GMN Sx Nefrítico y Sx Nefrótico Flashcards
(23 cards)
Patrón de lesión glomerular, que es la etapa final de todas las glomerulopatías sin
tratamiento/no responden a tratamiento.
Esclerosis global
Tratamiento de la nefritis lúpica clase VI.
Diálisis / trasplante renal
Glomerulopatía más común en edad pediátrica
Nefropatía por cambios mínimos (sx nefro)
Medida de tratamiento inicial/de soporte, que se da en presencia de proteinuria
independiente de su causa.
IECA/ARA2 a dosis máxima tolerada + Control de peso
Datos clínicos que pertenecen a la definición clásica de síndrome nefrótico
- Edema/godete
- Proteinuria mayor de 3.5 gr en 24 hrs
- Dislipidemia e hipoalbuminemia
¿Cual es la glomerulopatía mas común en México?
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria (sx nefro)
Nefropatía con mayor incidencia en adultos
Nefropatía membranosa
Nefropatía con mayor incidencia en edad pediátrica
Cambios mínimos
Elige la opción correcta:
- Todo paciente en edad pediátrica con síndrome nefrótico únicamente se vigila
por si presenta remisión espontánea.
- Todo paciente en edad pediátrica con síndrome nefrótico requiere de biopsia
renal para determinar el tratamiento
- Todo paciente en edad pediátrica con sindrome nefrótico se le ofrece tratamiento con
esteroide sin necesidad de biopsia renal
- Todo paciente en edad pediátrica con síndrome nefrótico es probable que
presente nefropatía membranosa y no requiere biopsia renal.
Todo paciente en edad pediátrica con sindrome nefrótico se le ofrece tratamiento con esteroide sin necesidad de biopsia renal
Fisiopatología de la nefropatía por cambios mínimos
Secundario a una disregulación en las poblaciones de linfocitos T, se produce un factor de permeabilidad que altera el citoesqueleto de los podocitos causando proteinuria.
Nombre de la clasificación de los tipos de Glomeruloesclerosis focal y segmentaria:
Columbia
La glomeruloesclerosis focal y segmentaria toma su nombre debido a que
solo algunos glomérulos están afectados, y de estos, solo un segmento del glomérulo se
esclerosa.
Nombre de la proteína que se encuentra en el 60-80% de los casos con glomerulopatía membranosa primaria
PLA2R
En contexto de síndrome nefrótico, las siguientes son pruebas de laboratorio que se
deben solicitar para descartar etiologías distintas a la nefropatía por cambios
mínimo
- Panel viral (hepatitis B, C, VIH).
- Nivel de complemento, anti DNA, anti ANAS.
- Hemoglobina glucosilada
La nefropatía por cambios mínimos toma su nombre debido a:
Los cambios visualizados por microscopia electrónica son mínimos
Mas del 80% de las nefropatias por cambios mínimos son de causa
Primaria
El tx de primera línea para nefropatía de cambios mínimos es
Esteroide (prednisona)
La clasificación OXFORD (MEST-C) en la nefropatía por IgA orienta sobre
Pronóstico
Teoría fisiopatológica de la nefropatía por IgA:
4 HITS
Piedra angular en la clínica de nefropatía por IgA
Hematuria microscópica con dismorfia eritrocitaria
Diagnóstico diferencial en donde se presenta hematuria microscópica distinta a
nefropatía por IgA
Neoplasia renal y litiasis renal
Tratamiento inicial de soporte para la proteinuria que acompaña la nefropatía por IgA
IECA / ARA2 a dosis maxima tolerada + pérdida de peso
Glomerulopatía más común en el mundo
Nefropatía por IgA
