Generalidades Pediatría Flashcards
(53 cards)
1
Q
Recien Nacido
A
0-28 días
2
Q
Lactante
A
28 días a 12 meses
3
Q
Preescolar
A
12 meses a 6 años
4
Q
Escolar
A
6 años a 12 años
5
Q
Adolescente
A
12 a 18 años
6
Q
Recién nacido pretérmino
A
Ramos Galván y OMS
<37 SDG
7
Q
Recién nacido Término
A
Ramos Galván y OMS
37-42 SDG
8
Q
Postérmino
A
Ramos Galván y OMS
>42 SDG
9
Q
Fórmula para calcular peso ideal rápidamente
A
Edad x 2 = (____) + 8 = Peso ideal
Ejemplo: 4 años x 2 = (8) + 8 = 16 kg es el peso ideal
10
Q
Etapa embrionaria
A
0 a 8 semanas
11
Q
Etapa fetal
A
8va semana en adelante
12
Q
Cálculo de sueprficie corporal
A
PESO + 90
13
Q
Cálculo de edad gestacional
A
Se calcula los días desde 1er día de la menstruación
Naegele
FUM + 1 año - 3 meses + 7 días
14
Q
Peso bajo para edad gestacional
A
<2500 grs o < percentil 10
15
Q
Peso normal/adecuado para edad gestacional
A
2500 a 3500 grs o entre percentil p10 y p90
16
Q
Muy bajo peso para edad gestacional
A
<1500 grs
17
Q
Extremadamente bajo peso
A
<1000 grs
18
Q
Peso alto/elevado para edad gestacional
A
> 3500 o percentil >90
19
Q
Puntaje APGAR
A
Valora 5 apartados para el estado general del bebé
Se mide al minuto, a los 5 y a los 10 minutos.
Frecuencia cardiaca : 2 Esfuerzo respiratorio : 2 Tono muscular : 2 Reflejos/Irritabilidad : 2 Color: 2
20
Q
Interpretación APGAR
A
- > 7 : vigoroso
- 6-4 Bajo primario : Cianosis, hace apnea primaria. Recupera con estímulo táctil
- <4 Bajo secundario : Palidez, hace apnea secundaria VPP con bolsa autoinflable
21
Q
Puntaje Silverman
A
Aleteo nasal : 2 Quejido espiratorio : 2 Retracción xifoidea : 2 Tiraje intercostal : 2 Disociación toracoabdominal : 2
22
Q
Interpretación Silverman
A
Depende de Puntaje Silverman para evaluar que fase de ventilación que se utilizará
- Sin dificultad respiratoria : 0
- Fase 1 Colocar casco con O2 nebulizado Con FiO2 45% : 1-3
- Fase 2 Colocar CPAP con FiO2 del 45% y presión 5 cm H20 : 4-6
- Fase 3 Colocar VMA, Intubación >7
23
Q
Fórmula de Capurro
A
Valor de edad gestacional. El resultado da puntaje parcial
La formula es: Puntaje parcial + 204 = (___)/7 = SDG
24
Q
Puntaje Capurro
A
Forma de la oreja 0-8-16-24 Tamaño de glándula mamaria 0,5,10,15 Formación del pezón 0,5,10,15 Textura de la piel 0,5,10,15,20 Pliegues plantares 0,5,10,15,20
25
Cuidado de cordón umbilical
-Se cae entre día 7 a 20 días
-Si se cae despues de 1 mes sospechar inmunodeficiencias o infección
- No colocar pomadas
- No cubrir para evitar infección (onfalitis)
-Lavado habitual solamente con agua y jabón
-
26
Cómo se conforma el cordón umbilical
Se confirma por:
- Muñón umbilical
- 2 arterias, 1 vena
- Gelatina de Wharton
27
Onfaloclísis es vía permeable para
- Líquidos
- Glucosa
Se usa de manera aguda pero puede poner hasta el 2do día y permanecer hasta 5 días.
28
Pérdidas de calor
- Evaporación
- Conducción
- Convección
- Radiación
29
Pérdida de calor por Evaporación
Pérdida de agua a través de la piel
30
Pérdida de calor por Conducción
Hacia un objeto más frio en contacto directo
31
Pérdida de calor por Convección
Hacia el aire en movimiento
32
Pérdida de calor por radiación
Hacia un objeto más frio del entorno sin contacto directo
33
Capacidad gástrica de niños
(Peso gr/100) - 3 = Capacidad gástrica
34
Succedáneos de leche
- Leche modificada en proteínas, la de vaca es la que más se parece a la de la madre.
- La dosis depende de capacidad gástrica de RN.
- Leche materna tiene menos vit K que leche de fórmulas
35
Vérnix caseoso
Recubierta de sustancia grasa al nacimiento
36
Lanugo
Vello fino al nacimiento que crece por ausencia de grasa
37
Características del Sistema cardiovascular en Recién nacido
De circulación fetal a posnatal
- Cierre cortocircuitos fetales (ductus venoso, ductus arterioso, y foramen oval)
- Caen resistencias vasculares pulmonares
- FC es de 120-160 lpm normal
- Eje cardiaco desplazado a la derecha los primeros días
38
Reflejos primarios del recién nacido
```
Búsqueda 2m
Succión 4m
Deglución 4m
Prensión plantar y palmar 6 y 9m
Moro 6m
Babinski 12m
```
39
Factor surfactante
- Se produce desde 20 SDG
- Aparece en líquido amniótico en 24-32 SDG
- En 30-35 SDG alcanza madurez
- Evita colapso
- Se puede colocar esteroides como dexametasona o betametasona (lo estimula)
- Formado de Fosfolípidos y proteinas
40
Características del Sistema respiratorio en Recién nacido
- FR normal de 30-40 lpm
- Liquido alveolar se absorbe
- Pulmones se llenan de airea al llorar
- Vasos sanguineos se dilatan para que sangre llegue a alveolos
41
Características del Sistema digestivo en Recién nacido
- Reflujo gastroesofágico es fisiológico
- Heces consistencia blanda
- Meconio se elimina en primeras 24-48 h
42
Características del Sistema genitourinario en Recién nacido
- Micciones pequeño volumen
- Mas allá de 2do día sin orinar sospechar malformación
- Niño ocasionalmente con fimosis y niñas secreción vaginal
43
Características del Sistema hematológico en Recién nacido
- Leucocitosis es fisiológica en primeras horas
- Coagulación alterada con Alargamiento de TP
- Deficiencia en otros factores de coagulación
44
Características del Sistema nervioso en Recién nacido
- Sigue con la mirada caras y objetos llamativos
- Estrabismo es fisiológico
- Revisar siempre alteraciones de tubo neural
45
Profilaxis con Vitamina K
- Se administra para prevenir enfermedad hemorrágica del recién nacido
- Mayor atención en mujeres que den leche materna y en quienes utilicen anticonvulsivantes, antituberculosos
- Dosis es 1 mg Vit K IM
46
Profilaxis oftálmica
- Cloranfenicol o Tobramicina
- 2 gotas en cada ojo
- Previene conjuntivitis neonatan gonococcica y la no gonococcica causada por Chlamydia
47
Lesiones cutáneas
Lesiones neonatales benignas y con curso autolimitado.
- Eritema tóxico del recién nacido
- Melanosis pustulosa del recién nacido
- Quistes de millium
- Mancha mongólica
- Mancha salmón
- Hemangioma
48
Eritema tóxico del recién nacido
La erupción + Frec
- 2do o 3er día de vida
- dura 1 semana
- Vesiculas pequeñas, máculas eritematosas en todo el cuerpo no palmoplantar
- Tinción de muestra (Eosinofilos)
49
Melanosis pustulosa del recién nacido
- Lesión pustulosa
- Desde nacimiento
- Al desaparecer dejan lesión hiperpigmentada
- Afecta todo el cuerpo palmoplantar
- En tinción de muestra infiltrado leucocitario (Neutrofilos)
50
Quistes de millium
- Primeras horas de vida
- Pápulas blancas perlado
- En cara, mejillas, barbilla, frente
- Histologico quistes epiteliales queratinosos
- Cavidad oral (Perlas de ebstein)
- Encía (Nódulos de Bohn)
51
Mancha mongólica / Mancha azul de Baltz
- Proliferación de melanocitos dérmicos
- Lumbosacro
- Presente al nacimiento
- Desaparece total o parcial hacia 4 años de edad
- No asociado a retraso mental
52
Mancha salmón
- Lesiones vasculares
- Frec al nacimiento
- Suelen aclararse
- En nuca, párpados superiores y glabela
53
Hemangioma
- Lesiones vasculares prevalentes
- Comunes en pretérmino
- Aparecen al final del primer mes
- Termina involucionando al año y medio
- Lesión rojo brillante, sobreelevada
- No requiere tratamiento a menos de que sean múltiples o afecten alguna función
- Se usan B- Bloqueantes
