Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

KP > Gicht > Flashcards

Gicht Flashcards

(66 cards)

Start Studying
1
Q

Was gehört zu den Kristallarthropathien?

A

Gicht

Gicht ist eine häufige Erkrankung, die durch die Ablagerung von Harnsäurekristallen in den Gelenken gekennzeichnet ist.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

In welchem Gelenk tritt ein akuter Gichtanfall typischerweise auf?

A

Großzehengrundgelenk (Podagra)

Podagra ist der spezifische Begriff für einen Gichtanfall im Großzehengrundgelenk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Was sind die Medikamente der ersten Wahl im akuten Gichtanfall?

A

NSAR zur Entzündungs- und Schmerzreduktion

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) werden zur Linderung der Symptome eingesetzt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Welches Medikament wird zur Harnsäuresenkung im weiteren Verlauf eingesetzt?

A

Allopurinol

Allopurinol ist ein wirksames Mittel zur Senkung des Harnsäurespiegels im Blut.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Was ist Hyperurikämie?

A

Erhöhter Wert der Serumharnsäure ≥6,5 mg/dL (390 μmol/L)

Gemäß biochemischer Definition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Was ist Gicht?

A

Klinische Manifestation einer Hyperurikämie mit Ausfällung von Salzen der Harnsäure (Uratkristalle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welcher Grenzwert entspricht der Löslichkeitsgrenze für Urat?

A

Grenzwert entspricht der Löslichkeitsgrenze bei standardisierten Bedingungen (Temperatur 37 °C, pH-Wert 7,4)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Was ist die Prävalenz von Hyperurikämie?

A

15–25%, im Alter zunehmend

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wie ist das Geschlechterverhältnis bei Hyperurikämie?

A

♂ > ♀

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wie ist das Geschlechterverhältnis bei Gicht?

A

♂ > ♀

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Was ist das Durchschnittsalter bei Gicht?

A

66 Jahre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Warum sind Frauen prämenopausal seltener von Gicht betroffen?

A

Aufgrund der höheren Östrogenspiegel, die die renale Harnsäureausscheidung fördern

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Was ist die Hauptursache für primäre Hyperurikämie?

A

Genetisch determiniert, in ca. 90% der Fälle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Was ist eine häufige Störung bei primärer Hyperurikämie?

A

Störung der tubulären Harnsäureausscheidung (ca. 99% der Fälle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welche Faktoren können primäre Hyperurikämie manifestieren?

A

Purinreiche Ernährung, Überernährung, vermehrter Konsum von Alkohol und fructosehaltigen Getränken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Was sind Beispiele für genetische Ursachen primärer Hyperurikämie?

A

Lesch-Nyhan-Syndrom, Kelley-Seegmiller-Syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Was ist sekundäre Hyperurikämie?

A

Hyperurikämie, die im Rahmen einer anderen Grunderkrankung auftritt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Was sind häufige Ursachen für verminderte Harnsäureausscheidung bei sekundärer Hyperurikämie?

A
  • Medikamente (z.B. ASS, Diuretika)
  • Nierenerkrankungen
  • Ketoazidose
  • Intravaskulärer Volumenmangel
  • Intoxikationen
  • Endokrine Erkrankungen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Was kann zu vermehrter Harnsäurebildung führen?

A

Zelluntergang, rascher Zerfall von Tumorzellen (Tumorlysesyndrom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Welche Erkrankung ist häufig bei Gicht und Hyperurikämie nach Therapie mit Zytostatika?

A

Leukämie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Was sind einige systemische Ursachen für erhöhte Harnsäurebildung?

A
  • Hämolytische Anämie
  • Psoriasis
  • Chirurgische Eingriffe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Fülle die Lücke aus: Harnsäure ist ein Abbauprodukt von _______.

A

[Purinen]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Was ist der Auslöser eines akuten Gichtanfalls?

A

Plötzlicher Anstieg der Harnsäurekonzentration oder Überschreiten der Löslichkeitsgrenze von Harnsäure

Dies führt zum Ausfallen von Uratkristallen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Welche Zellen wandern bei einem akuten Gichtanfall ein?

A

Neutrophile Granulozyten

Diese Zellen phagozytieren Uratkristalle und setzen Entzündungsmediatoren frei.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Nenne häufige Auslöser für einen akuten Gichtanfall.
* Stark purinhaltige Nahrungsmittel * Alkoholexzess * Fasten * Lokale Unterkühlung ## Footnote Beispiele für purinhaltige Nahrungsmittel sind Fleisch, Innereien, Hülsenfrüchte, Fisch und Meeresfrüchte.
26
Ist eine Hyperurikämie notwendig für einen akuten Gichtanfall?
Nein ## Footnote Ein plötzlicher Anstieg der Harnsäurekonzentration genügt.
27
Was kann auch einen akuten Gichtanfall auslösen?
Ein schneller Abfall der Serumharnsäure ## Footnote Dies geschieht durch das Konzentrationsgefälle zwischen Serum und Gewebe.
28
Was sind klinische Symptome eines akuten Gichtanfalls?
* Sehr schmerzhafte Monarthritis * Ergussbildung * Lokale und ggf. systemische Entzündungszeichen ## Footnote Ruheschmerz ist häufig.
29
Was ist Podagra?
Entzündung des Großzehengrundgelenks ## Footnote Etwa 60% der Fälle eines akuten Gichtanfalls.
30
Wie häufig tritt Gonagra auf?
Etwa 10% der Fälle ## Footnote Gonagra bezeichnet die Entzündung des Knies.
31
Wann tritt ein akuter Gichtanfall typischerweise auf?
Typischerweise nachts ## Footnote Der Anfall klingt meist nach wenigen Tagen ab.
32
Was sind die Merkmale einer chronischen Gicht?
* Wiederkehrende Gichtanfälle * Ablagerung von Uratkristallen in Gelenknähe ## Footnote Dies führt zu fortschreitender Gelenkdestruktion.
33
Was sind Gichttophi?
Uratablagerungen innerhalb und außerhalb der Gelenke ## Footnote Sie erscheinen als multiple, schmerzlose, harte, weißlich durchschimmernde Knoten.
34
Nenne zwei renale Manifestationen der Gicht.
* Urat-Nephrolithiasis * Uratnephropathie ## Footnote Akute Uratnephropathie ist ebenfalls eine Manifestation.
35
Was sollte in der Anamnese bei der Diagnostik eines Gichtanfalls berücksichtigt werden?
* Beschwerden * Begleiterkrankungen und Vormedikation * Ernährungsgewohnheiten und Trinkverhalten * Fieber und Allgemeinbefinden ## Footnote Auch vorbestehendes Trauma oder durchgeführte intraartikuläre Injektion sind relevant.
36
Was sind diagnostische Merkmale eines Gichtanfalls?
* Maximale Entzündung innerhalb von 24 h * Rötung des Gelenks * Befall des Großzehengrundgelenks * Tophi * Hyperurikämie * Mehr als 1 Anfall einer akuten Arthritis ## Footnote Die klinische Diagnose sollte gestellt werden, wenn sich ohne Trauma eine schmerzhafte Monarthritis entwickelt hat.
37
38
Was ist die Ausgangsuntersuchung zur Diagnose einer Gichtarthropathie?
Konventionelle Röntgenaufnahme ## Footnote Diese Untersuchung dient dem Ausschluss von Differenzialdiagnosen.
39
Welche typischen Befunde sind in späteren Stadien der Gichtarthropathie auf einer konventionellen Röntgenaufnahme sichtbar?
* Periartikuläre Verkalkung * Zentraler osteochondraler Defekt * Erosion * Tophus mit Knochenspange * Röntgendichte Weichteilschatten * Gelenkdestruktion ## Footnote Auffälligkeiten sind erst im Verlauf der Erkrankung sichtbar.
40
Was ist das Hauptziel der Sonografie bei der Diagnose einer Gichtarthropathie?
Ausschluss von Differenzialdiagnosen ## Footnote Diese Methode ist eine weiterführende Untersuchung.
41
Welche Struktur ist auf dem Gelenkknorpel bei einer Sonografie sichtbar?
Echodichte bandförmige Auflagerung (Doppelkonturzeichen) ## Footnote Wolkige Strukturen (Tophi) können ebenfalls sichtbar sein.
42
Was ist eine wichtige technische Anforderung für die Sonografie bei der Gichtdiagnose?
Hochauflösende Schallköpfe von >15 MHz notwendig ## Footnote Die Sensitivität ist niedrig und stark untersucherabhängig.
43
Was ist die Funktion der Dual-Energy-CT (DECT) in der Diagnose von Gichtarthropathie?
Gute Darstellung von Tophi ## Footnote DECT dient auch dem Ausschluss von Differenzialdiagnosen.
44
Wann ist die Dual-Energy-CT (DECT) besonders nützlich?
Wenn die Synovialpunktion ergebnislos ist ## Footnote Diese Methode ist eine weiterführende Untersuchung.
45
Was zeigt das unterschiedliche Absorptionsverhalten bei DECT?
Calciumhaltige Strukturen und Natriumurat ## Footnote Dies ist wichtig für die Darstellung von Harnsäurekristallen.
46
Was ist ein Nachteil der Dual-Energy-CT (DECT) in Bezug auf Harnsäurekristalle?
Keine ausreichende Sensitivität bei geringer lokaler Konzentration ## Footnote Dies kann die Diagnosetreffsicherheit beeinträchtigen.
47
Was kann in einem frühen Stadium der Gichtarthropathie auf einer Röntgenaufnahme angezeigt werden?
Ggf. Weichgewebeschwellung ## Footnote Diese Auffälligkeit ist nicht immer sichtbar.
48
Wie variabel ist die Sensitivität der Sonografie bei der Diagnose von Gichtarthropathie?
Sehr untersucherabhängig (hohe Interobserver-Variabilität) ## Footnote Dies bedeutet, dass die Ergebnisse stark von der Erfahrung des Untersuchers abhängen.
49
Was sind die Stippchenförmigen Einlagerungen in der Hyperurikämie?
Uratkristalle in Synovialmembran und oberer Gelenkknorpelschicht ## Footnote Hyperurikämie ist ein Zustand mit erhöhtem Harnsäurespiegel im Blut, der zu Gicht führen kann.
50
Was geschieht während eines akuten Gichtanfalls?
Phagozytose der Uratkristalle durch Granulozyten ## Footnote Granulozyten sind eine Art von weißen Blutkörperchen, die bei Entzündungen eine Rolle spielen.
51
Was ist fibrinöse Synovialitis?
Entzündung der Synovialmembran mit gemischtzelligem Infiltrat ## Footnote Diese Entzündung kann bei Gicht und anderen rheumatischen Erkrankungen auftreten.
52
Was charakterisiert die chronische Gicht?
Fortschreiten der Uratkristalleinlagerungen in tiefere Knorpelschichten und ins Knochengewebe ## Footnote Chronische Gicht kann zu dauerhaften Gelenkschäden führen.
53
Was sind Gichttophi?
Fremdkörpergranulome, die durch Ablagerungen von Uratkristallen entstehen ## Footnote Gichttophi sind oft tastbare Knoten, die in der Haut oder in Gelenken auftreten.
54
Was ist Chondrokalzinose?
Anfallsartige Gelenkentzündung durch Ablagerung von Calciumpyrophosphatkristallen ## Footnote Auch als Pseudogicht bekannt, unterscheidet sie sich von Gicht.
55
Was ist die häufigste Ätiologie der Chondrokalzinose?
Größtenteils idiopathisch, kann aber familiäre Genese haben ## Footnote Sekundäre Formen können durch Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus verursacht werden.
56
Was sind die Hauptmanifestationsorte der Chondrokalzinose?
Knie- und Handgelenk, aber auch Hüfte und Sprunggelenk ## Footnote Diese Gelenke sind häufig betroffen bei Pseudogichtanfällen.
57
Was zeigt die Polarisationsmikroskopie bei Chondrokalzinose?
Nachweis von CPPD-Kristallen ## Footnote CPPD steht für Calciumpyrophosphatdihydrat, das für die Diagnose wichtig ist.
58
Welche Medikamente werden symptomatisch bei Gicht eingesetzt?
NSAR, Glucocorticoide, Colchicin ## Footnote Diese Medikamente helfen, die Schmerzen und Entzündungen während eines akuten Gichtanfalls zu lindern.
59
Was ist das Ziel der Therapie bei einem akuten Gichtanfall?
Schmerzlinderung und Reduktion der Gelenkentzündung ## Footnote Eine schnelle Therapie ist wichtig, um die Symptome zu kontrollieren.
60
Welche Medikamente sind bei einem akuten Gichtanfall kontraindiziert?
Salicylate wie ASS ## Footnote Salicylate können die renale Uratausscheidung verringern und damit die Symptome verschlimmern.
61
Wann sollte eine harnsäuresenkende Therapie begonnen werden?
Normalerweise nicht nach dem ersten akuten Gichtanfall ## Footnote Eine frühzeitige Behandlung kann zu unerwünschten Nebenwirkungen führen.
62
Was sind die Symptome einer Oxalose-Arthropathie?
Akute bis chronische Arthritiden, Bursitiden, Tenosynovitiden ## Footnote Diese Symptome können bei langfristigen Dialysepatienten auftreten.
63
Was ist die häufigste diagnostische Methode zur Erkennung von Chondrokalzinose?
Konventionelles Röntgen ## Footnote Verkalkungen im Knorpel sind ein typisches Zeichen für diese Erkrankung.
64
Was ist ein typisches Bild bei der Polarisationsmikroskopie von CPPD-Kristallen?
Schwach positiv doppelbrechend, rechtsdrehend, polymorph ## Footnote Diese Eigenschaften sind wichtig für die Diagnose von Chondrokalzinose.
65
Was sind die Indikationen für eine chirurgische Therapie bei Gicht?
Starker Gewebedruck an den Akren, Verdacht auf Infektion ## Footnote Chirurgische Eingriffe sind in bestimmten akuten Situationen notwendig.
66
Was sollte bei der Behandlung von Gicht beachtet werden?
Individuelle Interaktionen und Kontraindikationen sowie Nebenwirkungen ## Footnote Eine gründliche Anamnese ist wichtig, um die richtige Therapie auszuwählen.

KP (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions