Go Flashcards

(54 cards)

1
Q

SANGRAMENTO PUERPERAL
Tto atonia uterina

A

M - massagem bimanual
O- ocitocina+ ac tranexamico/ ergometrina e misoprostol
-> balão uterino= tamponamento intrauterino
R- Rafia B- Lynch
R- Rafia vascular
E- embolização uterina
U- histerectomia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é analisado no perfil biofisio fetal

A

CTG + 4 parâmetros do USG
- freq cardíaca fetal
- mov resp fetal
- mov fetal
- tonus fetal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tipos de fórceps e indicações

A

Simposon- qq um (menos transverso)
Kielland- transversa
Piper - pelvico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Conceito de pre eclampsia

A

Pa > 140x90
Proteinúria > 300/dia ou > 1+ na fita ou proteina/cr > 0,3 (após 20 semanas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Conceito has gestacional

A

Pa > 140x90 sem proteinúria após 20s e que normaliza em até 12s pós-parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tto para cistite em grávidas

A

Amox 7 dias

Nitro 7 dias (nitro evitar a partir da 38s pelo risco de icterícia neo)

Fosfomicina DU

+ urocultura de controle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tto Pielonefrite na gestação

A
  • Internar
  • ATB EV 14 d
  • ATB profilático ate o fim da gestação (cefalosporina ex amox)
  • evitar quinolonas ex nitrofurantoina no final da gestação
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Idade gestacional ideal para medir o TOTG

A

Entre 24 e 28s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Diagnóstico de DM na gestação

A

1 consulta até 20s
- GJ
<92 fazer TOTG entre 24-28
92-125 DM gestacional
>126 DM prévia

TOTG
- DM GESTACIONAL
GJ 92-125 (>126 previo)
Após 1h >180
Após 2h >153 (>200 previo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Alvo glicêmico gestação

A

Jejum <95
1h após <140
2h após <120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Percentis para crescimento fetal

A

< 10: PIG
10-90 AIG
> 90: GIG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Percentis líquido amniótico

A

<10: pouco líquido
10-90: líquido adequado
>90: muito líquido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que significa sinal e lambda (Y) na ultrassonografia

A

Gravidez dicorionica (placentas diferentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que significa sinal do T na ultrassonografia

A

Monocorionica (1 placenta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Como é feita a divisão da placenta e da cav amniótica na monozigotica

A

(De 4 em 4 dias)

Até 4 dia: dic diam
4-8 dia: monoc diam
8- 12 dia: mono mono
> 12d: imperfeito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Categorias de contraindicação de ACO

A

1: pode usar
2: usar com cautela
3: contra indicação de relativa
4: contra indicação absoluta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Causas de sangramento uterino anormal na pós menopausa

A
  1. Estrogênio exógeno (30)
  2. Atrofia endometrial (30)
  3. Ca de endometrio (15)
  4. Polipos (10)
  5. Hiperplasia de endometrio (5)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual mecanismo de ação do ácido tranexamico?

A

Antifibrinolitico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Classificação de FIGO
- pra que serve?
- qual a classificação?

A

Classificação dos miomas uterinos

0 Intracavitário
1 Submucoso<50% intramural
2 Submucoso >50% intramural
3 Intramural, mas em contato com o endométrio
4 Intramural
5 Subseroso >50% intramural
6 Subseroso <50% intramural
7 Subseroso Pediculado
8 Cervical ou Parasitário

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O que mede o índice de pearl?

A

Número de gestações que ocorreram col o método anticoncepcional ao fim de 1 ano, em 100 mulheres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quando considerar o endométrio suspeito em paciente na menopausa com sangramento uterino?
Qual a conduta?

A

Usg >4mm sem terapia hormonal
Usg >8mm com terapia hormonal

  • avaliação do endométrio + biopsia (padrão ouro:histeroscopia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Causas de sangramento uterino anormal

A
  • estruturais
    Polipos
    Adenomiose
    Leiomioma
    Maligna
  • nao estruturais
    Coagulopatias
    Ovulatorias
    Endometriais
    Iatrogenicas
    Nao classificadas
23
Q

Qual hormônio inibe a menstruação no período pós parto?

24
Q

Método de ogino knaus
- pra que serve?
- como é calculado?
- quando é invalido?

A
  • calculo do período fértil
  • é registrada a duração do ciclo menstrual por, pelo menos, 6 meses. Aí pega o ciclo mais longo e diminui 18 (dia do início do período fértil) e o ciclo mais curto e diminui 11 (dia do fim do período fértil)
  • é invalido se a diferença entre os períodos foi maior que 10 dias
25
Principais causas de sangramento anormal pela faixa etária
Neonatal - privação de estrogênio materno Infância - corpo estranho, infecção (trauma, abuso sexual) Adolescente/perimenopausa - disfunção ovulatória Adultas - disfunção ovulatória, anormalidade gestação (neo, infecção) Pós menopausa - atrofia e terapia hormonal (ca de endométrio)
26
Manobras de 1 linha para distocia de ombro
Mc roberts: hiperflexao das coxas Rubin 1: pressão suprapubica 2 linha - rubin 2: rotação fetal 180 graus
27
Infertilidade - progesterona: o que é avaliado? E até qual dia pode ser dosada - FSH: o que é avaliado? E até qual dia pode ser dosado? - qual outro hormônio pode ser dosado para substituir o FSH
Progesterona: av ovulação, entre 21-24 dia FSH: reserva folicular: até 3 dia - anti mulleriano
28
Quantidade de semanas: - sínfise púbica - entre a sínfise e a cicatriz umbilical - cicatriz umbilical
- 12 -16 -20
29
Como calcular a DPP
+ 7 no dia da dum -3 no mês da dum
30
Divisão dos trimestres gestação
1: <13 2: 14-26 3: >27
31
Quando é feito tto pra sífilis em dose única? Quando é feito tto pra sífilis em 3 doses?
- 1, 2, latente recente (<1 ano) - 3, latente tardia (>1 ano) ou indeterminada
32
Teste de nuget - o que avalia?
- padrão ouro para vaginose (>7)
33
Critérios de amstel - pra que serve? - quantos precisa pra confirmar? - como são?
- dx de corrimento vaginal - 3 dos 4
34
Germes de cada ist - vaginose - candidiase - tricomoniase - dip -herpes -cancro mole - sifilis - linfogranuloma - donovanose
- vaginose - gardenerella - candidiase - candida albicans - tricomoniase - tricomonas - dip - clamidia gonococo, depois polimicrobiano -herpes - herpes simplex -cancro mole - hemofilos dicreyi - sifilis - treponema pallium - linfogranuloma - clamidia tracomatis - donovanose - calymatibacterium / klebsiella
35
Tto das vulvovaginites
36
Tto úlceras genitais
37
Densitometria óssea Números do Score T e Score Z
38
Como é o assinclitismo posterior e anterior e seus epônimos
Posterior- sutura sagital mais perto do Pube - litzman Anterior- sutura sagital mais perto do sAcro - NAgele
39
Até quantas semanas pode solicitar o teste de avidez?
< 16 s
40
Quais os possíveis sangramentos da 2 metade da gestação? (3)
- DPP - Placenta Prévia - Roturas
41
Clinica da placenta prévia (6)
Progressivo Repetição Espontâneo Vermelho vivo Indolor Ausência hipertonia e sofrimento fetal
42
Fatores de risco para placenta prévia
Cicatriz Idade > 35 Multipara/ multiplas (gemelar) Endometrite Tabagismo
43
Fatores de risco DPP
Trauma Anos > 35 Corioamnionite Drogas (cocaina e tabaco) Dramnia (poli) e gemelar Pressão alta -> PRINCIPAL FATOR DE RISCO
44
Qual a origem do sangramentos das roturas: - seio marginal - vasa prévia - uterina
- placenta - fetal - materno
45
Fatores de risco para rotura de vasa prévia (3)
Placenta bilobadas Suscenturiadas Inserção velamentosa
46
Acretismo placentário - o que é? - dx - tipos e tto de cada tipo
- invasão do tecido placentário - usg doppler ou RM -acrenta -> até esponjosa -> extração manual -increnta -> até miométrio -> histerectomia -percrenta -> até serosa -> histerectomia
47
Sinais iminência de ruptura (2)
Brandl: anel separa o corpo do segmento Frommel: ligamentos redondos distendidos
48
Sinal de rotura uterina (2)
Clark: crepitações Reasens: subida da apresentação fetal
49
Qual das vulvovaginites deve ser tratada em grávida, que está mais associada a RMPO, prematuridade, abortamento, infecções…?
Vaginose bacteriana
50
Quais os tempos de mecanismos de parto principais e acessórios
Principais / acessórios Insinuação-> flexão Descida -> rotação interna Desprendimento -> deflexão *restituiçao -> desprendimento dos ombros (Alguns autores não consideram)
51
Índice de bishop
52
CI indução (7)
Em relação a mãe - HIV - Herpes Em relação ao feto - macrossomico - SFA Em relação a gestação - múltiplos/ gemelar - apresentação anômala - placenta prévia
53
Conduta de indução acordo com o score de BISHOP
<6 = desfavorável -> misoprostol CI: cicatriz uterina >6 = favorável -> ocitocina
54
CI do misoprostol
Cicatriz uterina