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GenitoUrinario Flashcards

(86 cards)

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1
Q

Qué es la vaginosis bacteriana?

A

Una alteración de la microbiota vaginal, disminuye el número de lactobacilos y aumenta el número de anaerobios y gram negativos

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Q

95% de la vaginosis bacteriana son causadas por

A

Gardnerella vaginalis

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3
Q

(4) Predispone a vaginosis bacteriana

A

Nuevo compañero sexual
Prácticas de riesgo
Fumar
duchas vaginales

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4
Q

Cómo se hace diagnóstico de VB

A

Aumento del ph
Flujo vaginal homogéneo liquido de color blanco grisáceo
Olor a pescado luego de agregar KOH al 10% en la secreción
Presencia de células clave

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5
Q

Qué es una célula clave?

A

Celula escamosa epitelial cubierta con bacterias aderentes

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6
Q

Caractericicas de Chlamydia

A

Bacilo gran negativo

Intracelular obligado

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7
Q

Serotipos que producen tracoma y ppal complicación

A

A, Ba , Ba y c

La ceguera

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8
Q

Que producen los fenotipos D-K

Chlamydia

A

Uretitis
Cervixitis
Conjuntivitis
Neumonía

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9
Q

LGV 1, 2 y 3

A

Linfogranuloma venerea

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10
Q

Tipo de sistema de secreción de Chlamydia

A

Tipo III

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11
Q

Cuerpo infectante y cronicidad

A

Infectante elemental

Cronicidad reticular

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12
Q

Causan aborto en que porcentaje

Chlamydia

A

80%

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13
Q

Factores de riesgo para chlamydia

A

<25
Sexo prematuro
Multiples parejas
Otras ITS

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14
Q

Que puede causar la chlamydia

A

Infertilidad

Embarazo ectopico

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15
Q

Factores virulencias de chlamydia

A 
MOPS 
Proteína de shock térmico 
OMC B
Citotoxina
Factor con actividad proteasa
Proteina INCA
OMP
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16
Q

En que porcentaje y por qué es asintomatica en TGF bajo

Chlamydia

A

80% por que es mas una respuesta anti inflamatoria

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17
Q

Enfermedades asocidas con chlamydia

A

Enfermedad tubarica
Enfermedad inflamatoria pelvica en un 40%
Oncongenesis en estudio

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18
Q

Diagnóstico de chlamydia

A

Por PcR
Cultivo poco eficiente
Inmuno fluorescencia

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19
Q

Mecanismos para que sea intracelular

Chlamydia

A

Disminuye TLR 4 CMH apoptosis y NFK B

Metilacion del DNA

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20
Q

Cómo es la secreción de Chlamydia

A

Mucoide

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21
Q

Tiempo de incubación de Chlamydia

A

72 horas

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22
Q

Epitelio del TRF superior

A

C. Epiteliales unidas fuertemente

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23
Q

Epitelio del TRF inferior

A

Epitelio escamoso estratificado

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24
Q

En que zona dan más infecciones en los hombres ?

A

Tracto uretral

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25
Como se diferencia de la inmunidad sistemica el TRF
Marcadores de residenciamiento en mucosas Iinmunoglobulinas secretoras Linfocitos innatos residentes en el tejido
26
Cuáles microrganismos producen biofilm?
Candida | Gardnerella vaginalis
27
Tipos de PAMS (4)
Defensinas alfa y beta Lactoferrina Inhibidor de la proteasa Lisozimas
28
Toll receptor importante
TLR 4
29
Entre la respuesta CD 4 y CD 8 cual es mas prevalente en TGU
CD8
30
Inmunoglobulina que predomina?
IgG
31
Hormona que aumenta la respuesta TH2
Progesterona | Estrógenos
32
Por qué Chlamydia puede causar infertilidad?
Porque en TRF superior predomina una respuesta TH1 activando IFN gamma, IL 1, 8 y 12 llevando a la lesión tisular
33
Características del VPH
Virus DNA desnudo circular de doble cadena
34
Proteínas ongenicas del VPH y que hacen?
La E6 que inhibe p53 y E7 que inhiben la proteina del retinoblastoma
35
Cuáles son las proteínas de estructura y cuál es su importancia? Del VPH
L1 y L2, importante porque se estos se crea la vacuna
36
Cuantos serotipos hay? Y cuales son oncogenicos? Del VPH
Hay 150, 40 afectan la zona genital y 14 son oncogenicos
37
Que zonas infecta? VPH
Infecta epitelios cutáneos y mucocutaneos
38
Principales causantes de cancer y en que porcentaje VPH
16 y 18 y son los causantes del 70%
39
Qué proteínas hacen la replicacion y cuáles el ensamblaje? El VPH
Replicacion E1 y E2 | Ensamblaje L1 y L2
40
Que puede causar en las mujeres, hombres y niños? El VPH
Mujer cuello uterino Hombre carcinoma anal y de pene Niños papilomatosis respiratoria recuerrente
41
En que zona se ubica en la mujeres el VPH
En la transición en el epitelio cilíndrico y escamoso
42
En cuanto y en que porcentaje se hace aclaramiento de la infección? Del VPH
En 6-18 meses en el 90-95%
43
Cuando aparecen las lesiones precancerosa y cuando las cancerosas en el VPH
Precancerosa 5-10 años | Cancerosa 15-20 años
44
El VPH que porcentaje de cancer de cabeza y cuello ocasiona?
El 20%
45
Qué tipo de células son características del VPH?
Los coilocitos
46
Que especies del VPH tiene tipos virales oncogenicos?
Alfa 5, 6, 7 y 9
47
Cuál es el ppal cancer que ocasionan VPH
80% cancer de cervix y los casos ocurren en los paises en vía de desarrollo en un 90%
48
Factores de riesgo para VPH
``` 20-24 años Multiples parejas Inicio temprano Conducta sexual de riesgo Circunsicion Fumar ```
49
Prevención del VPH
Vacuna | El condon solo protege hasta el 30%
50
El gardasil protege contra que tipos virales ?
16, 18, 6 y 11
51
En que casos disminuye la efectividad de la vacuna?
Cuando ya inicio la vida sexual
52
Que porcentajes del cancer en el mundo lo ocasiona VPH
5-10%
53
En persona mayores de 30, que pruebas se deben hacer y en que orden? Para VPH
Primero Prueba del VPH Luego citología, si aparecen coilocitos Se toma colposcopia
54
Que muestra se toma para la prueba del VPH
Exudado cervical para hacer PCR
55
Características de la candidiosis vulvovaginal no complicada
Enfermedad leve causada por C. albicans en inmunocompetentes
56
Características de la candidiosis vulvovaginal complicada
Es severa, normalmente otra especie diferente a albicans, en embarazo y diabetes
57
Otras especies de candida y característica de estas
glabrata y parapsilosis | Son mas resistentes al fluconazol
58
Mecanismo de patogenicidad de candida
Integridad de la barrera Microbiota Inmunidad celular
59
En las mujeres y hombres, en que porcentaje candida es comensal
20-30% mujeres | 14-18% en hombres
60
Candida en el ambiente externo actúa como?
Saprofito
61
Factores de virulencia de candida | 8
``` Moleculas de superficie Integrinas Proteasas ácidas Enzimas hidroliticas Polimorfismo Secuencias de aglutininas que codifican glicoproteinas Biofilm Cambios de fenotipo ```
62
Tipos de moleculas de superficie en candida
Inespecificas | Especificas de manoproteinas
63
Tipos de integrinas de candida
Multifuncional Lectinas glicoproteina Factor 6 queratinocitos
64
Enzimas hidroliticas de candida
Fosfolipasa | Aspartil proteinasa secretora
65
Si candida es hifa que ventajas le trae
Mas integrinas, enlace hidrofobicos, adaptación Tigmotrofismo Aprhensores Pared manan Factor hemolitico Adherencia e invasion
66
Ventajas de proteoglicanos de candida ?
En blastoconidias para extravasacion y diseminación
67
Personas suceptibles a candidiasis
Paciente con VIH | Otras inmunodeficiencias
68
Factores de riesgo de candida
``` Relaciones sexuales frecuentes Sexo oral Anticonceptivos orales con altas concentraciones de estrogeno o progesterona Protectores diarios Duchas vaginales Terapias con antibioticos Diabetes mal controlada Predisposición genética ```
69
Clínica de candida (6)
``` Prurito Dispareunia Ardor Disuria Flujo blanquecino Olor pero no fetido ```
70
Tipos de balanitis
Eritema edemotoso autolimitado Papulo pustulosa medicamentos Pseudomembranoso
71
Complicación de candida en niños
Candidiasis cutanea
72
Transmisión de candida
Sexual pero no exclusiva
73
Diagnóstico de cándida
Muestra de flujo vaginal m, directo con KOH Se observan blastoconidias Cultivo si es persistente
74
A quién se le debe dar el tratamiento!
A la persona con las manifestaciones y a su conpañer
75
Estadio de Trichomonas
Trofozoito
76
Transmisión de Trichomoniasis
Sexual, fomites, parto
77
Hospedador de Trichomonas
Solo los humanos
78
Clínica de Trichomonas
``` Prurito Disuria Flujo vaginal Cervix aframbuesado Vulvitis Hinchazón vulvar ```
79
Dx de trichomonas
Naranja acridina Cultivo PCR
80
Muestras se pueden tomar Trichomonas
``` Hombres Secreción uretral Orina Semen Liquido prostatico ``` Mujeres Secreción vaginal Orina
81
Que necesita obtener el parasito? Trichomonas
Hierro por medio de hemolisinas | Zinc
82
Que causan las micro hemorragias de Trichomonas
Cervix aframbuesado
83
Factores de virulencia de trichomonas
``` Efecto citopatico Adherencia AP 65 Proteasas de cisteina Alfa D manosa Hemolisinas ```
84
Qué pacientes son más asintomaticos y por que? | Trichomonas
Los hombres, las cepas son menos patógenas
85
Cuantos flagelos tiene Trichomonas
5 flagelos
86
Cómo se observa el microorganismo cuando es crónica | Trichomonas
Forma de leucocitos

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