Glycosides cardiaques et antiangineux Flashcards
(13 cards)
5 termes servant à décrire les propriétés fonctionnelles du cœur (mécanique ou électrique):
°Chronotropie
°Dromotropie
°Batmotropie
°Inotropie
°Lusitropie
°Rythme cardiaque (électrique)
°Conductivité noeud AV (électrique)
°Excitabilité cardiomycocyte (électrique)
°Force de contraction (mécanique)
°Vitesse de relaxation (mécanique)
5 constituants du cœur à placer
°Noeud sino-auriculaire
°Noeud auriculo-ventriculaire
°Faisceau de Hiss
°Septum inter-ventriculaire
°Fibres de Purkinje
°Constituants d’un sarcomère en ordre:
°5 protéines fonctionelles
°Bandes Z, I, A, M, A, I, Z
°Actinine (bandes z)
°titin (ressort)
°Actine
°Myosine
°Tropomyosine (cache sites interactions actine/myosnie)
Unité contractile des cardiomyocyes:
°Protéines impliqués (3)
°Mécanisme de contraction (5)
°Actine, mysosine, tropomyiosine
°1) Liaison deux ions de calcium à la troponine, déplacement de la tropomyosine
2) Mysosine hydrolyse l’ATP et se positionne
3) Relâchement phosphate, attachement à l’actine
4) Relâchement de l’ADP, contraction
5) Liaison à l’ATP, détachement actine myosine
Explique le rôle de l’adénylate cyclase au noeud SA:
°Sympathique (ligand)
°Parasympathique (ligand)
°Récepteur Beta-2-AR, Gs, PKA, active canaux HCN (catécholamine)
°Récepteur M2, Gi, moins de PKA, inhibe HCN (Ach)
Relation PA, calcium et contraction (3)
1) PA induit entrée de Ca
2) Ca induit une réaction en chaine de libération de Ca par le réticulum sarcoplasmique
3) Contraction actine myosine
Angine de poitrine:
°Qu’est-ce qui cause ça
°But thérapeutique
°2 stratégies thérapeutiques
°Manque d’oxygène au coeur
°Réduire la demande en oxygène ou améliorer l’acheminement au muscle
°Vasodilatateur, Inotrope négatif
3 agents pharmacologiques pour l’angine de poitrine (effet)
°Nitrates organiques (+ de production de NO)
°Antagonistes des réceptreurs beta-adrénergiques (diminue force de contractilité)
°Bloqueurs des canaux calciques (diminution contractibilité)
Insuffisance cardiaque:
°C’est quoi
°Stratégie thérapeutique
°Quel médicament utilisé
°Coeur incapable de pomper suffisamment
°Inotrope positif
°Glicosides
Les glicosides
°Mécanisme d’action (3)
°Autre mécanisme d’action
°3 effets cardiaques
°Inhibition de la pompe Na+/K+ ATPase, donc plus d’action de l’échangeur Ca/Na, meilleur contractibilité
°Propriété décatécholaminisantes
°Inotrope positif
Chronotrope négatif
Dromotrope négatif
Propriétés décatécholaminisantes:
°Quels médicaments
°En situations de ICC (3)
°Glicosides
°Pompe Na/K ATPase augmentée
Canaux Nav diminuées
Plus de catécolamines pour activées HCN et compensé
Métabolisme (bien ou pas bien)
pas bien = dégradation
2 problèmes vues dans le cours
°Angine de poitrine
°Insuffisance cardiaque
