GENERAL Flashcards
(25 cards)
Cuando se forma el foco primario de Ghon
En la primoinfección por diseminación del bacilo a los ganglios
- lóbulos medio e inferiores
Cuando se forman las cavitaciones
Cuando se reactiva la enfermedad de un foco latente
- Lóbulos superiores segmento apical y posterior
Tipo de respuesta de hipersensibilidad en la infección por TB
Tipo lV
Catocina liberada por los linfocitos T CD4
Interferon gamma
Características del líquido pleural sec a pleuritis tuberculosa
- Exudado de predominio linfocitario
. Interferon gamma elevado
. ADA2 elevado
. Amilasa disminuida
Forma más frecuente de tuberculosis extrapulmonar
Genitourinario
- Piuria estéril con orina ácida
Diagnóstico de tuberculosis
- Basiloscopía seriada (tres muestras)
. (+) = diagnóstico tuberculosis
. (-) con alta sospecha clínica y Rx -> solicitar otra serie y cultivo
Tinción para tuberculosis
Ziehl - Neelsen o Auramina
Medio de cultivo para tuberculosis
- Sólido
- Líquido
- Löwenstein - Jensen
- Middlebrook
Tipos de tratamiento para tuberculosis
- Primario acortado: casos nuevos
- Retratamiento primario: abandono o recaída a primario acortado
- Retratamiento estandarizado: fracaso de primario acortado, abandonó o fracaso de retratamiento primario
- Retratamiento individualizado: casos de fracaso a retratamiento estandarizado
Tratamiento primario acortado
- Por 25 semanas, 105 dosis, en dos etapas
- Fase intensiva (60 dosis): lunes a sábado
- Fase de sostén (45 dosis): lunes, miércoles, viernes
Fase intensiva del tratamiento primario acortado para tuberculosis
- Isoniazida 300 mg
- Rifampicina 600 mg
- Pirazinamida 1.500 a 2.000 mg
- Etambutol 1.200 mg
Fase de sostén del tratamiento primario acortado para tuberculosis
- Isoniazida: 800 mg
- Rifampicina: 600 mg
Duración del tratamiento primario en pacientes con tuberculosis ósea
- 9 meses
Duración del tratamiento primario en pacientes con tuberculosis diseminada o afección del SNC
12 meses
Retratamiento primario para tuberculosis
- 8 meses, 150 dosis, tres etapas
- Fase intensiva (60 dosis): lunes a sábado
- Fase intermedia (30 dosis): lunes a sábado
- Fase sostén (60 dosis): lunes, miércoles, viernes
Fármacos de la fase intensiva en el retratamiento primario
- Isoniazida: 300 mg
- Rifampicina: 600 mg
- Pirazinamida: 1.500 - 2.000 mg
- Etambutol: 1.200 mg
- Estreptomicina: 1.000 mg
Fármacos de la fase intermedia del retratamiento primario
- Isoniazida: 300 mg
- Rifampicina: 600 mg
- Pirazinamida: 1.500 - 2.000 mg
- Etambutol: 1.200 mg
Fármacos de la fase de sostén del retratamiento primario
- Isoniazida: 800 mg
- Rifampicina: 600 mg
- Etambutol: 1.200 mg
Fármacos de primera línea para tuberculosis
- Isoniazida
- Rifampicina
- Pirazinamida
- Etambutol
- Estreptomicina
Fármacos de segunda línea para tuberculosis
- V.O: ofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino, cicloserina, etionamida y protionamida
- Inyectables: amikacina, kanamicina, capreomicina
Acción de la Isoniazida y efecto adverso
- Inhibe la síntesis de ácido micólico
- Hepatotoxico y Neuropatía
Acción de Rifampicina y efecto adverso
- Inhibe la ARN polimerasa
- Actúa sobre el citocromo P450
- ## Hepatotoxico
Acción de la Pirazinamida y efecto adverso
- Desconocido
- Hiperuricemia
