Ginecología Flashcards

(55 cards)

1
Q

Tto aborto infectado

A

Clindamicina + Gentamicina

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2
Q

Tto embarazo ectopico con Bhcg en aumento

A

Metotrexate

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3
Q

Cuando realizar Cerclage: Profiláctico, Terapéutico, de emergencia.

A

Profiláctico: 12-16 SG
Terapéutico: 16-24 SG
Emergencia: hasta las 24 SG

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4
Q

Situaciones aborto permitido

A
  • Riesgo para la vida de la madre
  • Violencia sexual < 20-22 SG
  • Feto anencefalico
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5
Q

Fases del parto

A

1: Dilatación
2: Expulsión
3: Dequitacion
4. Primera hora después del parto

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6
Q

Momentos de la expulsión del feto

A

1: Insinuación e flexión
2: Descenso y rotación
3: Desprendimiento + Deflexion
4: Restitución + Desprendimiento de los hombros

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7
Q

Tipos de distocia (3)

A

Funcional: fuerza motriz o contractilidad del utero
Objeto: distocia fetal
Trayecto: pelvis y partes blandas

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8
Q

Causas de sangrado primera mitad del embarazo

A

Aborto
Embarazo ectopico
Mola hidatidiforme

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9
Q

Causas de hemorragia en la segunda mitad del embarazo

A

Desprendimiento prematuro de placenta
Placenta prévia
Roturas: uterina, vasa prévia, seno marginal
Otras: cuello uterino, trauma y no identificables

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10
Q

Placenta prévia sintomas

A

Sangrado rojo rutilante, sin contracciones ni hipertonia uterina

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11
Q

Desprendimiento prematuro de placenta sintomas

A

Dolor abdominal intenso, taquisistolia, inestabilidad hemodinámica, sin sangrado o mínimo de color marrón

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12
Q

Tríada en la eclampsia inminente

A

Cefalea+epigastralgia+alteraciones visuales —-> en presencia de PAS > 160 o PAD>110

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13
Q

Contraindicaciones de la amamantacion

A

Maternas: Infección por VIH, HTLV 1 e 2 ( virus linfotropico de la célula humana), uso de drogas ilícitas o medicamentos ( quimioterapia, amiodarona, inmunosupresores)
De recién nacido: Galactosemia.

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14
Q

Mastitis tratamiento

A

Vaciamiento de la mama + Cefalexina 500 mg VO c/6h ó Clindamicina 600 mg VÓ C/6h x 7 dias

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15
Q

Metástasis de ca de mama

A

Hueso, pulmón e hígado.

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16
Q

Tratamiento no quirúrgico para Ca de mama de tipo hormonal

A

Inhibidores de la Aromatasa y Tamoxifeno

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17
Q

Características de Flujo papilar sospechoso para Ca de mama

A

Unilateral, uniductal, espontáneo, hemorragico-serohemorragico-cristalino, asociado a nódulo, pacientes idosas, sexo masculino

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18
Q

Contra qué enfermedades de transmisión sexual en victimas de violencia sexual se da profilaxia

A

Gonorrea, clamídia, sífilis, tricomoníase y chancro mole

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19
Q

Hasta cuánto tiempo se puede iniciar la profilaxia para VIH

A

Hasta máximo 72 horas

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20
Q

Pré-eclampsia criterios

A

PA mayor/igual 140/90 + proteinuria después de las 20 SG
Ó comprometimiento sistêmico o disfunción de órgano alvo

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21
Q

Iminência de eclampsia

A

Cefalea, escotomas y epigastralgia

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22
Q

Sd de hellp

A

Hemólisis (BT >1,2 DHL: >600), elevación de enzimas hepáticas (ALT >/= 70) y plaquetopenia (<100.000)

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23
Q

Dosis sulfató de magnesio en sd de hellp

A

Ataque: 4 g EV lentamente + 10 g (5/ nalga)
Manutención: 5 g IM c/4h

24
Q

Tratamiento de Toxoplasmosis

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ac folinico

25
Tto en sospecha de Toxoplasmosis
Espiramicina
26
Critérios dx diabetes gestacional
Glicemia en ayunas: >/= 92 TTOG 75g: 92-180 (1h) - 153 (2h)
27
Tto diabetes gestacional
1. Medidas dietéticas y ejercicio físico 2. Se no funciona: Insulina 0,5 UI/kg/dia 3. Si >100UI/ insulina sin control glicêmico se puede asociar Metformina indicando los riesgos
28
Metas de control glicêmico en DMG
Ayuno: <95 1h pós-prandial: <140 2h pós-prandial: <120
29
Tratamiento para SAF
Aspirina 100 mg/dia + Enoxaparina 40 mg/dia
30
Exámenes diagnósticos para SAF
Anticardiolipina, Anticuerpo anti -b2 glicoproteína 1, anticoagulante lúpico
31
Métodos biofísicos de evaluación de vitalidad fetal
Cardiotocografia, Perfil biofísico fetal y Dopplervelocimetría
32
Cardiotocografia: criterios valorados
1. Frecuencia cardíaca (110-160bpm) 2. Variabilidad (10-15 bpm) 3. Aceleraciones transitorias (15bpm x 15s) 4. Ausência de desaceleraciones
33
Índice de líquido amniótico fetal (ILA) valores normales
<5 oligohidramnio >25 polihidramnios 5-25 normal
34
Diástole reversa o ducto venoso >1,5, conducta
Parto inmediato
35
Ducto venoso y conducta segun tamaño
<1: normal Entre 1-1,5: corticoide (hasta 34SG) >1,5: parto inmediato
36
Artéria cerebral média índice de pulsatibilidad normal
IP > p5
37
Fases de la lactogénesis
Fase I: desde la segunda mitad de la gestación; predominan estrógenos y progesterona (prolactina inhibida) Fase II: primeros días después del parto; caída de la progesterona y aumentó de la prolactina Fase III: Galactopoyesis: manutención de la lactancia, importantes la succión y vaciamiento de las mamas.
38
Mastitis puerperal cuadro clínico y conducta
Inflamación (asociada o no a infección bacteriana por S. Áureus); hiperemia, edema, calor local, dolor y fiebre. Mantener lactancia, ATB vía oral, vaciar las mamás correctamente.
39
Abcesso mamário cc y conducta
Fluctuación, descarga purulenta, puede tener sx sistêmicos y sépsis US para valorar el absceso Cd: drenaje, ATB EV, mantener lactancia, vaciamiento de mamas.
40
Sd de Asherman que es?
Es una causa de amenorrea secundaria por presencia de sinequias intrauterinas ( pós-curetage)
41
Sd de kallman que es?
Alteración en la migración de células neuronales olfatorias y productoras de GnRh durante la embriogénesis y que causa la tríada: Anosmia, amenorrea primaria y ceguera para los colores.
42
Sd de Rokitansky que es
Agenesia de conductos de Müller responsables de la formación de utrero, tubas, cervix y porción superior e la vagina.
43
Pnemotecnia de placenta PRÉVIA
Sangrado: Progresivo, Repetitivo, Espontáneo, Vermelho vivo, Indoloro, en Ausencia de hipertonia o sufrimiento yo fetal
44
Sífilis en la gestación: tratamiento primaria, secundaria, terciaria, alergia a penicilina
Primaria: penicilina G benzatina 2400000 UI/ IM Secundária o latente reciente (<1 año): PGB 2400000 repitiendo misma dosis una semana después Terciaria (>1año o duración ignorada): PGB 2400000 en 3 aplicaciones con intervalo de una semana Alergia: eritromicina 500 mg 6/6h por 15 dias (reciente) o 30 dias (tardia)
45
Cuadro clínico de hidradenitis supurativa
Protuberancias dolorosas bajo la piel que se frota (inglés y axilas), se inflaman. duelen, se agrandan y se abren, causando abscesos de líquido y pus que pica y tiene olor desagradable. Los abscesos sanan lentamente y vuelven con el tiempo.
46
Linfogranuloma venéreo: agente, cuadro clinico
Agente: Clamydia tracomatis Afecta a: órganos genitales y ganglios inguinales Cuadro: heridas que pueden inflamarse y doler, romperse y salir pus. Dolor en articulaciones, fiebre y malestar
47
Bacteriuria asintomática durante el embarazo: tto
Fosfomicina: 3 g VO dosis única Nitrofurantoina: 100 mg BID x 7 Dias (evitar en el primer trimestre por teratogenesis)
48
Herpes genital QC y tto
Numerosas vesículas que agrupan y evoluciona para lesiones ulceradas Aciclovir 400 mg c8h x 7 dias
49
Chancro blando etiologia, QC y tto
Por Haemophilus ducreyi Úlceras múltiples, dolorosas, genitales y perianales. Adenitis inguinal Tto: Azitromicina 1g DU
50
Endometrioses: las 6 Ds
Dismenorrea, dolor pélvica crónica, dispareunia, dificultad para engravidar, dolor/dificultad al orinar, dolor/dificultad para evacuar.
51
Test de Hepatitis B: interpretación de resultados: HBsAg, Anti HBs, Anti HBc total, Anti HBc IGM
HBsAg: infección actual Anti HBs: existen anticuerpos para HB ya sea por vacuna o infección previa Anti HBc total: Anticuerpos por infección previa Anti HBC IGM: indica infección reciente
52
Agente etiológico de Chancro mole
Haemophilus ducreyi
53
Agente etiológico de Donovanosis
Klebsiella granulomatis
54
Contraindicaciones absolutas para Terapia de Reposición Hormonal
Hepatopatia descompensada Tromboembolismo agudo Câncer de mama o endométrio recientes Porfiria o sangrado vaginal sin diagnóstico
55
Cervicitis: agentes etiológicos y tratamiento
Agentes: Clamídia Tracomatis y Neisseria gonorreae Tto: Azitromicina 1 g VO y Ceftriaxona 500 mg IM dosis única