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GO Flashcards

(73 cards)

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1
Q

Qd investigar amenorreia?

A

A partir dos 14 anos sem carácteres sexuais ou 16 anos com carácteres

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2
Q

O que eh sd de Morris?

A

Indivíduo cariótipo XY, com resistência androgênica - não há pilificacao. Externamente genitália feminina, mas tem testiculos.

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3
Q

O que eh sd de rokistansky?

A

Defeito nos ductos anti-mullerianos. Cariótipo XX, desenvolve pilificação e carácteres sexuais. Não menstrua pq nao tem o fundo da vagina.

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4
Q

definição de amenorreia secundaria

A

Ausencia de menstruação por pelo menos 3 ciclos

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5
Q

Como investigar amenorreia secundaria?

A

Excluir gravidez; dosar TSH e prolactina (ver medicações em uso). Teste de progesterona&raquo_space; teste de E + P - se houver sangramento, dosar FSH (>20 - falência ovariana; <5 - problema central)

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6
Q

Critérios dx para SOP?

A

Anovulação crônica, hiperandrogenismo (clinico ou labs) e ovários policísticos ao US

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7
Q

Qd investigar infertilidade?

A

Mulher >35 anos - após 6 meses de tentativa. <35 anos - após 1 ano.

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8
Q

Como investigar infertilidade?

A

FSH (3º dia do ciclo), USTV seriado, histerossalingografia (prova de Cotte), espermograma

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9
Q

Qual nível de FSH indica falência ovariana?

A

> 10

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10
Q

Como fazer TRH?

A

Com útero - E + P. Sem útero - só E.
PAtologias em geral -> via PArenteral. COlesterol alto -> COmprimido.

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11
Q

CI a TRH?

A

CA de mama ou endométrio, sangramento vaginal indeterminado, AVE/IAM/TVP, LES, doença hepática descompensada, meningioma

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12
Q

Qual anticv nao altera a concentração do ACO?

A

Ac. Valproico

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13
Q

CI ao DIU?

A

SUA, distorção da cavidade uterina, câncer ginecológico

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14
Q

CI para aco de progesterona (oral ou parenteral)?

A

CA de mama atual

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15
Q

CI para ACO combinado?

A

Enxaqueca com aura, TVP/TEP, HAS grave, ca de mama atual, >35 anos + tabagista (>=15 cigarros/d)

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16
Q

Causas de SUA?

A

PALM COEIN - pólipo, adenomiose, leiomoma, maligno, coagulopatia, ovulatoria, endometrial, iatrogenica, nao classificada

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17
Q

Endométrio suspeito pós-menopausa?

A

C TRH >8mm, S TRH >4mm

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18
Q

Clínica da miomatose (=leiomioma?). Tto?

A

SUA. só tratar se mto sintomático.

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19
Q

Clínica da adenomiose?

A

SUA + dismenorreia progressiva

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20
Q

Clínica da endometriose e tto?

A

Dismenorreia, infertilidade e dispareunia. Tto da dor - ACO (ou analogo de GnRH), se endometrioma - cistectomia.

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21
Q

Dx de vaginose bacteriana?

A

Critérios de Amsel (3/4): corrimento branco acizentado, teste de aminas +, ph vaginal >4,5, clue cell

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22
Q

Como tratar vaginose bacteriana?

A

Metronidazol 500 mg 12/12h por 7 Ísis

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23
Q

Clínica da candidíase?

A

Prurido, corrimento branco aderido, ph <4,5. A microscopia: pseudo-hifas

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24
Q

Tto da candidíase?

A

Miconazol tópico 7-14 noites

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25
Dx da tricomoníase?
Corrimento esverdeado, bolhoso, ph >5, colo em framboesa, teste de aminas +. A microscopia flagelo móvel.
26
Critérios dx de DIP?
3 critérios maiores (3 dores), critérios menores ou 1 critério elaborado (ver a DIP)
27
Como tratar a DIP n complicada?
Ceftriaxona IM DU + metronidazol 500mg + doxi 100mg 12/12h por 14 dias
28
Qd internar DIP?
Gestante, grave, sem melhora após atb >72h, abscesso ou peritonite
29
Como tratar DIP grave?
Ceftriaxona 1g IV + metro 400mg IV + doxi 100mg VO - 14 dias.
30
Sífilis - clinica, dx e tto
Treponema pallidum. 1a - úlcera única, indolor, sem adenopatia. DX - treponemico (FTA-ABS) e n treponemico (VDRL). Tto:benzetacil
31
Clínica e tto do linfogranuloma?
Ag. Chlamydia L1, L2, L3. Úlcera única, indolor, fistulização em bico de regador. Tto - doxi 100mg VO por 21 dias
32
Clínica e tto do cancro mole?
Haemophilus ducrey. Múltiplas ulceras, fundo sujo, dolorosas, com adenopatia que fistuliza por orifício único. tto - azitro 1g DU
33
Clínica e tto herpes?
Vesículas dolorosas, com fundo limpo +- adenopatia. Tto - aciclovir 3x/d, por 7 dias
34
Clínica e tto da Donovanose?
Ag: klebsiella granulomatis. Úlcera profunda, indolor e crônica (corpúsculos de donovan). Tto - azitro 1g 1x/sem
35
HPV + oncogenico e quais mais fazem condiloma acuminado?
+ oncogenico - 16 e 18 Condiloma - 6 e 11
36
Profilaxias na violência sexual
ISTS nao virais - A B C e METRONIDAZOL Gestação (se nao faz uso de método de alta eficácia) = levonorgetrel 1,5mg DU ISTS virais - * HIV (<72h): tenofovir + lamivudina + dolutegravir pr 28d * Hep. B: vagina e IG
37
Causas de incontinência urinaria e como tratar?
De esforço (fisioterapia + sling) ou bexiga hiperativa (físico + medicação - oxibutinina)
38
Tratamento de prolapso uterino?
Fisioterapia, pessario, histerectomia. Cx de MANchester - MANtem o utero
39
Tto para prolapso de cúpula?
Promontofixacao ou Cx de Lê Fort (colpoicleise)
40
Tto de prolapso ant/post?
Colporrafia
41
Ppl causa de derrame sanguinolento ou serossanguinolento?
Papiloma intraductal
42
Rastreio de CA de mama?
MS - 50-69 2/2a
43
Classificação Bi RADS
0 - inconclusivo 1 - sem alterações 2 - alterações benignas 3 - duvidoso (repetir em 6 meses) 4 - suspeito/5 - altamente suspeito = bx. 6 - CA em seguimento
44
Qual o tipo de CA de mama mais comum?
Ductal infiltrante.
45
CA epitelial mais comum de ovário?
Cistoadenocarcinoma seroso (CA 125)
46
CA de endométrio mais comum?
Endometrioide
47
Qd suspeitar e como manejar ca de endométrio?
SUA na menopausa - US TV, avaliar espessura endometrial (se >4mm SRH ou >8h CRH) - histeroscopia -> sem atipia:progesterona. Com atipia: histerectomia.
48
Qd fazer prev?
>25 anos, após sexarca, se 2 negativos de 3/3 anos. Fazer ate os 64.
49
Conduta LIE-BG?
<25 anos - repetir em 3 anos. >25 - repetir em 6 meses
50
Conduta ASC-US?
<25 anos - repetir em 3 anos. 25-29 - repetir em 1 ano. >= 30 - repetir em 6 meses
51
Conduta na ASC-H, LIE-AG
Colposcopia
52
O que quer dizer área acetobranca densa?
Região onde tem muita atividade proteica - local q deve ser biopsiado (HPV)
53
Qd solicitar teste de avidez da toxo?
<16 semanas. Alta avidez (>60%) - infecção antiga. Baixa avidez (<30%) - infecção aguda.
54
O que fazer se infecção aguda por toxo?
Iniciar espiramicina e rastrear o feto com USG +- amniocentese. Se infecção fetal: sulfadiazina, pirimetamina e ac. folinico.
55
Manobras de leopold?
SPAA - Situação (longitudinal ou transv), Posição (local do dorso), Apresentação (cefálico, pélvico ou crômico) e Altura
56
Variedades da atitude na apresentação cefálica e pontos de referencia?
Fletido (lambda). Defletido 1º - bregma. defletido 2º - glabela. Defletido 3º mento
57
Qual o diametro mais favorável ao PN? E o menos favorável??
Subocciptobregmatico (fletido). Defletido 2º.
58
Qd e como induzir o parto?
>=42 semanas, corioamnionite ou RPMO >==34s. Ocitocina (colo favorável) ou misoprostrol/Krause.
59
Tempos pps e acessórios do parto
Insinua - flete - desce - roda internamente - desprende - deflete - roda externamente - desprende os ombros
60
Fase ativa prolongada? Tto?
dilata <1cm/h. Avaliar motor - ocitocina
61
Parada 2a de dilatação?
dilatação mantida por >2h. Avaliar DCP - cesariana
62
Período pélvico prolongado?
Descendo, mas lentamente - avaliar fórcipes
63
Parada secundaria da descida?
Mesma altura por >1h
64
O que fazer na RPMO?
<24s - parto. 24-34s: tocolitico + corticoide. >34s - parto. **** <32s: sulfato de magnésio.
65
Abortamento com colo aberto - conduta?
Inevitável, incompleto e infectado - <12s AMIU, >12 semanas miso +- cureta
66
Qd fazer MTX na ectopica?
Integra, mulher HC estável, BHCG <5000, massa 3-4cm, sem BCF
67
Clínica da DPP e conduta?
Mulher hipertensa, com HIPERTONIA UTEIRNA + SFA. Feto vivo - via de parto mais rápida. Morto - tentar vaginal.
68
Clínica placenta previa?
Sangramento progressivo, repetitivo, espontâneo, vermelho vivo, indolor, ausência de sofrimento fetal. Não fazer toque. Dx - USTV
69
Oq eh sd de Bandl-frommel?
Iminência de rotura uterina.
70
Oq eh sd de Clarck e Reasens?
Clarck - crepitação do subcutâneo após rotura uteirna. Reasens - subida da apresentação
71
Sinal do T e do lambda (gemelar)?
T - monocorionica. Lambda - dicorionica.
72
Condições para aplicar Fórcipes?
APLICAR - ausencia de colo, Pelve proporcional, Livre canal de parto, Insinuação, Conhecer a variedade de posição, Amniotomia, Reto e bexiga vazia
73
Qual o primeiro valor q se altera no SFA e o ultimo?
FC. ILA.

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