GINECOLOGÍA Flashcards
(12 cards)
ÓRGANO HIPOTALAMO (LIBERA HORMONA ?) Y SU FUNCIÓN ?
GNRH
PULSOS RAPIDOS = LIBERA LH
PULSOS LENTOS = LIBERA FSH
ÓRGANO HIPÓFISIS (LIBERA HORMONA ?) Y SU FUNCIÓN ?
FSH
FUNCION =
1. ESTIMULA GRANULOSA
2. ESTIMULA CRECIMIENTO FOLICULAR
LH
FUNCIÓN =
1. ESTIMULA TECA
2. SU PICO INDUCE OVULACION
ÓRGANO OVARIO “FOLICULO CAPA GRANULOSA” (LIBERA HORMONA ?) Y SU FUNCIÓN ?
ESTRÓGENOS
FUNCIÓN=
CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS
ÓRGANO OVARIO “FOLICULO TECA” (LIBERA HORMONA ?) Y SU FUNCIÓN ?
LIBERA ANDRÓGENOS
FUNCIÓN=
CON LA AROMATASA SE CONVIERTEN EN ESTROGENOS
ÓRGANO CUERPO LUTEO (LIBERA HORMONA ?) Y SU FUNCIÓN ?
PROGESTAGENOS
FUNCIÓN=
ESPESAN MOCO CERVICAL “AYUDAN A LA GESTACION”
CICLO GENITAL FEMENINO
- EL PRIMER DÍA DEL SANGRADO ES EL INICIO DEL CICLO
- DIAS: 24-38 DIAS NORMAL
- HEMORRAGIA NORMAL: 5-80 ML
- FSH ESTIMULA LA GRANULOSA: ESTROGENOS
- LH ESTIMULA LA TECA: ANDROGENOS
- AROMATASA CONVIERTE ANDROGENOS A ESTROGENOS
- CUERPO LUTEO PRODUCE PROGESTERONA: AUMENTA LA TEMPERATURA CORPORAL 1ºC, ESPESA EL MOCO CERVICAL, PREPARA AL ENDOMETRIO PARA LA IMPLANTACION, INHIBE A LA PROSTAGLANDINA F2 Y ALCANZA SU PICO EN EL DÍA 22 DEL CICLO GENITAL FEMENINO
- INHIBINA SE PRODUCE EN LA GRANULOSA Y FUNCIONA COMO FEED-BACK NEGATIVO PARA LA LIBERACIÓN DE FSH
- OVULACION EN MUJERES REGULARES OCURRE EN EL DIA 14 DEL CICLO GENITAL FEMENINO PERO EN MUJERES IRREGULARES SUCEDE 2 SEMANAS ANTES DEL SANGRADO
ESTROGENOS SEGUN LA EDAD REPRODUCTIVA DE LA MUJER
PREMENOPAUSICA (ESTRADIOL)
EMBARAZO (ESTRIOL)
POSTMENOPAUSICA/SOP (ESTRONA)
ANTICONCEPTIVOS (CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD) SEGÚN OMS
SEGÚN BALANCE “BENEFICIOS Y RIESGO”
-CATEGORIA 1: USO SIN RESTRICCIONES
-CATEGORIA 2: LAS VENTAJAS SUPERAN LOS RIESGOS, REQUIERE PRECAUCIONES USUALES
-CATEGORIA 3: LOS RIESGOS SUPERAN LOS BENEFICIOS TEORICOS: SE RECOMIENDA EVITAR O USAR CON PRECAUCION Y SEGUIMIENTO ESTRICTO
-CATEGORIA 4: RIESGO INACEPTABLE, CONTRAINDICACION ABSOLUTA
ANTICONCEPTIVO (DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU) DE COBRE
-SUSTANCIA ACTIVA: Cobre
-INDICACIONES: Pacientes mayores de 20 años, nuliparas, ancedente de TVP, DM, OBESDIAD, LACTANCIA.
-CONTRAINDICACIONES: Riesgo de ETS, infecciones activas (aborto septico, EPI, Sepsis, VIH 3, Cervicitis purulenta, TB Pelvica). Sangrado vaginal de etiologia desconocida, anemia severa, hipersibilidad del cobre.
-EFECTOS SECUNDARIOS: Incremento del sangrado menstrual y peude presentarse dismenorrea y sangrado intermentrual enfermedad de Wilson
-MECANISMO DE ACCIÓN: Produce un ambiente hostil en el utero y el moco cervical, interfiriendo con la movilidad de los espermatozoides, sobre todo por los iones de hierro, ademas de una reaccion inflamatoria en el endometrio
-EFICACIA: 1 embarazo por cada 100 mujeres durante el primer año
BENEFICIOS ADICIONALES:
-Metodo de larga duración
-Metodo de emergencia elección
-No interrfiere con la lactancia
-Protege contra el CA de endometrio o CACU
-Reduce el riesgo de embarazo ectópico
PRECAUCIONES:
-Revisar la posicion del DDIU al menos una vez al año, al inicio revisar a las 3 y 6 semanas
-No se recomienda en presencia de infecciones pelvicas activas
-Con el aumento de patrones de sangrado puede contribuir a la aparicion de anemia
-En caso de embarazo podemso retiraarlo hasta las 12 sdg
-Se puede colocar inmediatamente al nacimiento y hasta las 48 horas
ANTICONCEPTIVOS (Dispositivo intrauterino (DIU) de levonorgestrel)
SUSTANCIA ACTIVA: Levonorgestrel
EFECTOS SECUNDARIOS: Sangrado irregular y posible anemorrea con el uso prolongado
MECANISMO DE ACCIÓN: Libera de manera continua levonorgestrel, espesando el moco cervical
INDICACIONES: Lo utilizamos sobre todo en caso de sangrados uterinso anormales
CONTRAINDICACIONES: Infecciones pelvicas (ETS, EPI, TB pelvica) malformaciones uterinas, CACU, CA de endometrio migraña con aura
EFICACIA: Embarazo pro cada 100 mujeres durante el primer año
BENEFICIOS ADICIONALES:
-Disminuye el sangrado menstrual tras los primeros meses de uso
-Puede ayudar en casos de sangrados abundates
-Reduce colicos menstruales y mejora los sintomas de endometriosis
PRECAUCIONES:
-Verificar la correcta inserción
-No indicado en infecciones pelvicas agudas
-Las revisiones se hacen de forma similar que en el DIU de cobre
-Cuando lo coloquemos debemos descartar la posibilidad de ETS
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES NO ORALES
FUNCION: MECANISMO DE FEED BACK NEGATIVO
Aumenta niveles estrogénicos
NO estimula la produccion de GNRH
NO HAY FSH y LH
NO LH = No ovulacion
PROSTEGANOS= ESPESAR MOCO CERVICAL LO QUE EVITA LA MOTILDIAD ESPERMATICA
SON:
IMPLANTE SUBDÉRMICO
INYECTABLE TRIMESTRAL (12 SEMANAS)
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES NO ORALES
FUNCION: MECANISMO DE FEED BACK NEGATIVO
Aumenta niveles estrogénicos
NO estimula la produccion de GNRH
NO HAY FSH y LH
NO LH = No ovulacion
PROSTEGANOS= ESPESAR MOCO CERVICAL LO QUE EVITA LA MOTILDIAD ESPERMATICA
SON:
IMPLANTE SUBDÉRMICO
INYECTABLE TRIMESTRAL (12 SEMANAS)
