Geral

Question 1

ANTICORPO DA SINDROME DE EATON LAMBERT?

Answer 1

Anti VGCC

Question 2

Sindrome de trousseau?

Answer 2

Tromboflebite migratoria

Acontece no CA de estomago e principalmente no CA de pâncreas

Question 3

Sinal de leser-trélat?

Answer 3

Ceratose seborreica difusa

CA de estômago

Question 4

PROTOONCOGENE DO CA PAPILIFERO DE TIREOIDE?

Answer 4

Mutação K-RAS

Question 5

PROTOONCOGENE DO CMT?

Answer 5

RET

Question 6

PROTOONCOGENE DO CA ANAPLÁSICO DE TIREOIDE?

Answer 6

P53

Question 7

GIST

Answer 7

Mutação do C-KIT

Question 8

Principal fator prognostico pro adenocarcinoma gástrico?

Answer 8

Profundidade da lesão!

Question 9

POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR

Answer 9

Mutação do gene APC

doença autossômica dominante

Question 10

Manifestação extra colonica da PAF?

Answer 10

Hiperpigmentação rentiniana hipertrófica

Question 11

Sindrome de gardner

Answer 11

Variante da PAF

dentes extranumerários + PAF + osteomas (mandibula / cranio) + tumores de partes moles

Question 12

SÍDROME DE TURCOT

Answer 12

PAF + tumores de SNC (principalmente meduloblastoma)

Question 13

SINDROME DE PEUTZ-JEGHERS

Answer 13

• Autossômica dominante
• Mutação fo gene STK11
• pólipos hamartamatosos em todo TGI, principalmente no delgado
• presença de manchas melanóticas em pele e mucosa (boca e lábios)
• maior risco pra CA colorretal, CA de pâncreas, CA de mama e CA de delgado.

Question 14

POLIPOSE JUVENIL FAMILIAR

Answer 14

• autossômica dominante
• presença de 10 ou mais pólipos hamartomatosos no cólon
• clínica: hematoquezia e anemia ferropriva na infância
• sem potencial de malignização

Question 15

DOENÇA DE COWDEN

Answer 15

polipose juvenil familiar + pólipos hamartomatoso extraintestinais (pele e mucosas) + tumores faciais + hiperceratose palmo plantar

É A DE MENOR RISCO PARA MALIGNIZAÇÃO

Question 16

SÍNDROME DE LYNCH

Answer 16

• mutação do MSH1 e MSH2
• câncer surge a partir de lesões planas.
• DIAGNÓSTICO PELOS CRITÉRIOS DE AMSTERDÃ

Question 17

CRITÉRIOS DE AMSTERDÃ

Answer 17

• 3 ou mais familiares com cancer colorretal (ou outro da sindrome de lynch), sendo um deles obrigatoriamente de primeiro grau
• 2 gerações consecutivas acometidas
• um dos familiares com câncer colorretal com <50 anos
• PAF DEVE SER EXCLUIDA

Question 18

LYNCH 1

Answer 18

Apenas colorretal

Question 19

LYNCH 2

Answer 19

Colorretal, mama, ovário, endométrio, delgado

Question 20

TUMORES DE RETO ALTO

Answer 20

• 6cm ou mais de distancia da margem anal
• cirurgia é a Ressecção Abdominal / Anterior baixa (RAB), com preservação do esfincter e da continência (preserva reto distal)
• faz anastomose colorretal

Question 21

TUMORES DE RETO BAIXO

Answer 21

• 5 cm ou menos da margem anal
• cirurgia é a Ressecção abdominoperineal (RAP) do retossigmoide
• não poupa reto distal (perde o esfincter e a continência)
• precisa de colostomia terminal
• eponimo da cirurgia: CIRURGIA DE MILES

Question 22

CIRURGIA DE MILES

Answer 22

Ressecção abdominoperineal (RAP) + colostomia terminal + fechamento anal

Question 23

VASCULARIZAÇÃO E DRENAGEM DO RETO

Answer 23

Reto alto ->irrigação: mesentérica inferior
-> drenagem: veia retal superior (tributária da porta)

Reto baixo-> irrigação: artéria ilíaca
-> drenagem: veia retal inferior (tributária da cava inferior)

Question 24

CETUXIMABE

Answer 24

Usado em CA colorretal com metástase hepática!

Não é eficiente na mutação K-ras

Question 25

SINDROME DE KASABACH - MERRITT

Answer 25

Hemangioma em membros / visceras + trombocitopenia

Question 26

Sítios primários que emitem metástase para fígado

Answer 26

CÓLON PÂNCREAS MAMA

Question 27

Metástase hepática

Answer 27

Múltiplos nódulos hipodensos e de tamanhos semelhantes

Question 28

Marcador tumoral de hepatocarcinoma

Answer 28

Alfa fetoproteina | Des-gama-carboxi-protrombina (DCP)

Question 29

CARCINOMA FIBROLAMELAR

Answer 29

Variante do CHC: - acomete mulheres jovens - grande massa abdominal + elevação de transaminases + perda de peso + febre - alfafetoproteina é NEGATIVA - lesões multifocais - metástase: pulmão e linfonodos - TTO: ressecção cirurgica (melhor prognóstico que CHC)

Question 30

Classificação de OKUDA

Answer 30

AVALIA: - ascite - bilirrubina maior ou igual a 3 - albumina menor ou igual a 3 - tumor hepatico ocupado 50% ou mais da massa hepatica

Question 31

ESCORE CLIP

Answer 31

0-3 pontos= bom prognóstico 4-6 pontos= doença avançada AVALIA: - número e tamanho - child pugh - alfafetoproteina - trombose de veia prota

Question 32

Carcinoma de celulas claras (renal)

Answer 32

TRIADE: hematuria, dor em flanco e massa palpável ASSOCIADO A: esclerose tuberosa e síndrome de von hippel lindau

Question 33

CÂNCER DE TESTÍCULO

Answer 33

Massa testicular + edema + desconforto Principal fator de risco: CRIPTORQUIDIA EPIDEMIO: homem branco, 20-40 anos Primeiro local de metástase: linfonodo retroperitoneal Marcadores: beta hcg, DHL e AFP (não seminomas)

Question 34

CANCER ANAL

Answer 34

Tipo: epidermóide FR: sexo anal receptivo, HIV, HPV Tratamento: QT (esquema NIGRO) + RT

Question 35

SÍNDROME DE COMPRESSÃO MEDULAR

Answer 35

Causa: metástase óssea (próstata, mama e pulmão) Clínica: dorsalgia (primeiro) evoluindo pra fraqueza, perda sensorial, parestesia CD: RNM COM GADOLINEO + DEXAMETASONA + ANALGESIA

Question 36

SÍNDROME DE VEIA CAVA SUPERIOR EM PEDIATRIA

Answer 36

PENSAR EM: linfoma não hodgkin, linfoma de hodgkin, LLA, teratoma e timoma

Question 37

HIPERCALCEMIA MALIGNA

Answer 37

câncer é a principal causa de hipercalcemia em pacientes internados

Question 38

SÍNDROME DE LISE TUMORAL

Answer 38

- hiperKalemia - hiperfosfatemia - hiperuricemia - hipocalcemia

Question 39

NEUROBLASTOMA

Answer 39

- Tumor pediátrico que se origina no SNP primitivo - formado por células indiferenciadas, derivadas da crista neural - TUMOR SÓLIDO FORA DO SNC MAIS COMUM NA PED (Idade média-> 22 meses) -LOCAIS: adrenal (mais comum) e torácico (mediastino) Obs: pode surgir em qualquer lugar do sistema nervoso simpático

Question 40

SÍNDROME WAGR

Answer 40

Tumor de wilms + Aniridia + anomalias genitourinarias + retardo mental

Question 41

SÍNDROME DE BECKWITH - WIEDEMANN

Answer 41

Macroglossia + macrossomia + hemi-hipertrofia + hipoglicemia neonatal + visceromegalias + defeitos da parede abdominal (onfalocele)

Question 42

BAQUETEAMENTO DIGITAL

Answer 42

MESOTELIOMA BRONQUIECTASIA FIBROSE PULMONAR IDIOPÁTICA CARCINOMA BRONCOGÊNICO

Question 43

Síndrome de stauffer

Answer 43

Síndrome paraneoplasica de carcinoma de células renais que altera a função hepatica sem metástase

Question 44

SÍNDROME DE CRONKITE - CANADA

Answer 44

POLIPOSE NÃO HEREDITÁRIA -> presença de pólipos hamartomatosos no estômago, delgado, cólon + Alopécia, distrofia ungueal e hiperpigmentação cutânea