Ginecología Flashcards
(117 cards)
1
Q
Son dos factores de riesgo para desarrollo de vaginosis bacteriana
A
- Lavado vaginal
- Cambios en el pH vaginal
2
Q
Agente etiológico más frecuente de una vaginosis bacteriana (VB)
A
Gardanella vaginalis
3
Q
Es la infección vaginal más prevalente
A
Vaginosis Bacteriana (VB)
4
Q
Son dos factores de riesgo importantes para desarrollo de candidiasis vaginal
A
- DM descontrolada
- Consumo de ACO
5
Q
Es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de Trichomoniasis
A
Promiscuidad
6
Q
La trichomoniasis es una ETS viral (V/F)
A
Falso, es una ETS no viral
7
Q
Es una complicación sistémica frecuente de infección por C. trachomatis
A
EPI (enfermedad pélvica inflamatoria)
8
Q
Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una vaginosis bacteriana
A
Flujo blanco-grisáceo con OLOR A PESCADO
9
Q
Qué se observa a la microoscopía de una persona con vaginosis bacteriana
A
Células clave
10
Q
pH de una paciente que padece vaginosis bacteriana
A
> 4.5
11
Q
Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una candidiadis vaginal
A
Flujo blanquecino Y grumoso con apariencia a QUESO COTTAGE
12
Q
Si la paciente refiere mucho prurito + eritema y flujo blanquecino y grumoso, hay que pensar en
A
candidiasisi vaginal
13
Q
Qué osbervamos a la microoscopía de un px con candida
A
pseudohifas
14
Q
Cómo se confirma el diagnóstico de una candidiasis vaginal
A
Cultivo con Agar Sabouraud
15
Q
Es un dato cardinal de la exploración física que nos sugiere una trichomonas
A
Flujo amarillo y ESPUMOSO
16
Q
Si la paciente retire dolor vaginal y a la exploración encontramos cérvix en fresa en qué debemos de pensar
A
Trichomoniasis
17
Q
Cómo suele estar el pH de una infección por trichomonas
A
> 4.5
18
Q
GOLD-STANDARD diagnóstico de trichomonas
A
cultivo
19
Q
Cómo suele estar el pH de una infección por cándida
A
<4.5
20
Q
Si la paciente refiere flujo amarillento + fiebre + dolor a la movilización pélvica hay que pensar en
A
Infección por chlamydia
21
Q
Cómo suele estar el pH de una infección por chlamydia
A
> 4.5
22
Q
Cómo se hace el cribada para Chlamydia
A
muestras de orina
23
Q
Qué dos infecciones vaginales son (+) a la prueba KOH
A
- Vaginosis bacteriana
- Trichomoniasis
24
Q
Infección vaginal que siempre requerirá tx la pareja
A
Trichomoniasis y Chlamydia
25
Embarazadas con vaginosis bacteriana necesitan recibir tx antes de qué SDG
Antes 22 SDG
26
Tx de elección para vaginosis bacteriana
Metronidazol 500mg c/12hrs por 5-7 días
27
Ante una infección complicada por cándida, qué tratamiento damos
Fluconazol (mantenimiento) + Miconazol (inducción)
28
Ante una infección NO complicada por cándida, qué tratamiento damos
Fluconazol 250mg DU VO
29
Tx de elección para trichomoniasis
Metronidazol 2gr DU
30
Tx ambulatorio de una chlamydia
cefriaxona + doxiciclina 14 días
31
Qué infección vaginal NO requiere tx Durante el embarazo
Candidiasis vaginal
32
Es una complicación frecuente de una trichomoniasis (relacionada embarazo)
parto pretérmino
33
Cómo se llaman los criterios diagnósticos de una vaginitis bacteriana
Criterios de Amsel
34
Qué tx damos a mujeres emabarazdas con vaginosis bacteriana
Metronidazol en el 1er trimestre
35
A la microoscopía se observan bichos en forma de pera, en qué debemos de sospechar
Trichomoniasis
36
Tumor benigno de mama más frecuente
Fibroadenoma
37
A qué edad es más común que se presenten fibroadenomas
mujeres jóvenes 20-40 años
38
Causa más común de descarga patológica del pezón
papiloma intraductal
39
Es la segunda causa más común de consulta ginecológica
mastalgia
40
Son 3 factores de riesgo para desarrollo de mastitis
- tabaquismo
- lactancia
- trauma mamario
41
Cuál es el agente patológico que se asocia al desarrollo de mastitis
Staph aureus
42
Es un dato a la exploración clínico que podemos encontrar en pacientes con fibroadenomas
Dolor a la palpación
43
Se describe como patrón en "palomita de maíz" al USG
Fibroadenoma
44
En qué dos momentos de la vida de la paciente hay mejoría de la mastodinia cuando tienen quistes
Dolor mejora durante:
-Menstruación
Desaparece el dolor en:
-Embarazo y lactancia
45
A partir de qué edad se necesitan estudios complementarios cuando hay presencia de mastalgia
>35 años
46
Son 2 características de nodularidades benignas de la mama
- Móvil
| - bien definidos
47
A partir de qué BIRADS es cuando referimos a un especialista a la paciente
BIRADS >3
48
En qué patología benigna de mama podemos aplicar un BAAF
Fibroadenomas
49
Es un criterio para inducir a cirugía un fibroadenoma
fibroadenoma >2cm
50
El papiloma intraductal siempre debe de retirarse (V/F)
Verdadero, por su alta probabilidad de evolución a Ca mama
51
Si un quiste es visible por USG, cuál es el mejor manejo a realizar
Aspirado
52
Cuál es un criterio para inducir a Qx un quiste
Aparición de recurrencia
53
Cuál es la primera línea de tx en una mastalgia
-AINES tópicos o Naproxeno o Meloxicam
54
Qué tipo de anticonceptivos orales (ACO) son los que mejoran el dolor mamario (estrogénicos/progesterona)
ACO con progesterona
55
Qué ATB es el de elección en una mastitis
Dicloxacilina o Doxiciclina
56
A qué neoplasia se asocia el Papiloma Intraductal
Carcinoma ductal in situ
57
Que tratamiento médico damos a pacientes con papilomas intraductales
Tamoxifeno 20mg x5años
58
Que seguimiento le damos a una paciente con un quiste BIRADS 2 y 3 respectivamente
BIRADS 2
-no necesita seguimiento
BIRADS 3
- requiere aspiración + citológico
59
Es una recomendación no farmacológico en una mastalgia cíclica
Linaza 25mg
60
Es una medida no farmacológica que alivia mastalgia cíclica y no cíclica
Uso de sostén con buen soporte
61
Cómo se conocen los criterios que aplicamos en mastalgias cíclicas
Criterios de Cardiff
62
La nuliparidad y no lactar son dos factores de riesgo para el desarrollo de Ca de mama (V/F)
Verdadero, son factores de riesgo importantes
63
Es considerado como factor protector vs Ca de mama (fármaco)
Tamoxifeno
64
Cuál es la variante histológica más frecuente en Ca de mama
Carcinoma ductal infiltrante
65
Cuál es el sitio de metástasis más común del Ca de mama
pulmón
66
Localización más frecuente del Ca de mama
superoexternos
67
Son 4 características que nos elevan sospecha de maligne de nódulos
- No móviles
- Bordes irregulares
- Adheridos planos profundos
- Duros
68
Las matografías detectan el 100% del Ca de mama (V/F)
Falso, no llega a detectar 17-20% de los cánceres
69
Cuáles son las recomendaciones del screening de mastografía
A partir de los 40 años, cada 2 años sin herencia y cada 1 año con herencia
70
Qué estudio de imagen se recomienda realizar en aquellas mujeres <40 años
Ecografía
71
Cómo se establece el diagnóstico clínico de Ca de mama
Biopsia
72
Si una mastografía reporta presencia de microcalcificaciones qué debemos de pensar
Alta relación con procesos oncológicos
73
Qué estudio de elección es el recomendable para mujeres con implantes mamarios que necesitan screening del Ca de mama
MRI
74
Es una criterio para realizar una mastectomía radical
Presencia de ganglios axilares inflamados
75
Cuáles son los criterios que nos orientarán en la decisión terapéutica del Ca de mama
Criterios de Van Nuys
76
Qué puntaje en los criterios de Van Nuys sugieren realizar una mastectomía radical
>3pts
77
Cuantos y cuáles son los criterios de BIRADS
- 0: inconcluso
- 1: negativo
- 2: benigno
- 3: problemente benigno
- 4: sospechoso
- 5: sugerente malignidad
- 6: maligno
78
Es considerado un factor protector de Ca de mama
Lactancia
79
Se ha demostrado que la autoexploración disminuye la mortalidad precoz (V/F)
Falso, no es concluyente
80
A partir de qué puntaje en BIRADS se necesita realizar biopsia
BIRADS 4 y se hace con aguja gruesa
81
Qué hacemos cuando obtenemos un BIRADS 0
Repetimos la muestra
82
Si en el TNM nos reportan un nódulo con metástasis, en que estadio se encuentra la paciente
Estadio IV
83
Si en el TNM nos reportan un nódulo con N2, en que estadio se encuentra la paciente
Estadio IIIA
84
Cómo se definen las amenorreas
ausencia de ciclos menstruales durante 3 meses (regulares) o 6 meses (irregulares)
85
Cómo se define una amenorrea primaria:
Ausencia de menarca 15 años + presencia de caracteres exuales secundarios o ausencia menarca 13 años + ausencia de caracteres sexuales secundarios
86
Cómo se define una amenorrea secundaria
ausencia de menstruación en mujeres que ya habían menstruado
87
Cómo se define una hipogonadismo hipergonadotrópico en qué 2 etiologías debemos de pensar
FSH, LH elevadas y estrógenos están elevadas
| -Hay menopausia y falla ovárica prematura
88
Cómo se define una hipogonadismo hipogondatrópico y en qué 3 etiologías debemos de pensar
FHS , LH y estrógenos bajas
- Hay falla hipotalámica o hipofisiaria
- Sx de Kallman
89
Cómo se define una hipogonadismo eugonadotrópico y en qué etiología debemos de pensar
Retraso fisiológico
90
Cuál son las dos causas más frecuente de amenorrea primaria
Disgenesia Gonadal 46,X y malformaciones Mullerianas
91
Es la presentación de disgenesia gonadal
Síndrome de Turner
92
Es la presentación de malformaciones Mullerianas
Sx Mayer-Rakitansky
93
Qué sx se asocia al riesgo de Gonadoblastoma
Sx de Swyer
94
Qué sx se asocia al desarrollo de Disgerminoma
Sx de Morris
95
En qué consiste el Sx de Mayer-Rokitasnky
ausencia de vagina, cuello utero, salpinges
96
En qué consiste Sx de Morris
Ausencia de utero, salpinge y ovarios
97
A partir de qu´valor de de FSH se considera una falla ovárica prematura
>20
98
Qué 2 estudios se hacen ante una amenorrea con útero ausente
- testosterona total
| - cariotipo
99
Si una mujer con amenorrea y útero presente tiene FSH elevada, qué es lo que tenemos que evaluar
niveles de 17-alfa-hidroxilasa
100
Si una mujer con amenorrea y útero presente tiene FSH normal-baja, qué es lo que tenemos que evaluar
1. evaluar presencia de botón mamario + Tanner >2
101
Qué es el síndrome de Asherman
sinequias uterinas secundarias a legrado
102
En una mujer con amenorrea + utero presente + ausencia de hiperandrogenismo + FSH alta en qué debemos de sospechar
Sx de Turner
103
En una mujer con amenorrea + utero presente + ausencia de hiperandrogenismo + FSH normal-baja + TSH/prolactina normal en qué debemos de sospechar
retraso fisiológico normal
104
En una mujer con amenorrea + utero ausente+ cariotipo 46 XX en qué debemos de sospechar
Agenesia Mulleriana
105
En qué consiste una dismenorrea primaria
dolor durante menstruación sin patología subyacente
106
En qué consiste una dismenorrea secundaria
dolor durante menstrución con patología subyacente
107
Ante una mujer con dismenorrea que ya inició actividad sexual, qué tipo de ultrasonido debemos de hacer (suprapúbico/endovaginal)
Endovaginal
108
Qué dos tratamientos farmacológicos podemos brindar en una dismenorrea
- Analgesia
| - Anticonceptivos orales (ACO)
109
Cómo se definen las metrorragias
variación en la regularidad del ciclo menstrual
110
Cuál es la duración normal del flujo mesntrual
3-8 días
111
Cuál es la cantidad normal de sangre en menstruaciones
5-80ml
112
Cuál es la frecuencia de mesntruación
24-38 días
113
Si el caso clínico menciona que desde que comenzó a menstruar tiene dismenorrea, en qué patología deberíamos de pensar
Himen imperforado
114
Qué AINE es el de elección de una dismenorrea
Ibuprofeno
115
Cuando se sospecha de alteraciones anatómicas en una metrorragia, qué estudio de imagen es el de elección
USG endovaginal
116
Cuál es la primera línea de tx en una metrorragia donde se descarta malignidad
1º: AINES
| 2º: ACO o dispositivos intrauterino
117
Son los tumores malignos más comunes en aparato genital femenino (relacionado con PALM COEIN)
Leiomioma
