Gelenke

Question 1

Die charakteristische Form der Gelenkkörper ist….

Answer 1

…genetisch festgelegt

Question 2

Was ist für die Entwicklung der endgültigen Gestalt notwendig?

Answer 2

Funktionelle Beanspruchung

Question 3

Einteilung von biologischen Gelenken

Answer 3

1. Echte Gelenke (Diarthrosen)
2. Unechte Gelenke (Synarthrosen)

Question 4

Echte Gelenke

Answer 4

• Diskontinuierliche Gelenkverbindung (Gelenkspalt)
• Bewegungsfreiheit in einer, zwei oder drei Dimensionen
• Großer Bewegungsspielraum
• Gelenkknorpel und Gelenkkapsel
  Gelenkkapsel/ Synovia (Gelenkflüssigkeit)

Question 5

Unechte Gelenke

Answer 5

• kontinuierliche Gelenkverbindungen (kein Spalt)
• geringe bis mittlere Bewegungen

Question 6

Worin werden unechte Gelenke unterschieden?

Answer 6

1. Syndesmosen (Bandhafte Vebindung - zB Schienbein)
2. Synchondrosen (Knorpelhafte Verbindung - zB Bandscheiben)
3. Synostosen (Knochenhafte Verbindung - zB Kreuzbeinwirbel)

Question 7

Aufbau eines echten Gelenks

Answer 7

• Gelenkflächen mit Gelenkknorpel
• Subchondraler Knochen (Einwuchs)
• Gelenkkapsel (umschließt das Gelenk)
• Zusätzl. Gelenkstrukturen (Synovia, Bursa (Schleimbeutel), Diskus und Meniskus)
• Gelenkspalt/Gelenkhöhle
• Bänder, Sehnen, Muskulatur

Question 8

Intraartikuläre Strukturen

Answer 8

Meniskus, Diskus, Lambrum articulare, labrum glenoidale, Bänder und Sehnen zB Kreuzbänder

Question 9

Meniskus

Answer 9

Schließt Inkongruenz der Gelenkflächen

Question 10

Diskus

Answer 10

Knorpelanteiliger Puffer

Question 11

Labrum glenoidale und Labrum articulare

Answer 11

Erweitert Gelenkfläche

Question 12

Gelenkkapsel

Answer 12

• Gelenkhöhle wird vollständig von Gelenkkapsel umschlossen
• Membrana fibrosa (äußere Faserschicht)
• Membrana synovialis (spezifische Innenschicht)
• Häufig bei Verletzungen der Gelenke mitbetroffen
• Ist mit Bändern verwachsen
• Umschlagfalten und Schleimbeutel

Question 13

Gelenkkapsel - Membrana Synovialis

Answer 13

• Oberflächenvergrößerung der Synovialis Intima durch Zottenbildung
• verfügt über Gefäße, Schmerz und Mechanorrezeptoren
• Hohe Regenerationsfähigkeit
• Produziert und resorbiert Gelenkflüssigkeit
• Ernährt Puffer zwischen Gelenken

Question 14

Gelenkhöhle - Gelenkspalt

Answer 14

• spaltförmiger Raum
• ca. 0,1-0,3 mm dicker Film trennt die Gelenkflächen
• Gelenkhöhle beginnt außerhalb der Gelenk- Kontaktflächen
• Kommunikation zu Ausbuchtungen und Schleimbeuteln
• Verschmälerung des röntgenökologischen Gelenkspalts (frühes Zeichen für beginnenden Knorpeldefekt)

Question 15

Subchondrales Knochengewebe

Answer 15

• Funktioneller Bestandteil der Gelenke
• Aufbau gleicht der Kompakta
• Dicke hängt von der lokalen Beanspruchung
• Positionierung vom Gelenkkopf kann dafür sorgen, dass Druck sich verändert (weniger oder mehr Fläche)

Question 16

Sonderfall Amphiarthrose

Answer 16

• echtes Gelenk allerdings mit stark eingeschränktem Bewegungsumfang
• straffe Bandsicherung, jedoch mit Gelenkflächen und Gelenkkapseln
• Beispiel Iliosakralgelenk

Question 17

Mechanik

Answer 17

Beschreibt die Wirkung von Kräften, ist Teil der angewandten Mathematik und Physik

Question 18

Kinematik

Answer 18

Lehre der Bewegung von Punkten und Körpern im Raum ohne die Ursachen der Bewegung (Kräfte) zu betrachten
-Weg, Geschwindigkeit, Beschleunigung

Question 19

Dynamik

Answer 19

Beschäftigt sich mit der Bewegung von Körpern unter Einwirkung von Kräften
- Statik (Kräfte in unbewegten Systemen)
- Kinetik (Bewegung unter Einwirkung von Kräften beschleunigter Körper)

Question 20

Translation

Answer 20

Geradlinige Bewegung im Raum

Question 21

Rotation

Answer 21

Drehung um die eigene Achse bzw Drehpunkt

Question 22

Welche Gelenkformen gibt es?

Answer 22

Kugelgelenk, Eigelenk, Scharniergelenk, Rad- Zapfengelenk, Sattelgelenk, Planes Gelenk

Question 23

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das Kugelgelenk?

Answer 23

3 rotatorische Freiheitsgerade und zB Schultergelenk, Hüftgelenk

Question 24

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das Eigelenk?

Answer 24

2 rotatorische Freiheitsgerade und zB proximales Handgelenk

Question 25

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das Scharniergelenk?

Answer 25

1 Freiheitsgrad rotatorisch zB oberes Sprunkgelenk

Question 26

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das Rad- oder Zapfengelenk?

Answer 26

1 Freiheitsgrad rotatorisch zB mediales Atlantoaxialgelenk, Kopfgelenk

Question 27

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das Sattelgelenk?

Answer 27

2 Freiheitsgerade rotatorisch zB Daumensattelgelenk

Question 28

Beispiel und wie viele Freiheitsgerade hat das plane Gelenk?

Answer 28

2 translatorische und 1 rotatorische Freiheitsgerade und zB kleine Wirbelbogengelenke

Question 29

Was sind die Bewegungslimitierten Faktoren?

Answer 29

- Form der Gelenkflächen - Knochenhemmung - Anordnung der über das Gelenk ziehenden Muskeln - Verlauf und Stärke des Kapsel-Band Apparates - Umgeben Weichteile

Question 30

Bewegung der Gelenke mithilfe von Muskelkraft (Hebelgesetz)

Answer 30

Ein Hebel ist im Gleichgewicht, wenn die Summe aller Drehmomente in eine Richtung gleich der Summe aller Drehmomente (M = r x F) in entgegengesetzte Richtung ist.

Question 31

Definition Drehmoment

Answer 31

Gibt an wie groß die Drehwirkung einer Kraft auf ein Objekt mit einem bestimmten Radius der Drehung ist. Es steht senkrecht zum Kraftvektor und wird in Newtonmeter angegeben.

Question 32

Berechnung von Drehmomenten

Answer 32

Kraft (F1) x Kraftarm (a1) = Last (F2) x Lastarm (a2) Gewichtskraft G = m x g mit g = 10

Question 33

Roll- und Gleitbewegung bei Beugung und Streckung

Answer 33

- ermöglicht Bewegung des großen Gelenkkopfes auf kleineren Gelenkspanne - reines Abrollen bis ca 25-30 Grad Flexion - ab ca 30 Grad Flexion Rollen und Gleiten - ab 60 Grad gleiten dominanter und Zug der Kreuzbänder

Question 34

Funktion der Menisken

Answer 34

- Ausgleich der Inkonguenz der Kneigelenksflächen -> Vergrößerung der Kontaktflächen - Verbesserung Gelenkstabilität -> Stabilisierung bei Rotationsbewegungen - verbessert Druckverteilung - vergrößert Kraftaufnehmende Flächen - schlechte Regenerationsfähigkeit, durch schlechte Durchblutung