Gastrointestinal Infections Flashcards
(57 cards)
Principal agente patógeno causante de diarreas
Norovirus
Segundo agente patógeno causante de diarreas
Rotavirus
Principal agente bacteriano causante de diarreas
E. coli
5 tipos de E. coli con patogenicidad del GI
ECET
ECEP
ECEA
ECEI
ECEH
Diarrea del viajero
ECET (enterotóxica)
Mecanismos ECET
toxinas parecidas a cólera causan diarrea osmótica por pérdida de NaCl-, síntomas inician 1-2 días después dle contagio. Diarrea dura entre 3-5 días. Se resuelve sola
Diarrea del lactante en países en vías de desarrollo
ECEP (enteropatógena)
Patogenia ECET
toxinas parecidas a cólera causan diarrea osmótica por pérdida de NaCl-, síntomas inician 1-2 días después dle contagio. Diarrea dura entre 3-5 días. Se resuelve sola
Patogenia ECEP
Adhesinas se unen al epitelio del intestino delgado, causando un acortamiento de las vellosidades y diarrea osmótica. Se quita sola
Diarrea del lactante y del immunosuprimido
ECEA (enteroagregativa)
Patogenia ECEA
Adhesinas adhieren la bacteria al epitelio, se disponen en forma de “pilas de ladrillo” y causan un acortamiento de las microvellosidades, Puede causar úlceras y hemorragia en immunosuprimidos. Único patógeno relacionado a diarrea crónica y retraso del desarrollo en lactantes
E. coli que produce colitis hemorrágica
ECEH (enterohemorrágica) o de la toxina shiga
Patogenia ECEH
Produce toxinas parecidas a las de la toxina shiga Stx-1 y Stx-2 generan destrucción de microvellosidades (diarrea acuosa y sanguinolenta con espasmos abdominales) e interrumpen síntesis protéica. SIN FIEBRE.
Serotipo de ECEH que causa enfermedad grave
O157:H7
Patógenos relacionados a SHU
Shigella / ECEH
Px con mayor riesgo de generar SHU
menores de 10 años, aumenta el resgo cuando se les dan antibióticos (especialmente de aclaramiento renal)
Tipo de E. coli que genera colitis ulcerativa y puede causar disentería
ECEI (enteroinvasiva)
Patogenia ECEI
Genera filamentos de actina, causando lisis celular en el colon, produciendo úlceras, diarrea con sangre y moco, puede causar necrosis del colon y disentería (heces con pus).
Toxinas ECET
Toxinas como las de cólera: estables (STa y STb) y lábiles (LT-1 y LT-2) STa y LT-1 se relacionan con enfermedas humana.
Causan cierre de canales de Cl-. Hay una disminución de la absorción de
Toxinas ECEH
Stx-1 y Stx-2 (Shigatoxins)
Tx E. coli
Sintmático / reposición electrolítica (NO ABX EN ECEH) | Si se tiene que dar, se eligen fluoroquinolonas (ciprofloxacino)
Patógeno que causa fiebre entérica
Salmonella typhi
Patogenia fiebre tifoidea
10-14 días después del contagio inician sínromas: dolor abdominal, fiebres persistetes de alto grado, rash (eritema nodoso), artritis. Una semana después inicia diarrea con sangre.
Tx fiebre tifoidea
AMBOSS dice cloramphenicol | Dr. dice: ceftriaxona en px hospitalizados, amoxicilina c/clavul en px no graves (riesgo de hacerte portador)
