Genou Flashcards

(68 cards)

1
Q

Quel est le type d’articulation du genou?

A

Ginglyme

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Q

Quels sont les 2 types de cartilages du genou

A

Hyalin et fibreux

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Q

Pourquoi le genou est-il plus à risque de trauma (2) ?

A
  1. pas protégé (ni muscle, ni graisse)

2. positionné entre 2 longs leviers

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4
Q

Les douleurs au genou peuvent être dues à (4) ?

A
  1. Des douleurs référées
  2. Arthrose (cause + fréquente < 50 ans)
  3. Irritation neuro
  4. Dysfonction biomécanique (pied)
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Q

Quelle position du genou est prédisposée à l’arthrose ? (varus ou valgus)

A

Varum

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6
Q

À quel âge se corrige la position varum des genoux chez l’enfant ?

A

18 mois

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7
Q

Si les genoux varum persiste > 18 mois, quelles maladies peuvent être présentes (2)?

A

Blount & rachitisme

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8
Q

À quel âge se corrige le genou valgum ?

A

9 ans

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9
Q

Si genoux valgum persiste après 9 ans, quelles maladies peuvent être présentes (2) ?

A

Dysplasie osseuse & hypophosphatasie

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10
Q

V ou F

L’histoire de cas devient primordiale pour clarifier le problème lors d’oedème

A

Vrai

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11
Q

Quels sont les 2 types d’oedème localisée au genou (endroits)

A

Pré-patellaire & infra-patellaire

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12
Q

Histoire de cas :)

  • douleur bilatérale
  • coureur
  • 20% des enfants sportifs
  • Boiterie après le sport
  • Repos soulage la douleur
A

Osgood Schlatter (Ostéochondrose tibiale antérieure)

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13
Q

Quel est le traitement pour les Osgood-Schlatter ?

A

Repos & glace
Étirement progressif des quais
Port d’atèle, tapin pendant l’activité pour stabiliser l’apophyse
Complication possible: fx par avulsion

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14
Q

Quel est le DDX d’une douleur au genou antérieur sous la patella, un sportif et la douleur augmente avec l’activité ?

A
Tendinite patellaire
(Tx = glace, repos, étirements graduels des quads et éviter les mvts en plyométrie)
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15
Q

Quelles sont les 3 phases de la plyométrie ?

A

Concentrique
Amortissement
Excentrique

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16
Q

V ou F:

La fabella est présente dans le chef latéral du gastroc ?

A

Vrai

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17
Q

Qu’est ce que le syndrome de la fabella ?

A

Douleur locale latérale en palpant le genou en extension

Tx = RICE & talonnette

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18
Q

Quel mouvement provoque une déchirure du LCA ?

A

Hyperextension ou contraction soudaine des quadriceps

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19
Q

Quelles sont les autres structures affectées lors d’une déchirure du LCA

A
  • Ménisque
  • LCM
    (Triade terrible)
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20
Q

Nommer la fonction du ligament coronaire ?

A

Ancrage des ménisques

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21
Q

Qu’est ce que le ligament Wrisberg ?

A

Une branche du ligament méniscofémoral qui se connecte sur le ménisque latéral

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22
Q

Quels sont les 2 traitements pour une déchirure du LCA

A
  1. Chirurgie (athlète)
  2. Programme de stabilisation: prothèse contre hyperextension, renforcement des muscles post. de la cuisse, prolothérapie (injection de glucose ou PRP)
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23
Q

Remplir les trous dans la phrase:

Un trauma en force valgus, ↑ chances de déchirure du lig collatéral _______ et du ménisque __________

A

Médial

Médial

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24
Q

Symptômes, signes et mécanisme de blessure d’une déchirure du ménisque médial

A
  • genou qui lâche
  • oedème
  • blessure en flexion/rotation interne
  • genou bloque en flexion mais pas de problème en extension
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25
Pourcentage des gens aSx dans les déchirure méniscales a) 5% b) 10% c) 12% d) 15%
15%
26
Quels traitements peut on avoir pour une déchirure du ménisque médial ?
- Guérit avec le temps chez les pts plus jeunes (20 aines) - Chirurgie: Méniscectomie arthroscopique - Si non traitée: douleurs/ oedème périodiques - Ajustements du tibia et tractions aident à ↓ sx
27
Quelles sont les 2 fonctions des ménisques?
- Creuse l'articulation pour permettre un meilleur contact avec le fémur - Agissent comme mécanorécepteur--> proprioception
28
V ou F, le ménisque latéral fait un mouvement postérieur lors de la flexion du genou
Vrai
29
Quel est le grade de cet entorse ? | déchirure complète, laxité importante. Repos de 8-12 semaines. Intervention chirurgicale est nécessaire
Type 3
30
Quel est le grade de cet entorse ? déchirure ligamentaire avec laxité, tuméfaction rapide et hématome. Repos de 3-6 semaines
Type 2
31
De quel grade est cet entorse ? distension ou déchirure sans laxité. Peu de tuméfaction et pas d'instabilité. Repos d'environ 2 semaines
Type 1
32
Une lésion de grade 1 permet l'ouverture du joint de: a) < 5 mm b) < 10 mm c) > 10 mm
a)
33
Une lésion de grade 2 permet l'ouverture du joint de: a) < 5 mm b) < 10 mm c) > 10 mm
b)
34
Une lésion de grade 3 permet l'ouverture du joint de: a) < 5 mm b) < 10 mm c) > 10 mm
c) | 80%, avec une blessure du LCA
35
Grandeur de l'angle Q normal VS assis ?
15° et 8° assis
36
Quels sont les 3 points pour mesurer l'angle Q?
ASIS Centre de la rotule Tubercule tibial
37
Quelles sont les 3 étapes de traitement pour une réduction de la patella ?
- « Ajuster » la patella en la guidant tout en étendant la jambe - Réhabilitation /physio (6 à 16 semaines) en renforçant les quads, étirant les mm de cuisse postérieurs - Proprioception avec la balle d’exercices « bosu »
38
Mécanisme de blessure d'une bruite sous-cutané prépatellaire
Patient tombé sur les genoux
39
Mécanisme de blessure d'une bursite infrapatellaire
Irritation peau et tubérosité tibiale (céramiste, gars de toiture)
40
Traitement pour les bursites
- RICE - Advil - Knee pad
41
Quelle est la cause d'une bursite suprapatellaire ?
Inflammation causée par une blessure : infection
42
Quelle est la cause d'une bursite infrapatellaire profonde
Tendinite cause irritation: oedème cachera les creux normaux de chaque côté du ligament
43
Si le kyste poplité se rompt, pourquoi faut-il référer ?
Il peut s'agit d'une thrombose veineuse
44
Quel est le tx d'un kyste de Baker ?
``` Repos Élévation Compresses chaudes AINS Orthèse Prolothérapie ```
45
Quels sont les symptômes (3) d'une thrombose veineuse profonde ?
- Douleur imprécise, gêne au mollet à la dorsiflexion du pied avec le genou en extension (signe de Homans) - Érytheme - Induration et gonflement mollet, oedème unilatéral
46
V ou F | La chondromalacie rotulaire est due principalement à un mauvais cracking de la rotule
Vrai
47
V ou F | La chondromalacie rotulaire est causé par un allongement des quadriceps
Faux
48
V ou F, la chondromalacie rotulaire est du à une hypomobilité de la patella ?
Faux | Due à une hypermobilité patellaire
49
V ou F | La chondromalacie patellaire est due à une diminution de force des mm vaste médical/latéral
Vrai
50
Nommer 4 traitements pour la chondromalacie patellaire
1. Orthèse 2. Éviter escaliers et position assise pendant de longues périodes 3. Étirement des quadriceps 4. Exercices de proprioception
51
Quels sont les causes d'une subluxation tibiofibulaire ? a) pied en soudaine dorsiflexion forcée b) pied en soudaine flexion plantaire forcée c) Exercice des mm post de la cuisse (traction) d) Exercice des mm ant. de la cuisse (traction)
a) et c)
52
Quel est le principal symptôme d'une subluxation tibiofibulaire ?
Douleur irradie le long de la jambe (distal-latéral) et autour de la tête de la fibula.
53
DDX d'une subluxation tibiofibulaire ?
Compression du n.fibulaire commun (causé par des entorses répétitives)
54
Histoire de cas :) Homme de 63 ans sportif (golf, bowling, jogging) Douleur en courant + vite Se plaint de douleur latérale au genou aggravée en descendant une pente lors de l’extension du genou Tension musculaire côté latéral de la cuisse
Syndrome de la BIT
55
V ou F | Le syndrome de la BIT est causé par une hypersupination du pied
Faux
56
Tx pour le syndrome de la BIT?
Étirer la BIT Points gâchettes Éviter les ajustements side posture
57
Quels sont les 2 muscles stabilisateur lors de la poussée de l'hallux ?
Long et court fibulaire
58
Compléter la phrase: | Le nerf _____ devient cutané pour le dos du pied (compartiment latéral)
fibulaire superficiel
59
V ou F | La bursite rétro calcanéenne est sous-cutanée
Vrai
60
Quel nerf innerve le compartiment antérieur?
N. fibulaire profond
61
Que nerf innerve le compartiment postérieur
N tibial
62
Un problème récurrent de Shin splints nous amène à penser à
Fx de stress | Donner des supplément de Calcium
63
Causes d'une attelle tibial (2) ?
- Musculature du compartiment antérieur se fatigue et n'absorbe plus les chocs - Soulier dans bon padding
64
Quel est ce syndrome ? | sportif ressentant de la douleur/crampes/ engourdissements dans la jambe et aux pieds suite à 10 à 30 mins d’exercice
Syndrome compartimental
65
Tx pour le syndrome compartimental ?
Repos de 4-8 semaine | Fasciotomie/Aponévrotomie
66
Histoire de cas • Grosse dame de 72 ans • Couturière temps plein • Présente des douleurs profonde de la jambe droite (antérieur/ latéral) • Paresthésie graduelle • force des extenseurs du pied en se levant pour une durée limitée (plusieurs minutes)
Syndrome canalaire du nerf fibulaire commun
67
Quel est ce syndrome ? • Niveau de fer bas de la substantia nigra et diminution de la dopamine • Antidépresseur (inhibiteur de sérotonine) Célexa, Prozac, Zoloft SX • Parkinson, diabète, thyroïde sont des maladies sous-jacentes
Syndrome des jambes sans repos
68
Quel est le tx du syndrome des jambes sans repos ?
- ajustement hautes cervicale (axis) et bassin - médication (dopamine) et supplément de fer - activité physique