GINECOLOGIA

Question 1

Vaginose

Agente etiológico ?

Answer 1

Gardnerella vaginalis

Question 2

Vaginose

Diagnóstico (2)?

Answer 2

Criterios de Amsel

Criterios de Nuggent

Question 3

Vaginose

Criterios de Amsel? (4)

Answer 3

1. Corrimento Branco acinzentado, Fino, Homogeneo
2. Ph vaginal >4,5
3. Teste de Aminas (whiff) positivo
4. Clue cells (celula alvo)

Obs –> Precisa de 3 de 4

Question 4

Vaginose

O criterio de nuggent é padrao ouro para o diagnostico de vaginose e se baseia na sorologia.

V ou F ?

Answer 4

Falso

O criterio de Nuggent é padrao ouro para o diagnostico de Vaginose e é uma bacterioscopia na qual vao se observados Gram.

Question 5

Vaginose

TTO?

Answer 5

Metronidazol

(500mg VO 12/12h 7 dias)

Question 6

Vaginose

TTO gestante ?

Answer 6

Igual ao da nao gestante

Question 7

Vaginose

Caracteristica classica ?

Answer 7

CHEIRO FETIDO!

Question 8

Vaginose

Na vaginose ocorre (diminuicao/aumento) de lactobacillus ?

Answer 8

Diminuicao

Question 9

Candidiase

Quadro clinico (4)?

Answer 9

1. Prurido
2. Corrimento Branco aderido (em nata)
3. Ph < 4,5
4. Pseudohifas/ esporos

Question 10

Candidiase

TTO?

Answer 10

Fluconazol

opcoes: Miconazol e Nistatina

Question 11

Tricomoniase

Quadro clinico? (4)

Answer 11

1. Corrimento amarelo esverdeado BOLHOSO
2. Ph > 5
3. Colo em framboesa
4. Protozoario movel

Question 12

Tricomoniase

TTO?

Answer 12

Metronidazol

(500 mg VO 12/12h 7 dias)

Question 13

Na vaginose / tricomoniase / candidiase e preciso tratar o parceiro .

(verdadeiro/falso)

Answer 13

Falso!

Apenas na tricomoniase deve-se tratar o parceiro.

Question 14

DIP

Agente etiologico?

Answer 14

Gonococo e Clamidia

Question 15

DIP

Diagnostico?

Answer 15

3 criterios maiores +1criteriomenor

ou

1 criterio elaborado

Question 16

DIP

Criterios Maiores (3)

Answer 16

Dor:

1. Hipogastrica
2. Anexial
3. A mobilizacao do colo

Question 17

DIP

Criterios Menores (4)?

Answer 17

1. Febre
2. Leucocitose
3. Aumento de VHS/ PCR
4. Cervicite
5. …

Question 18

DIP

Criterios elaborados ? (3)

Answer 18

1. Endometrite na Biopsia
2. Abcesso Tubo-Ovariano ou no fundo de saco
3. DIP na laparoscopia

Question 19

DIP

Classificacao de MONIF ?

Answer 19

Estagios:

1. DIP nao complicada
2. DIP com peritonite
3. Oclusao de trompa/abcesso
4. Abcesso > 10cm ou roto

Question 20

DIP

Indicacoes de TTO ambulatorial x Hospitalar?

Answer 20

DIP nao complicada (MONIF 1) sera tratada ambulatorialmente.

O restante sera em regime de internacao hospitalar.

OBS: Gestante ou pacientes que nao melhoram em 72h devem ser internados!

Question 21

DIP

TTO ambulatorial - farmacos?

Answer 21

1. Ceftriaxone ( 500 mg IM dose unica)
2. Metronidazol (500 mg VO 12/12h 7 dias)
3. Doxiciclina ( 100 mg VO 12/12h 14 dias)

Question 22

DIP

Tratamento Hospitalar - farmacos ?

Answer 22

1. Ceftriaxone (1g IV dose unica)
2. Metronidazol (400 mg IV 12/12h 14 dias)
3. Doxiciclina (100mg VO 12/12h por 14 dias)

Question 23

Ulcera Genital

Multiplas(3)?

Answer 23

1. Herpes
2. Cancro Mole
3. Donovanose

Question 24

Ulcera Genital

Unica (2) ?

Answer 24

1. Sifilis
2. Linfogranuloma

Question 25

**Ulcera Genital** Dolorosas (2)?

Answer 25

1. Herpes (fundo LIMPO) 2. Cancro mole (fundo SUJO)

Question 26

**Ulcera Genital** Indolores (3) ?

Answer 26

1. Linfogranuloma 2. Sifilis 3. Donavanose

Question 27

**Ulcera Genital** Apresentam fistulizacao para linfonodos (2)?

Answer 27

1. Cancro mole ( Fistuliza para um UNICO linfonodo) 2. Linfogranuloma ( fistuliza para VARIOS linfonodos)

Question 28

**Ulcera Genital** Quais nao apresentam fistulizacao para linfonodos (3)?

Answer 28

1. Herpes 2. Sifilis 3. Donovanose

Question 29

**Cancro Mole** Agente Etiologico?

Answer 29

*Haemophilus Ducrey*

Question 30

**Cancro Mole** Quadro Clinico?

Answer 30

**Multiplas** ulceras **dolorosas** com fundo **SUJO**. Adenopatia que fistuliza para **1** orificio

Question 31

**Cancro Mole** TTO?

Answer 31

**AZITROMICINA** (1g dose unica VO) ## Footnote opcao: **Ceftriaxone**

Question 32

**Herpes** Quadro clinico?

Answer 32

**VesiculaS** e ulceraS **dolorosas** com fundo **LIMPO**. Adenopatia dolorosa que **nao** fistuliza

Question 33

**Herpes** TTO?

Answer 33

**Aciclovir** (400mg 3x/dia 7 dias ou or 5 dias - recorrencia)

Question 34

**Herpes** Conduta se lesao ativa no Parto ?

Answer 34

**CESARIA!**

Question 35

**Sifilis** Agente etiologico ?

Answer 35

*Treponema pallidum*

Question 36

**Sifilis** Sifilis Primaria - Quadro Clinico ?

Answer 36

**Cancro Duro:** Ulcera unica, indolor com fundo limpo e bordas regulares, que some ''sozinha''!

Question 37

**Sifilis** Sifilis secundaria - Quadro clinico?

Answer 37

**Condiloma plano** E cutaneomucosa **NAO** ulceradas!

Question 38

**Sifilis** Sifilis Terciaria - Quadro clinico ?

Answer 38

Gomas, Tabes dorsalis e aneurisma aortico

Question 39

**Sifilis** Diagnostico Laboratorial: Teste treponemico e nao treponemico ?

Answer 39

1. Treponemico -\> Teste Rapido ( positiva primeiro) 2. NAO treponemico - \> VDRL (Positiva em 1-3 sem)

Question 40

**Sifilis** TRATAMENTO?

Answer 40

Penicilina Benzatina: 1 dose de 2,4 mi UI IM (primaria/secundaria/latente recente) 3 doses de 2,4 mi UI IM (Terciaria/latente tardia/indeterminada)

Question 41

**Sifilis** Controle de cura?

Answer 41

VDRL TRIMESTRAL ## Footnote obs: VDRL mensal para gestante!

Question 42

**Sifilis** Tratamento considerado Inadequado na gestacao ?

Answer 42

* Incompleto ou com outra medicacao * Iniciado ha menos 30 dias do parto

Question 43

**Violencia Sexual** Farmacos - Contracepcao ?

Answer 43

Levonorgestel 1,5 mg VO

Question 44

**Violencia Sexual** Farmacos - profilaxia Viral (2) ?

Answer 44

1. HIV: Tenoforvir + lamivudina + Dolutegravir 2. HBV: Vacina + imunoglobulina

Question 45

**Violencia Sexual** Tratamento - Prevencao Nao Viral (4)?

Answer 45

1. **Azitromicina** (1g VO) 2. **Penicilina Benzatina** (2,4 mi IM) 3. **Ceftriaxone** (500mg IM) 4. **Metronidazol** (2g VO)