GLOMERULO Flashcards
(15 cards)
Nefropatia membranosa anticorpo
Anti-PLA2.
Nefopatia membranosa histopato
Espessamento da MB (membraNONA) com espículas, depósito subepitelial, padrão granular, por depósito de imunocomplexo (igG e C3)
Nefopatia membranosa clínica
Risco alto de TVP de veia renal (a mais arriscada)
Associada a neop sólida oculta, LES, hep B, captopril, sais de ouro, D- penicilamina, AINE
Nefopatia membranosa trat
rituximabe, pred + ciclofosfamida, ciclosporina ou tacrolimus, pril, sartan (lembrar de evitar captopril)
Profilaxia antitrombótica
Qdo hipoalbuminemia importante, há indicação de anticoag ate a normalização dela ou resolução da sd nefrótica, pelo alto risco de trombose
Microscopia eletrônica da Lesão mínima
Fusão e retração dos processos podocitários, c/ poros e inativação da carga da MB
Dçs associadas a Lesão mínima
linfoma, sífilis, micoplasma. De medic, AINES, lítio.
GESF padrão histo
lesão em <50% dos glomérulos, em segmentos deles (aumento de matriz mesangial e oclusão parcial dos capilares); os glomérulos que não estão esclerosados têm lesão mínima (não se sabe por quê)
GESF colapsante
o podócito doente se prolifera, formando crescentes. Mto ligada a HIV. Baixa resposta ao tto. Relacionada ao gene APOL-1.
GESF trat
Corticoide 1mg/kg/dia, com retirada total em 6 meses
Particularidade membranoproliferatica/mesangiocapilar
Única com complemento baixo (fica >8 sem, diferente da GNPE)
Associacoes membranoproliferatica/mesangiocapilar
hep C, LES, sjogren, esquistossomose, endocardite, neoplasia
Histopato membranoproliferatica/mesangiocapilar
Expansão mesangial, com dupla membrana, depósitos intramembranosos, muito C3 na biópsia
Anticorpo e BX dç de good pasture
Anti- membrana basal (anti-mbg). Padrão linear e crescentes
Clínica Good Pasture
Homem jovens tabagistas e idosos sem preferência de sexo
Glomerulonefrite
Pulmão-rim
Clínica GNRP
Lesão glomerular com perda de função em dias a poucos meses (2,3 meses)
Hematúria com ou sem proteinúria (em níveis variados, podendo ser nefrótica)
Já trata logo, antes de resultado de biópsia