GINECOLOGIA

Question 1

Vaginose

Agente etiológico ?

Answer 1

Gardnerella vaginalis

Question 2

Vaginose

Diagnóstico (2)?

Answer 2

Criterios de Amsel

Criterios de Nuggent

Question 3

Vaginose

Criterios de Amsel? (4)

Answer 3

1. Corrimento Branco acinzentado, Fino, Homogeneo
2. Ph vaginal >4,5
3. Teste de Aminas (whiff) positivo
4. Clue cells (celula alvo)

Obs –> Precisa de 3 de 4

Question 4

Vaginose

O criterio de nuggent é padrao ouro para o diagnostico de vaginose e se baseia na sorologia.

V ou F ?

Answer 4

Falso

O criterio de Nuggent é padrao ouro para o diagnostico de Vaginose e é uma bacterioscopia na qual vao se observados Gram.

Question 5

Vaginose

TTO?

Answer 5

Metronidazol

(500mg VO 12/12h 7 dias)

Question 6

Vaginose

TTO gestante ?

Answer 6

Igual ao da nao gestante

Question 7

Vaginose

Caracteristica classica ?

Answer 7

CHEIRO FETIDO!

Question 8

Vaginose

Na vaginose ocorre (diminuicao/aumento) de lactobacillus ?

Answer 8

Diminuicao

Question 9

Candidiase

Quadro clinico (4)?

Answer 9

1. Prurido
2. Corrimento Branco aderido (em nata)
3. Ph < 4,5
4. Pseudohifas/ esporos

Question 10

Candidiase

TTO?

Answer 10

Fluconazol

opcoes: Miconazol e Nistatina

Question 11

Tricomoniase

Quadro clinico? (4)

Answer 11

1. Corrimento amarelo esverdeado BOLHOSO
2. Ph > 5
3. Colo em framboesa
4. Protozoario movel

Question 12

Tricomoniase

TTO?

Answer 12

Metronidazol

(500 mg VO 12/12h 7 dias)

Question 13

Na vaginose / tricomoniase / candidiase e preciso tratar o parceiro .

(verdadeiro/falso)

Answer 13

Falso!

Apenas na tricomoniase deve-se tratar o parceiro.

Question 14

DIP

Agente etiologico?

Answer 14

Gonococo e Clamidia

Question 15

DIP

Diagnostico?

Answer 15

3 criterios maiores +1criteriomenor

ou

1 criterio elaborado

Question 16

DIP

Criterios Maiores (3)

Answer 16

Dor:

1. Hipogastrica
2. Anexial
3. A mobilizacao do colo

Question 17

DIP

Criterios Menores (4)?

Answer 17

1. Febre
2. Leucocitose
3. Aumento de VHS/ PCR
4. Cervicite
5. …

Question 18

DIP

Criterios elaborados ? (3)

Answer 18

1. Endometrite na Biopsia
2. Abcesso Tubo-Ovariano ou no fundo de saco
3. DIP na laparoscopia

Question 19

DIP

Classificacao de MONIF ?

Answer 19

Estagios:

1. DIP nao complicada
2. DIP com peritonite
3. Oclusao de trompa/abcesso
4. Abcesso > 10cm ou roto

Question 20

DIP

Indicacoes de TTO ambulatorial x Hospitalar?

Answer 20

DIP nao complicada (MONIF 1) sera tratada ambulatorialmente.

O restante sera em regime de internacao hospitalar.

OBS: Gestante ou pacientes que nao melhoram em 72h devem ser internados!

Question 21

DIP

TTO ambulatorial - farmacos?

Answer 21

1. Ceftriaxone ( 500 mg IM dose unica)
2. Metronidazol (500 mg VO 12/12h 7 dias)
3. Doxiciclina ( 100 mg VO 12/12h 14 dias)

Question 22

DIP

Tratamento Hospitalar - farmacos ?

Answer 22

1. Ceftriaxone (1g IV dose unica)
2. Metronidazol (400 mg IV 12/12h 14 dias)
3. Doxiciclina (100mg VO 12/12h por 14 dias)

Question 23

Ulcera Genital

Multiplas(3)?

Answer 23

1. Herpes
2. Cancro Mole
3. Donovanose

Question 24

Ulcera Genital

Unica (2) ?

Answer 24

1. Sifilis
2. Linfogranuloma

Question 25

Ulcera Genital

Dolorosas (2)?

Answer 25

1. Herpes (fundo LIMPO)
2. Cancro mole (fundo SUJO)

Question 26

Ulcera Genital

Indolores (3) ?

Answer 26

1. Linfogranuloma
2. Sifilis
3. Donavanose

Question 27

Ulcera Genital

Apresentam fistulizacao para linfonodos (2)?

Answer 27

1. Cancro mole ( Fistuliza para um UNICO linfonodo)
2. Linfogranuloma ( fistuliza para VARIOS linfonodos)

Question 28

Ulcera Genital

Quais nao apresentam fistulizacao para linfonodos (3)?

Answer 28

1. Herpes
2. Sifilis
3. Donovanose

Question 29

Cancro Mole

Agente Etiologico?

Answer 29

Haemophilus Ducrey

Question 30

Cancro Mole

Quadro Clinico?

Answer 30

Multiplas ulceras dolorosas com fundo SUJO.

Adenopatia que fistuliza para 1 orificio

Question 31

Cancro Mole

TTO?

Answer 31

AZITROMICINA (1g dose unica VO)

opcao: Ceftriaxone

Question 32

Herpes

Quadro clinico?

Answer 32

VesiculaS e ulceraS dolorosas com fundo LIMPO.

Adenopatia dolorosa que nao fistuliza

Question 33

Herpes

TTO?

Answer 33

Aciclovir (400mg 3x/dia 7 dias ou or 5 dias - recorrencia)

Question 34

Herpes

Conduta se lesao ativa no Parto ?

Answer 34

CESARIA!

Question 35

Sifilis

Agente etiologico ?

Answer 35

Treponema pallidum

Question 36

Sifilis

Sifilis Primaria - Quadro Clinico ?

Answer 36

Cancro Duro:

Ulcera unica, indolor com fundo limpo e bordas regulares, que some ‘‘sozinha’’!

Question 37

Sifilis

Sifilis secundaria - Quadro clinico?

Answer 37

Condiloma plano E cutaneomucosa NAO ulceradas!

Question 38

Sifilis

Sifilis Terciaria - Quadro clinico ?

Answer 38

Gomas, Tabes dorsalis e aneurisma aortico

Question 39

Sifilis

Diagnostico Laboratorial:

Teste treponemico e nao treponemico ?

Answer 39

1. Treponemico -> Teste Rapido ( positiva primeiro)
2. NAO treponemico - > VDRL (Positiva em 1-3 sem)

Question 40

Sifilis

TRATAMENTO?

Answer 40

Penicilina Benzatina:

1 dose de 2,4 mi UI IM (primaria/secundaria/latente recente)

3 doses de 2,4 mi UI IM (Terciaria/latente tardia/indeterminada)

Question 41

Sifilis

Controle de cura?

Answer 41

VDRL TRIMESTRAL

obs: VDRL mensal para gestante!

Question 42

Sifilis

Tratamento considerado Inadequado na gestacao ?

Answer 42

• Incompleto ou com outra medicacao
• Iniciado ha menos 30 dias do parto

Question 43

Violencia Sexual

Farmacos - Contracepcao ?

Answer 43

Levonorgestel 1,5 mg VO

Question 44

Violencia Sexual

Farmacos - profilaxia Viral (2) ?

Answer 44

1. HIV: Tenoforvir + lamivudina + Dolutegravir
2. HBV: Vacina + imunoglobulina

Question 45

Violencia Sexual

Tratamento - Prevencao Nao Viral (4)?

Answer 45

1. Azitromicina (1g VO)
2. Penicilina Benzatina (2,4 mi IM)
3. Ceftriaxone (500mg IM)
4. Metronidazol (2g VO)