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Nefro > Glomerulo > Flashcards

Glomerulo Flashcards

1
Q

Barrera de permeabilidad del glomérulo

A

Podocitos y MBG

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2
Q

Daño a nivel mesangial

A

Hematuria

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Q

Daño a nivel de las celulas del endotelio y del epitelio provoca

A

IRA
IR subaguda
Sd nefrítico

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4
Q

FG normal

A

120 ml/min (20% del flujo plasmático renal)

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5
Q

método mas EXACTO para medir el FG es

A

Aclaramiento de INULINA

*no se usa

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6
Q

Metodo mas adecuado en la practica clx para medir el FG

A

Aclaramiento de Creatinina en orina de 24hrs

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7
Q

Aclaramiento de Cr tiene como desventaja que

A

Puede sobreestimar el FG porque se secreta Cr en el túbulo proximal

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8
Q

A que pacientes afecta mas la sobreestimacion del FG por medio de aclaramiento de Cr

A

Px con IR puede ser >10%

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9
Q

Cr normal en plasma

A

0.6-1.2 mg/dl

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10
Q

Porque no utilizamos el Valor de la Cr en sangre para medir directamente el FG

A

Porque para cuando esta llegue a alterarse el FG puede haber descendido ya 50%

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11
Q

Metodo que NO sobreestima el FG porque lo que medimos no se secreta en el túbulo

A

Cistatina *aclaramiento

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12
Q

Todas las formulas para medir el FG no precisan

A

Orina de 24 hrs porque el valor que necesitamos es la creatinina en sangre

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13
Q

Valores en común en formulas de FG

A

Creatinina en sangre
Edad
Sexo

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14
Q

Peso y talla lo utilizamos en la formula para medir FG llamada

A

Cockcroft-Gault

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15
Q

MDRD y CKD EPI utilizan en sus formulas

A

La raza

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16
Q

Un FG de 120 ml/min equivale a afirmar que

A

Se filtran 180 L/día de orina primitiva

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17
Q

2 Componentes de los cuales depende la presion de Filtración

A

Presion Arterial

Presion Oncótica

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18
Q

Autorregula la Presion de filtración si la perfusion es adecuada

A

Arteriola Aferente entrada

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19
Q

Oxido nítrico a nivel de la A. Aferente tiene efecto

A

Vasodilatador

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20
Q

Tiene efecto VASOCONSTRICTOR a nivel de la arteriola Aferente

A

Endotelina

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21
Q

Aumento de la presion de la sangre que llega al riñon ocasiona

A

Aumento de la resistencia de la A. aferente endotelina para mantener el filtrado

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22
Q

Cels productoras de renina estan en la pared de la

A

Arteriola Aferente

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23
Q

Transforma el angiotensinógeno en Angiotensina I

A

RENINA

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24
Q

Ejercen su efecto en la A. eferente por esta tener receptores

A

Angiotensina II

Prostaglandinas

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25
Efecto vasodilatador en la A. Eferente
Prostaglandinas
26
La angiotensina II a nivel de la A. Eferente produce
Vasoconstricción
27
Principal estimulo de las cels productoras de renina
Disminucion de la perfusion renal
28
En caso de Hipoperfusión renal el FG depende de
Equilibrio entre angiotensina II y prostaglandinas sobre la arteriola Eferente
29
Vasoconstrictor mas importante a nivel glomerular
Angiotensina II
30
Una activación anómala y permanente del SRAA provoca
Hiperfiltración y proteinuria
31
Hematíes dismórficos y/o espiculados en sedimento urinario
Hematuria glomerular
32
Orina espumosa
Proteinuria >1g/dl
33
Microalbuminuria
30-300mg/dia o 30-300 mg/g
34
Albumina >300 mg/día en orina 24 hrs
Macroalbuminuria
35
Pueden presentar Leucocituria AISLADA
Nefritis Intersticial cronica | Nefritis Lupica
36
Son proteína de Tamm Horsfall que salen con forma del túbulo en situación de Oliguria
Cilindro Hialino
37
Cilindro granuloso
NTA
38
Cilindro formado por Proteína de Tamm Horsfall + fragmentos de cels epiteliales
Cilindros granulosos
39
Cilindros hemáticos
Sd nefrítico puro
40
Cilindro graso + cuerpos cruz de malta
Sd Nefrótico
41
Sedimento urinario TELESCOPADO
cilindros de todo tipo *Post Brote LES*
42
Cilindro céreo *desestructurado
Nefropatía Intersticial Cronica
43
Cilindro compuestos de Albumina + Ig
Cilindros granulosos
44
Valor normal de C3
80-160 mg/dl
45
El VN de C4 es
16-60 mg/dl
46
Los depósitos de C3 sin Ig suelen ser en que parte del glomérulo
Membrana basal *Intramembranosos
47
Los depósitos en asa de alambre suelen ser en
El subendotelio *masivamente*
48
Producen daño glomerular por depósitos NO inmunes
Nefropatía Diabetica Amiloidosis secundaria Enf de Fabry
49
En el daño glomerular sin Deposito de Inmunocomplejos el complemento estará
Normal
50
CI para realizar Bx renal
Riñones peq *enf renal c. terminal Multiples quistes BIL HTA mal controlada Hidronefrosis
51
Tecnica que permite conocer la etiología de los depósitos glomerulares
Inmunofluorescencia
52
Semilunas fibrosas nos indican lesion
Irreversible *cronicidad
53
En la Bx renal indican Lesiones Reversibles
Semilunas Epiteliales
54
La proliferación Endo capilar, en asa de alambre en la Bx renal indican
Lesion reversible
55
Deterioro del FG en proliferación extra capilar
rápidamente progresivo
56
Las semiluna son muy frc de observar en
Las GN rápidamente progresivas o extracapilares
57
Perdida fisiologica de proteinas
<150 mg al dia *Tamm Horsfall | <30 mg/d de albumina
58
Proteinuria en rango nefrótico
>3.5 g/d
59
Proteinuria a expensa de Albumina *bajo peso molecular
Proteinuria SELECTIVA
60
Proteinuria no selectiva
Perdida de todo tipo de proteinas por la orina
61
En el sd nefrótico la perdida de factores de coagulacion en orina es mayor cuando
Cuanto MENOS selectiva sea la proteinuria
62
Pueden convertir un Sd nefrótico en IMPURO
Hematuria HTA Deterioro del FG
63
Causa +frc de Sd nefrótico en el niño
GN de cambios mínimos
64
GN membranosa es la causa +Frc de
Sd nefrótico en el adulto
65
Causa +frc de Sd Nefrótico en el Anciano
Amiloidosis
66
Empeora los edemas del Sd Nefrótico
Disminucion de la presion Oncótica x hipoproteinemia sanguínea
67
Son excepciones para Bx de un Sd Nefrotico
Nefropatía DM Amiloidosis *bx grasa (+) Sd nefrótico en el niño*
68
Tto del Sd nefrótico
Etiologico + BSRAA + Dieta-Pocas proteinas, NO sal ni liquidos +Diureticos de asa +Hipolipemiantes
69
Porque no usamos BSRAA en niños
Porque generalmente es por CCMM y responden bien a CC
70
Proteinura <3.5 g/dl + Hematuria + FG disminuido *IRA +HTA
Sd Nefritico
71
Casua +frc de sd nefrítico en niños/jovenes
GNF post estreptocócica
72
Es la causa +frc de Sd Nefritico en el Adulto/anciano
CNF extracapilar
73
Cilindros hemáticos en orina son muy característicos de
Sd Nefrítico
74
Sd nefrítico aparece en las GNF con patron de daño
Endocapilar - Extracapilar
75
Para que la causa de un Sd nefrótico sea la Nefropatía diabetica debe siempre existir
Retinopatía asociada
76
Mecanismo de daño glomerular +frc es
Deposito de Inmunocomplejos
77
La albuminuria provoca lesiones en el glomérulo de tipo
Esclerosis focal y segmentaria
78
Proteinuria + FG normal + Edemas + Hiperlipidemia + HipoTA
Sd nefrótico

Nefro (8 decks)

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