Genou Flashcards
(147 cards)
1
Q
- L’origine d’un muscle=
- L’insertion d’un muscle=
A
- Sa portion proximale
- Sa portion distale
2
Q
- Un ligament relie __ a __
- Un tendon relie __ a __
A
- Un os a un os.
- Un muscle a un os.
3
Q
Le genou s’étend de ____ a _____
A
Du femur distal au tibia proximal.
4
Q
Quel est la limite distal du genou?
A
C’est la tubérosité tibiale antérieure.
5
Q
Quelles sont les deux régions du genou
A
Antérieur et postérieur
6
Q
Que contient globalement la portion superficielle de la région antérieure du genou?
A
Tendons, bourses et nerfs superficiels
7
Q
Que contient globalement la portion profonde de la région antérieure du genou?
A
L’Articiulation tibio-fibulaire superieure.
L’articulation du genou en elle-meme.
Le réseau artérielle.
8
Q
Quelle veine passe en médiale dans la région antérieure du genou?
A
La grande veine saphene.
9
Q
Quel nerf vient donner plusieurs branches superficiels dans la région antérieure du genou?
A
Le nerf saphene.
10
Q
Dans la région antérieure et profonde du genou: qu’est-ce que l’articulation du genou a proprement parlé?
A
L’espace articulaire entre le femur distal et le tibia proximal.
11
Q
Nommez les tendons facilement palpable et identifiable de la region antérieur et superficielle du genou:
A
Les tendons du:
1. Quadriceps(supérieur a patella)
2. Rotulien(inférieur a patella)
3. Retinaculum (de part et d autre de la patella)
4. De la Patte d’oie (portion supéromédiale du tibia)
5. Tenseur du Fascia Lata (en lateral de la patella)
12
Q
Dans la region antérieure et profonde du genou: qu’est ce que l’articulation tibio-fibulaire?
A
Articulation entre tibia et fibula en proximale (car une autre articulation existe entre ces deux os mais en distal).
13
Q
Que retrouve-t-on a l’interieur de l’articulation du genou?
A
Les ligaments croisées et les ménisques.
14
Q
Que sont les ménisques?
A
Deux structures en fibro cartilages qui se retrouvent au sein de l’articulation du genou.
15
Q
Que retrouve-t-on en superficiel dans la region posterieure du genou?
A
- La petite veine saphene
- Le nerf sural
- La branche cutanée du nerf fessier.
16
Q
Quelles sont les deux branches du nerf sural?
A
Nerf sural médial et latéral.
17
Q
D’ou origine le nerf sural medial?
A
Du nerf tibiale.
18
Q
D’ou origine le nerf sural lateral?
A
Du nerf fibullaire commun.
19
Q
De ou a ou innerve le nerf sural?
A
Jambe+ portion latérale du pieds.
20
Q
Quelles sont les limites de la fosse poplitée?
A
En superolateral: tendon du biceps femoris.
En superomedial: tendon du semi tendineux et tendon du semi membraneux.
En inferolateral: muscle chef gasrocnemien lateral et muscle plantaire
En inferomedial: chef gastrocnemien medial.
21
Q
Que contient la fosse poplité (de medial a lateral)
A
L’artere poplité en medial.
La veine poplité en lateral.
Le nerf sciatique en posterieure(le plus superficiel).
22
Q
Le contenu de la fosse poplitée est-il vulnerable?
A
Oui, c est une zone vulnerable.
23
Q
Quelle est la structure la plus profonde de la region posterieure du genou?
A
Le muscle poplitée.
24
Q
Quelle est la particularité du muscle poplitée?
A
Son tendon est intra-articulaire (il s’insere a l interieur de l articulation du genou)
25
Quelle structure est la limite entre la region anterieure et posterieure du genou?
Le muscle poplitée.
26
Qu'est-ce qu'une bourse?
C'est un sac contenant du liquide servant a prevenir le frottement entre un os et un tendon ou entre deux structures tendineuses.
27
Combien y a-t-il de bourses séreuses du genou?
12
28
Quelles sont les 4 bourses de la région antérieure du genou(de la + superficielle a la moins superficielle)?
De la + superficielle :
la prépatellaire(juste devant patella)
L'infra patellaire sous cutané(devant tendon rotulien)
En profond:
L'infra patellaire profonde(derriere tendon rotulien)
La sous quadricipitale (ou suprapatellaire) (derrire tendon quadricipitale et superieur a patella)
29
Quelles sont les 2 bourses postérieures? Protege de la friction entre tendon et quels muslces?
Sous chacun des chefs gastrocnemien(medial et lateral): protege de friction avec femur et tibia.
30
Quelles sont les 3 bourses en lateral du genou?
1. Sous le poplité (protege frottement avec femur)
2. Sous tendon du biceps femoris
2. Sous le ligament collateral extreme(LLE)
31
Que doit-on savoir des bourses en mediales?
Qu'il y a des bourses entre les differentes couches tendineuses.
32
Qu'est ce qu'une bourse communiquant avec l'articulation?
C'est une bourse qui decoule du prolongement de la membrane synoviale d'une articulation.
33
Quelles sont les 3 bourses qui communiquent avec des articulations?
1. Sous quadricipitale
2. Sous poplitée
3. Sous le tendon du semi-membraneux(en mediale)
34
Quelle est l'importance clinique des bourses communiquant avec des articulations?
Si enflure au genou: membrane synoviale gonfle: se rend aux bourses: bourses gonflent: on peut injecter produits dans bourses gonfler pour communiquer directement avec genou.
35
Comment nomme-t-on l'inflammation d'une bourse et quels sont les 3 bourses les plus sujettent a cela?
Une bursite
1. Prépatellaire
2. Infra patellaire sous cutanées
3. Bourse de la patte d'oie
36
Quels sont les 4 os qui composent le genou?
1. Le fémur distal
2. le tibia proximal
3. La fibula proximale
4. La patella
37
Nomme les 5 strucutres du femur distal et leur localisation.
1.Condyles: deux grosses masses osseuses au bout du femur.
2.Epicondyle: petite masse osseu au dessus de chaque condyle.
3.Tubercule des adducteurs: en medial, entre condyle et epicondyle.
4.Échanculre: Tunnel en posterieur, la ou des structures ligamenteuses viennent s attacher.
5.Trochlée: se voit en antérieur ou en axial: zone entre les condyles, la ou la patulla vient s'articuler.
38
Nomme les 6 structures du tibia proximal, leur localisation anatomique et leur particularité si necessaire:
1. Condyles: boules osseuses en superieures
2. Cavités glénoides: recouvrent condyle. Le simple fait que la surface est creusé pour acceuillir les condyles du femur.
3. Fosse intercondylienne/espace interglenoidien.
4. Epines tibiales: dans la fosse intercondylienne. Elles se voient bien en radio. Elles n'ont aucune fonction.
5.Tuberosité tibiale antérieur: en anterieur, se palpe bien.
6. Tubercule de Gerdy: bosse superieur et lateral par rapport a la tuberosité tibiale. C'est le point d'attache de la bandelette du t. faschia lata.
39
Qu'est-ce qu'un os sésamoide et quel est l'os sesamoide le plus gros du corps?
C'est un os inclut dans un tendon et qui n'a aucune autre attache. C'est la patulla.
40
Nomme les deux portions de la patulla.
Base (en proximal) et apex(en distal).
41
Quelle region de la patulla est recouverte de cartilage.
En posterieur, seule la region superieur.
42
Avec quelle portion de la patulla celle-ci vient-elle s'articuler avec la trochlée du femur?
Via ses facettes mediales et laterales.
43
+ on flechit le genou, + la patulla...
s'engage dans la trochlée du femur!!
44
La patulla est incluse dans quels tendons?
Le tendon du quadriceps et le tendon rotulien.
45
Qu'y a-t-il de particulier a propos des tendons du quadriceps et rotulien?
En soit, il s'agit du meme tendon qui permet de relier le muscle quadriceps et le tibia. Cependant, en inserant la patella, on obtient une portion proximale: quadriceps, et une portion distal: rotulien.
46
Ou se situe la fibula proximale en generale et par rapport au tibia et nomme sa particularité:
1. Elle est constamment en laterale. Elle est posterieur au genou.
2. C'est une zone qui recoit plusieurs structures musculaires et ligamenteuse et qui contribue donc a la stabilité du genou.
47
Qu'est-ce qu'une articulation dite arthrodie?
C'est une articulation en bon et du forme: membrane synoviale+ liquide articulaire.
48
De quel genre est l'articulation tibio fibulaire proximale?
C'est une arthrodie
49
De quel genre est l'articulation du genou?
C'est une articulation trochleene avec 2 complexes:
Femoro-tibial (condyle juxtaposé)
Femoro patellaire(trochleene).
50
Quel genre est l'articulation tibio-fibulaire distale?
Fibreuse: contient ligaments et structures fibreuses.
51
Quel est le mouvement possible de l'articulation femoro-patellaire(complexe de l'articulation du genou)?
Quand on fléchit le genou: patella s'engage dans la trochlée du femur.
52
Quels sont les deux etages de l'articulation femoro-tibiale(complexe de l'articulation du genou)?
1. etage menisco-femoral
2. etage menisco-tibial
53
Quels mouvements permet l'étage menisco-femoral de l'articulation femoro-tibial?
La flexion et l'extension du genou.
54
Quels mouvements permet l'étage menisco-tibiale de l'articulation femoro-tibiale?
La rotation latérale et rotatino medial lorsque le genou est en flexion.
55
En situation normal, est-il possible de faire une rotation latérale ou médiale lorsque le genou est en extension?
Non, c'est impossible. Si c'est le cas, c'est pathologique.
56
En position anatomique de base, le genou est-il en flexion ou extension?
En extension.
57
Donne deux exemples de flexion active et l'angle de flexion qu'ils permettent d'atteindre:
1. Se donner soit-meme un coup de pied aux fesses: 120 degrés
2. Faire corde a sauter: 140 degrés.
58
L'angle de flexion se calcule entre quoi et quoi?
Entre la cuisse et la jambe.
59
Nomme deux exemples de flexion passives et le degré de flexion qu'ils permettent d'atteindre:
L'ajout d'une composante passive:
1. Se servire de notre poids du corps pour forcer la flexion.
2. Une tierce personne qui vient forcer la flexion de votre genou.
Angle atteint: 160 degré de flexion.
60
Qu'est-ce qui pourrait limiter la flexion du genou? (nomme 3 causes):
1. Une déchirure
2. L'obésité(trop de gras)
3. Trop musclé( paquet de muscle bloque flexion)
61
Qu'est-ce qu'une hyperextension et en quel type d'angle décrit-on la?
C'est lorsque la jambe est plus que droite. On la decrit avec des angles negatifs.
62
Pourquoi devons-nous faire un test en mettant du stress au niveau du genou?
Pour vérifier si les ligaments de part et d'autre du genou maintiennent toujours une bonne stabilité.
63
Comment faire un stress en varus?
Maintenir femur stable et pousser le pieds vers l'interieur (forme rond au niveau du genou)
64
Comment faire un stress en valgus?
Maintenir femur stable et pousser pieds vers l'exterieur (forme un L).
65
Nomme les 6 fléchisseurs du genou:
1. Poplité
2. Sartorius
3. Plantaire
4. Gastrocnemien
5. Ischio-jambier
6. Gracilis
66
Quels sont les fléchisseurs du genou ayant la plus grande contribution?
Les ischio-jambiers
67
Quels sont les 3 muscles qui composent les ischio-jambiers?
1. Biceps femoris
2. Semi-tendineux
3. Semi-membraneux
68
Un muscle ca....
TIRE !!!
69
Ou se trouvent les flechisseurs du genou?
Postérieurs au femur.
70
Pourquoi les ischio jambiers se nomment ainsi?
Car ils originent tous de l'ischion de la hanche.
71
Quelle est l'insertion du biceps femoris, du semi-tendineux et du semi mebraneux?
1. Biceps femoris: tete de la fibula.(en lateral)
2. Semi tendineux: region supero-medial du tibia (patte d'oie)
3. Semi membraneux: region medial du tibia mais plus bas que semi tendineux.
72
Qu'est ce que le sartorius a de particulier?
Son origine est antérieur et latéral: épine de la hanche. Son insertion est postérieur et médial: la patte d'oie.
73
Qu'est ce que la patte d'oie et quels muscles la compose:
Insertion des tendons de 3 muscles au niveau supéro-médial du tibia.
1. Sartorius
2. Semi tendineux
3. Gracilis
74
A quoi peut servir la patte d'oie au niveau clinique?
Reconstruire un ligament croisé.
75
Quel muscle de la patte d'oie est le plus superficiel?
Le sartorius
76
La plupart des muscles fléchisseurs sont des muscles ....
biarticulaires!!!
77
Qu'est-ce qu'un muscle biarticulaire? Que font ces muscles de particulier?
1. Un muscle qui traverse 2 articulations.
2. Sa contraction peut agir sur l'une ou l'autre des articulations.
78
Nomme les 2 muscles extenseurs. Lequel est le plus puissant?
1. Le quadriceps et le tenseur du fascia lata.
2. Le quadriceps
79
Nomme les 4 chefs musculaires du quadriceps et le tendon au niveau duquel ils se regroupent:
1. Le vaste latéral, le vaste médial, le rectus femoris et le vaste intermédiaire(profond).
2. Tendon du quadriceps.
80
Qu'est-ce que le rectus femoris a de particulier?
Le seul chef du quadriceps qui est biarticulaire.
81
Qu'est-ce qui désavantage les ischio-jambiers par rapport aux quadriceps?
Ils sont tous biarticulaires et sont alors plus faibles.
82
Quelle est l'impact clinique du fait que les ischio-jambiers sont biarticulaires?
Ils sont prédisposés aux blessures.
83
Lorsque le genou est fléchi, tous les fléchisseurs deviennent aussi rotateurs. Pourquoi?
Car ils ont des points d'attaches en médial et latéral. Leur contraction permet alors la rotation du tibia.
84
Quel sont les rotateurs latéraux?
Le biceps femoris via sa longue et courte portion
85
Quels sont les rotateurs médiaux?
1. Sartorius
2. Gracilis
3. Semi-tendineux
4. Semi-membraneux
5. Poplité
86
Quel genre de structure contribue a la stabilité passive du genou? Nomme les 3 structures qui contribue a la stabilité passive.
Les structures fibreuses.
1. Ligaments croisées(2)
2. Ligaments collatéraux(2)
3. L'expansion latéral du tendon quadricipitale (ou retinaculum)
87
Quel genre de structure contribue a la stabilité active du genou? Explique la logique derriere cela. Nomme les 3 structures qui contribue a la stabilité active.
Les structures musculaires(tendons et muscles)
Quand les muscles se contractent, leurs tendons viennent comprimer l'articulation, ce qui augmente sa stabilité active.
1. Quadriceps
2. Ischio-jambiers
3. Muscles de la patte d'oie
(l'insertion de ces trois muscles traverse l'articulation du genou.)
88
A quel moment le genou est-il le plus instable?
Lorsqu'il est en flexion de 60 degré, car les ligaments collatéraux se detendent lors de flexion de 20 a 60 degrés.
89
Les ligaments collatéraux sont ___- articulaires alors que les ligaments croisés sont ___- articulaires.
1. Extra
2. Intra
90
Nomme les 2 ligaments collatéraux:
Latéral et médian (externe et interne)
91
Lors de l'extension du genou, les ligaments collatéraux sont ___. Lors de la flexion du genou(20 a 60 degrés), les ligaments collatéraux se ____.
1. tendus
2. detendent
92
Nomme les deux ligaments croisées et leur point d'attache sur le tibia.
1. Ligament croisé antérieur(s'attache anterieurement au tibia)
2. Ligament croisé postérieur( s'attache postérieurement au tibia)
93
Quels deplacement les ligaments croisés permettent-ils de limiter?
Les deplacements du tibia par rapport au femur.
94
Le ligament croisé antérieur empeche de deplacer le tibia ___ alors que le ligament croisé postérieur empeche de deplacer le tibia ___.
1. antérieurement (vers l avant)
2. postérieurement(vers l'arriere)
95
D'autres structure ligamentaires contribuent a la stabilité du genou au niveau de la PAPE. Que signifie l'acronyme PAPE?
Point d'Angle Postéro Externe.
96
Quel genre de structure est un ménisque et combien en avons nous dans chaque genou(nomme les):
1. C'est une structure en fibro cartilage.
2. On en a 2 par genoux; un latéral et un médial.
97
Le ménisque latéral est ___ ouvert alors que le ménisque médial est ___ ouvert. A l'opposé, le ménisque latéral est ___ mobile que le ménisque médial.
1. Moins
2. Plus
3. Plus
98
Pourquoi le ménisque latéral est-il plus mobile que le ménisque médial?
Car celui-ci est moins adhérant a la capsule articulaire en postérieure, et ce, a cause du passage du tendon du poplité.
99
La vascularisation et l'innervation de la région périphérique des ménisques est assuré par quoi?
La région périphérique des menisques est collé a la capsule articulaire qui est tres vascularisée et innervée.
100
Vrai ou Faux: Puisque la région centrale des menisques n'est pas innervée directement, une lésion dans cette zone ne fait pas mal. (explique ta reponse)
Faux, car l'inflammation induite par une telle lésion finirait par nous etre douloureuse.
101
Par quoi est assuré l'apport en nutriment de la zone centrale des menisques?
Par le liquide synoviale.
102
Explique pourquoi les ménisques ont un role de stabilisation de l'articulation du genou.
Ceux-ci donne une forme arrondie a la base du tibia qui permet de mieux accueillir les conndyles du femur.
103
Explique pourquoi les menisques ont un role de lubrification:
Ils permettent d'agrandir la surface de contact du liquide synoviale avec l'articulation.
104
Quelle est la principale artere qui passe en postérieur du genou? Comment se nommait cette artere lorsqu'elle passait derriere le femur?
C'est l'artere poplitée. Elle se nommait l'artere femorale juste avant d'entrée dans la zone du genou.
105
Nomme les 4 branches arterielles qui decoulent de l'artere poplitée et qui irriguent le genou:
1. L'artere geniculée superieure latérale
2. L'artere geniculée superieur mediale
3. L'artere geniculée inférieure latérale
4. L'artere geniculée inferieure mediale.
106
Les arteres geniculées sont initialement dans la region ____ du genou, mais elle se rendent jusqu'a la region ___ du genou pour ainsi irrigué l'entiereté du genou.
1. postérieure
2. antérieure
107
L'artere poplitée donne une 5eme branche qui vient entourer la tete de la fibula. Comment se nomment-elle?
L'artere tibiale recurrente.
(truc mnemotechnique: recurrente car elle s'enroule)
108
Arrivée au genou, en postérieur, le nerf sciatique se divise en 2 branches, lesquelles?
1. Le nerf tibial
2. Le nerf fibulaire commun
109
Le nerf fibulaire commun vient s'enrouler autour de _____
La tete de la fibula!!
110
Le nerf tibial est en postérieure avec l'artere _____
Poplitée!!
111
Puisque le nerf fibulaire commun s'enroule autour de la tete de la fibula, celui-ci est tres superficiel. Explique ce qu'il y a de dangereux par rapport a cela.
Se prendre un coup a cette region la peut facilement occasionner une blessure du nerf.
112
Le nerf tibial, l'artere poplité et les autres structures neurovasculaires postérieur au genou passe par l'arcade ____ du muscle ____
1. tendineuse
2. soléaire
113
Explique ce qu'il y a de dangereux avec le fait que les structures neurovaculaires postérieures du genou passe par l'arcade tendineuse du muscle soleaire.
En cas de blessure (exemple: hyperextension), l'arcade pourrait comprimer ces structures et occasionner de graves blessures neurovasculaires.
114
Est-il important de faire une evaluation neurovasculaire en cas de traumas du genou?
OUI!!!!
115
Qu'est-ce qu'une luxation de la patella?
En fléchissant le genou, au lieu de s'engager dans la trochlée, la patella se déplace en latéralde la trochlée.
116
Qu'est-ce qui peut etre une cause d'une luxation de la patella?
Une trochlée trop superficielle qui n'a pas sa profondeur en V habituelle.
117
Comment diminuer la douleur d'une luxation de la patella?
Mettre le genou en extension: la patella reprend sa place habituel et la douleur diminue.
118
Une luxation de la patella peut etre ___ ou ___. Si elle est ___, elle a des chances de réarriver.
1. Traumatique
2. Constitutionnelle
3. Traumatique
119
Qu'est-ce qu'une entorse du genou?
Une atteinte ligamentaire de l'un ou plusieurs des ligaments du genou.
120
Quels ligaments sont atteint si stress en valgus+ pivot
Ligament croisé antérieur et ligament collatéral médial.
121
Quels ligaments sont atteints si stress en varus+ pivot
Ligament croisé antérieure et ligament collatéral latéral
122
Quels ligaments sont atteints si hyperextension?
Ligament croisés antérieurs et/ou postérieur
123
Quel ligament est classiquement atteint si torsion du genou en valgus et rotation externe du tibia?
Ligament croisé antérieur
124
Qu'est qu'une luxation a proprement parlé?
Une perte de contact totale entre les 2 surfaces articulaires d'une articulation.
125
On décrit une luxation en parlant du fragment ___ par rapport au fragment ___.
Distal
Proximal
126
Quelle est le pire type d'entorse du genou?
Celle causé par une luxation complete (atteinte d'au moins 3 ligaments)
127
Qu'est-ce que la triade malheureuse/terrible?
L'atteinte des 3 structures mediales:
1. Ligament croisé antérieur
2. Ligament collatéral médial
3. Ménisque médial
128
Qu'est-ce qu'une souris articulaire? De quel genre de structure celle-ci peut-elle etre composé?
Petite structure qui se deplace librement dans le genou. Ca peut etre un morceau de cartilage ou de menisque.
129
Nomme les 3 types de dechirures meniscales:
1. Longitudinale (peut guerir seul car en periphérie et donc vascularisé)
2. Anse de sceau (chirurgie d'abord et ensuite peut guerir seule car vascularisé)
3. Centrale en bec de perroquet ( ne peut pas guerir seule car non-vascularisé, doit etre retiré en chirurgie).
130
Que peut causer une souris articulaire?
Des troubles biomecaniques.
131
Comment soigner souris articulaire?
Chirurgie + arthroscopie
132
Qu'est-ce qu'une arthroscopie?
Camera dans articulation.
133
Qu'est-ce que l'arthrose? Comment la soigner?
Diminution de la couche de cartilage avec l'age. Contact os sur os. Cause de douleur.
Soin: mettre une prothese du genou (chirurgie).
134
Comment prendre le pouls au niveau du genou?
Via l'artere poplité qui est exposé en postérieur et médial du genou.
135
Comment reconnaitre anevrisme de l'artere poplité? Comment soigner?
Grosse masse pulsatil a l arriere du genou. On fait chirurgie pour retirer anevrisme ou poser un greffons vasculaire pour modifier le parcours du sang(ca evite qu'il passe par l'anevrisme).
136
Qu'est-ce qu'un kyste de Baker?
Accumulation de liquide synoviale dans bourse poplité ou bourse du semi-membraneux.
137
Vrai ou Faux? Dans le cas d'un kyste de Baker, plus on bouge l'articulation du genou (extension, flexion, etc), plus le liquide synoviale s'accumule dans la bourse.
Vrai
138
Nomme les 3 types de fractures de la patella:
1. Transerve non-déplacé
2. Transverse déplacé
3. Comminutive
139
Les fractures de la patella sont une atteinte du systeme ____ du genou.
extenseur
140
Vrai ou Faux: Les fractures de la patella se voient bien en radio.
Vrai
141
Meme si la patella semble correct en radio, le patient n'arrive tout de meme pas a mettre son genou en extension. Qu'est-ce qui pourrait expliquer cela?
Une atteinte d'un tendon superieure ou inferieur a la patella. C'est pour cela qu'un examen serieux du patient est toujours important.
142
Qu'est-ce que la fabella? De quel type d'os s'agit-il? Ou est-elle incluse?
C'est un os sesamoide qui n'est pas present chez tout le monde. Elle est incluse dans le tendon du gastrconemien laterale.
143
Quelle est l'importance clinique de la fabella?
Elle se voit bien en radio et on pourrait la confondre avec une petite fracture si on ne fait pas attention.
144
Qu'est-ce qu'une bursite et nomme les deux type de cause de bursite(ainsi que leur traitement):
Bourse dans laquelle du liquide s'est accumulé, généralement dans la region antérieur du genou (boule taille d'orange)
1. Inflammation par frottement. (le liquide peut finir par se resorber si le frottement arrete)
2. Infection bacterienne(intervention chirurgicale).
145
Quels sont les deux grands muscles anti-gravités des membres inférieurs?
Le quadriceps et le fessier
146
Quels muscles sont utilisés quand on monte une pente, qu'on se leve d'une position assise ou qu'on saute?
Le quadriceps et le fessier
147
Quels muscles sont utilisés quand on descend une pente ou quand on est entrain de s'asseoir?
Le quadriceps et le fessier
