Geratiatry

Question 1

Patofisiologi berkemih

Answer 1

Relaksasi oleh pusat subkortikal. Menyadari penuh oleh lobus frontal.

Rangsangan berkemih disalurkan ke otot detrusor, aksi koliner

Yang dapat menghambat lainnya Prostaglandin inhbitior dan CCB

Pseudiefedrin mmperkuat kontraksi spingter, alfa blocker (terazosin) mengganggu penutupn spingter. B Blocer menyebabkan relaksasi uretra

Question 2

Perubahan fisiologis terkait menua pada Sal Kemih bagian bawah

Answer 2

Question 3

Tipe inkontinensia urin

Answer 3

Question 4

Indikasi pemeriksaan khusus pada inkontinensia urin

Answer 4

Question 5

Terapi primer pada inkontinensia

Answer 5

Question 6

Faktor-faktor terkait instabilitas dan jatuh

Answer 6

Question 7

jenis kontrol postural :

Answer 7

Strategi ankle

Strategi panggul

Strategi suspensori

Strategi melangkah dan menggapai

Question 8

Klasifikasi nilai pada uji timed up and go

Answer 8

Question 9

Uji dalam menilai instabilitas dan jatuh

Answer 9

berg : nilai 36 ke bawah, resiko hampir 100%

Question 10

Penyebab gangguan tidur pada lansia

Answer 10

Question 11

Tipe gangguan tidur pada lansia

Answer 11

Question 12

Terapi pada ulkus decubitus

Answer 12

Question 13

Penceghan pada ulkus decubitus

Answer 13

Question 14

Prinsip patofisiologi Delirium

Answer 14

Defisiensi neurotransmitter asetilkolin akibat gangguan metabolisme oksidatif terkait hipoksia dan hipgklikemia.

Predisposisi : Usia sangay lanjut, gangguan faal kognitif ringan sampai demensia, gangguan sensori, penggunaan obat yg menggangu faal neurotarnsmitter otak

Pencetus Dehidrasi, ISK, kondisi akut seperti hiponatremia, dehidrasi, hipoglikemia, CVD

Pilihan terapi :

Lini pertama haloperidol, dtambah olanzapine bila masih belum terkendali dengan haldol dosis maksimal

Question 15

Confusion assesmet method utk delirium

Answer 15

Question 16

Patofisiologi konstipasi

Answer 16

Degenerasu pleksus mienterikus –> menurunnya respons sigmoid

Peningkatan beta endorfin –> relaksasi tonus kolon, motilitas berkurang

Menurunnya tonus sfingter dan kekuatan otot polos

Tiga perubahan patologis rektum

1. Diskesia rektum : penurunan tonus, dilatasi dan, gangguan sensasi, peningkatan ambang kapasitas
2. Dissinergia pelvis : otot puborektal dan sfingter anus eksterna gagal relaksasi. Peningkatan tekanan anus saat mengejan
3. Peningkatan tonus rektum. Pada kolon spastik pada IBS, dominan konstipasi

Question 17

Jenis inkontinensia alvi

Answer 17

Question 18

Definisi sarkopenia

Answer 18

Question 19

Pembagian sarkopenia

Answer 19

Question 20

Terapi pada sarkopenie

Answer 20

1. Diet tinggi protein
2. Kreatin
3. HMB (hidroksi metil butirat)
4. ACE I
5. Grwoth hormone

Question 21

Masalah iatrogenik pada lansia

Answer 21

Question 22

Bentuk-bentuk elderly mistreatment pada lansia

Answer 22

Question 23

Definisi frailty :

Answer 23

Dua dari tiga

Malnutrisi yg ditandai penurunan 5% BB dalam 2 tahun

Penurunan mobilitas (tidak mampu bangun dari kursi lima kali mandiri tanpa bantuan tangan

Depresi (jawab tidak kalau ditanya bersemnagat setiap saat)

Question 24

Intervensi prevensi frailty

Answer 24

Question 25

Perbedaan VCI, MCI dan demensia

Answer 25

Question 26

Obat-obatan dan kondisi medik umum yg menyebabkan depresi

Answer 26

Question 27

Kriteria depresi geriatrik

Answer 27

Question 28

Kriteria depresi menurut ICD 10

Answer 28

Question 29

Indikasi antidepresan pada lansia

Answer 29

Question 30

Pilihan terapi antidepresi pada Geriatri :

Answer 30

Lini pertama SSRI (sitalopram atau sertraline) Bila insomnia : Trazodone atau mirtazepine. SSRI dan Tianeptine : memperbaiki gangguan kognitif dan pseudomenesia Trazodone : Hipotensi ortostatik

Question 31

Durasi pemberian antidepresi

Answer 31

Pilihan : Sertraline, Fluoxetine, Paroxetine

Question 32

Indikasi terapi ECT pada pasien depresi geriatri

Answer 32

Question 33

Tipe dari dizziness pada lansia :

Answer 33

1. Vertigo 2. Presinkop (Ini akibat gangguan kardiovaskular atau metabolisme seperti hipoglikemia 3. Disequilibrium : akibat satu atau lebih gangguan sensoris 4. Vague-light headedness : ini terkait psikogenik dan kognitif

Question 34

Patofisiologi gangguan penglihatan pada lansia :

Answer 34

Pembesaran lensa Pertambahan padat lensa, opasitas serta penurunan elastisitas Kelemahan otot siliaris Atropi iris Perubahan kornea Penurunan produksi air mata

Question 35

Patofisiologi gangguan pendengaran pada geriatri :

Answer 35

Mayoritas akibat gangguan telinga dalam Degenerasi dan atropi koklea, organ korti, stria vaskularis Pengaruh faktor metabolsime sep[erti KV, dm

Question 36

Pembagian age related hearing loss perifer pada geriatri

Answer 36