Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Blandade frågor > Geriatrik > Flashcards

Geriatrik Flashcards

1
Q

Nämn tre icke-farmakologiska åtgärder vid blandinkontinens?

A
  • Bäckenbottenträning (ansträngningsinkontinens primärt)
  • Blåsträning
  • Inkontinensskydd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Läkemedel som kan hjälpa vid trängningsinkontinens?

A

Detrusitol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Var går poänggränsen för ökad risk för trycksår enligt Norton?

A

UNDER eller mer än 20 p, dvs höga poäng ger LÄGRE risk). Bedöms på 7 faktorer (där psykisk status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens, allmäntillstånd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nämn tre lokalbehandlingar vid trycksår.

A
  • Rengöra såret.
  • Omläggning som skapar fysiologiska förhållanden.
  • Omgivande hud skall hållas torr.
  • Behandla lokala infektioner.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nämn tre mer övergripande behandlingsprinciper vid trycksår.

A
  • Avlasta –> Tryckavlastande madrass. Vändschema.
  • Undvik fukt –> Ev. kateter
  • Optimera nutrition/försämrande faktorer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ge mig SHEA-klasserna!

A
  1. Kvarstående röd fläck som ej bleknar.
  2. Skador på epidermis, blåsa.
  3. Skador av dermis och/eller subcutis, men EJ penetrerar fascia.
  4. Skador genom fascia på underliggande vävnader djupare än subcutis, t.ex. ben, senor, muskulatur.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad ingår i en basal demensutredning?

A
  • Strukturerad anamnes med pat
  • Intervju med anhöriga
  • Kognitiv status: MMT + klocktest
  • Fysisk status + lab: Hb, B12, TSH, CRP, Ca2+
  • Psykisk status
  • CT skalle
  • ADL-bedömning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ingår i en utvidgad demensutredning?

A
  • MR
  • LP för analys av biomarkörer,
  • Neuropsykologisk testning
  • SPECT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka somatiska orsaker vill man vid demenslabprover utesluta?

A
  • Hyperkalcemi
  • Hypotyreos
  • B12-brist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vid AD, hur ser beta-amyloid, total-tau och fosfo-tau ut?

A
  • Beta-amyloid SÄNKT
  • Total-tau HÖJD
  • Fosfo-tau HÖJD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kriterier för demenssjukdom?

A
  • A) Nedsatt korttids- och långtidsminne.
  • B) Minst ett av följande symtom: a) oförmåga till abstrakt tänkande, b) minskad planeringsförmåga, c) andra störningar av högre kortikal funktion så som afasi, apraxi, agnosi, d) personlighetsförändring eller e) konstruktionssvårigheter.
  • C) Försämringen medför allvarlig störning av individens sociala eller yrkesmässiga funktion från tidigare funktionsnivå.
  • D) Kriterierna för konfusion får ej vara uppfyllda.
  • E) Underliggande organisk orsak bör kunna påvisas. Går ej detta kan en underliggande organisk orsak ändå antas kunna föreligga om tillståndet inte kan förklaras av någon icke-organisk orsak, t.ex. depression.

Ska ha varat i minst 6 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diffdiagnoser vid CT-skalle vid demens?

A

Malignitet, normaltryckshydrocephalus, subduralhematom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nämn ett läkemedel vid mild-måttlig AD. Hur göra vid utsättning av detta läkemedel?

A
  • Acetylkolinesterashämmare (Aricept, Exelon). Kan sättas ut direkt utan rekyleffekt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur utvärdera effekt av insättning av läkemedelsinsättning vid AD?

A
  • Anamnes/anhörigsamtal.
  • ADAS-COG och/eller MMT för kognitiv bedömning.
  • ADL-bedömning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Efter hur lång tid bör eventuella biverkningar av Aricept utvärderas? Effektvärdering, efter hur lång tid?

A
  • Biverkningar, 1 mån

- Effekt, 6 mån

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka icke-medikamentella beh finns vid AD?

A
  • Fysisk aktivitet
  • Mental stimulering
  • Träffa gamla vänner
  • Stöd i aktiviteter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NNT för de olika stabiliserings/förbättringsgraderna för Aricept-behandling vid AD?

A

Stabilisering eller stabilisering eller minimal förbättring 7
Minimal förbättring 12
Märkbar förbättring 42.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nämn depressionskriterierna:

A

Nedanstående skall ha förelegat under minst 2 veckors tid

A) Minst ett av Nedstämdhet eller Minskad glädje/intresseförlust för sådant som normalt ger glädje.
- minst 4 av följande
B) • betydande viktnedgång utan bantning, viktuppgång, minskad/ ökad aptit
• sömnstörning (oftast minskad sömn, ibland ökad)
• - observerbar psykomotorisk agitation eller hämning
• - svaghetskänsla eller energibrist nästan dagligen
• - värdelöshets- eller skuldkänslor (obefogade)
• - minskad tankeförmåga, koncentrationssvårigheter eller obeslutsamhet
• - återkommande tankar på döden, självmordstankar, planering för självmord eller utfört självmordsförsök
C) kan inte förklaras bättre av t.ex. krisreaktion, sorgebearbetning eller annat.
D) uteslut somatisk orsak (t.ex. hypotyreos, hyperkalcemi, B12-brist, anemi, missbruk)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nämn vad som är mer typiskt vid depression hos äldre, som skiljer sig från depression hos yngre?

A
  • Kroppslig värk
  • Agitation, irritabilitet
  • Social isolering
  • Kognitiv försämring (diff Demens)
  • Paranoida drag
  • Försämrad skötsel av den personliga hygienen
20
Q

Nämn några diffdiagnoser till Depression hos äldre.

A
  • Demens, hyperkalcemi, hypotyreos, anemi, B12-brist.
21
Q

Nämn en skattningsskala för depression hos äldre. Berätta lite om den.

A

GDS-20. (Geriatric Depression Scale). 20 frågor, 20 poäng. 6 poäng eller mer = sannolik depression.

22
Q

Vilka är de två vanligaste symptomen hos äldre i befolkningen?

A

Kronisk värk och minnesproblematik.

23
Q

Vilka domäner mäter KATZ-ADL?

Vad innebär KATZ A i Katz Index?
Vad innebär KATZ B i Katz Index?
Vad innebär KATZ G i Katz Index?

A

Domäner: - Bad, på- och avklädning, Toalettbesök, Förflyttning, Kontinens, Födointag.

A = Oberoende i alla aktiviteter.
B = Beroende i en aktivitet.
F = Beroende i alla aktiviteter.
24
Q

Nämn några saker som ingår i begreppet skörhet/frailty hos äldre.

A

Allmän svaghet, trötthet, nedsatt uthållighet, viktminskning/aptitlöshet, låg fysisk ­aktivitet, dålig balans och nedsatt kognition.

25
Q

Hur skilja på kakexi, sarkopeni och PEM?

A

Kakexi: Minskad muskelmassa, minskad fettmassa, sänkt vikt, inflammation.
- Malignitet

PEM: Minskad muskelmassa, minskad fettmassa, sänkt vikt.

Sarkopeni: Minskad muskelmassa, ökad fettmassa, vikten kan vara minskad, normal eller ökad.
- T.ex. vid immobilisering.

26
Q

Hur behandla PEM?

A
  • Dietist: Konsistensanpassning, kostsammansättning.
  • Logoped: Sväljträning, köldstimulering.
  • Arbetsterapeut: Mobiliseringsträning.
  • Läkare: Ev. ordinera näring.
27
Q

Labmässiga förändringar vid refeeding?

A
  • Hypokalemi
  • Hypomagnesemi
  • Hypofosfatemi
  • Lågt tiamin
  • Hyperglykemi
28
Q

Kriterier för PEM?

A
  • BMI < 20 eller viktindex < 80 %.
  • Måttkriterium, t.ex. överarmsomfång.
  • Lab: Sänkt Albumin eller TIBC.
29
Q

Vilket är det basala energibehovet?

A

30 kcal/kg/dygn.

30
Q

Hur ska man starta nutritionen hos en patient för att undvika att utveckla PEM?

A

Starta med ca 50 % av energibehov. Öka till 100 % inom 4 dagar.

31
Q

Kliniska tillstånd vid refeeding?

A
  • Hjärtsvikt, njursvikt, Wernicke-korsakoff, neuromuskulär påverkan.
32
Q

Riskfaktorer för refeeding?

A
  • Lågt BMI < 18, etyliker, inget kostintag under de senaste 5 dagarna
33
Q

Efter hur lång tid kan PEG bli aktuellt?

Max intag vid PEG?

A
  • Ges vid behov först EFTER 4 v, då chans finns för spontanförbättring.
  • Max intag vid PEG är 300 ml/timme, ökningstakt 25 ml/timme/dygn, uppnå helst 125 ml/timme innan utskrivning
34
Q

Orsaker till dysfagi?

Symtom?

A
  • Stroke (40 %), demens, ÖNH-patienter, åldersförändringar.

- Hostar, svårt att svälja.

35
Q

Vad är indikationen för palliativ vård?

A

• Irreversibel (och progredierande) sjukdom
OCH
• Där aktiv utredning eller behandling inte förväntas att förbättra patientens livssituation.

36
Q

Mediciner i livets slutskede?

A
  • Morfin subkutant mot smärta och andnöd
  • Midazolam subkutant mot oro
  • Haldol mot illamående
  • Robinul mot rosslighet
37
Q

Definiera tidig palliativ fas.

A

Vid diagnos av icke-botbar sjukdom där man inte längre inriktar sig på att BOTA grundsjukdomen (t.ex. spridd bröstcancer där man kan leva många år till).

38
Q

Komplikationer till höftkirurgi?

A
  • Infektioner (UVI, pneumoni)
  • Sarkopeni
  • Trycksår
  • Smärta
  • Konfusion
39
Q

Riskbedömningsskala för fallrisk? Riskfaktorer?

A

Downton Fall Risk Index, > 3 = risk för fall

-

40
Q

Medikamentell behandling för osteoporos?

A
  • Alendronat (bisfosfonat)
  • D-vitamin
  • Calcichew
41
Q

Konfusionskriterier?

A

M - Medvetandestörning, uppmärksamhet, vakenhet.
I - Intellektuell försämring, glömska, perceptionsstörningar, nedsatt tal.
F - Förloppet ska vara snabbt och växlande.
O - Orsaken ska vara.

42
Q

Orsaker till konfusion?

A
  • Läkemedel –> psykofarmaka, sedativa, hypnotika, antikolinerga m.m.
  • Infektioner –> pneumoni, UVI, sepsis
  • Metabola –> hypoxi, elektrolytrubbningar, anemi, lever- och njursvikt
  • Kardiovaskulärt –> hjärtsvikt, hjärtinfarkt, rytmrubbning
  • CNS –> EP, skalltrauma
  • Övrigt –> sömnbrist, operation, förstoppning, urinretention, abstinens
43
Q

Naturalförloppet för konfusion?

A
  • Går ofta över när den somatiska orsaken är borta. Kan ta allt mellan ett par dagar och ett par månader.
44
Q

Specifikt röntgenfynd vid artros, enligt Sölve

A
  • Subkondral skleros
45
Q

Specifikt röntgenfynd vid artrit, enligt Sölve

A
  • Periartikulär urkalkning
46
Q
  • I vilken lag finns föreskrifter om förvaltarskap och god man?
A

Föräldrabalken

47
Q

Vad kallas den person inom kommun som styr över goda män och förvaltare?

A

Överförmyndare.

Blandade frågor (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions