G.O. Flashcards
(53 cards)
Caracterize dismenorreia primária.
Cólica fisiológica que acompanha a paciente desde a menarca, sem caráter de piora progressiva (mantendo as mesmas características).
Menarca.
Primeira menstruação da mulher.
Mecanismo de controle do pH vaginal (mediado pelos lactobacilos)
Os lactobacilos são protetores do meio vaginal, eles promovem a diminuição do pH vaginal transformando glicogênio em ácido láctico (de pH menor).
Os epitélios da mucosa vaginal e do colo uterino são estimulados por hormônios estrogênicos a produzirem glicogênio, que é modificado pelos lactobacilos (mecanismo de controle do pH vaginal).
Importante: mulheres menopausadas possuem pH vaginal mais alto pois os epitélios da mucosa vaginal e do colo uterino não são estimulados por hormônios sexuais, devido à falência ovariana.
Dispareunia.
Dor durante relação sexual ou logo após o ato sexual, podendo ser devida a fatores físicos ou psicológicos.
Pico de hormônio, secretado pela hipófise, que precede a ovulação:
De 10 a 12 horas antes da ovulação = Pico de LH.
Qual a finalidade/função do exame colposcópico.
Avaliar o colo uterino, o muco e suas características, o óstio uterino e a identificação e localização da JEC (junção escamo colunar), além da possibilidade de realizarmos testes, como o teste de Schiller (com iodo) e o teste do hipossulfeto de sódio.
2 Hormônios protagonistas no ciclo menstrual feminino, produzidos pela hipófise e secretados de maneira pulsátil, mas no período pre-ovulatório ocorre um aumento súbito de suas concentrações.
Hormônio Luteinizante e Hormônio Folículo Estimulante.
Suas liberações em ritmos pulsáteis provocam o crescimento e amadurecimento dos folículos ovarianos
Determine o período fértil feminino, isto é, o período em que a mulher está mais apta a engravidar.
Consideramos o período fértil aquele que inicia três a quatro dias antes da ovulação e termina três a quatro dias após a ovulação.
Normalmente consideramos o dia fértil (dia exato da ovulação) coo sendo o 14º dia antes do início da menstruação seguinte.
Neoplasia benígna mais comum da mama.
Fibroadenoma, caracterizado como um tumor benigno que tem origem no epitélio e no estroma do sistema ductal terminal. Não estando relacional ao desenvolvimento de CA de mama.
MAMAS: exame realizado para rastreamento.
Mamografia, anualmente a partir dos 40 anos.
BIRADS 0 (zero)
Inconclusivo - há a necessidade de complementação do exame.
Neoplasia mesenquimal do tipo mülleriana benigna mais comum do útero, constituído por fibras musculares lisas e estroma conjuntivo vascular, citoplasma sem atipia, sem atividade mitótica importante e sem pontos de necrose.
Mioma (leiomioma)
BIRADS 2
Alterações benignas, deve-se realizar controle anual.
BIRADS 5
Lesão altamente suspeita para malignidade (requer biópsia)
Principal fator indutor do câncer de colo do útero.
Infecção pelo papilomavírus
BIRADS 1
Exame normal, deve-se realizar controle anual.
A melhor conduta na pré-eclâmpsia grave:
Para gestações próximas da 20º semana: internação para administração de Sulfato de Magnésio (ação anticonvulsivante e vasodilatadora) e Hidralazina endovenosa (hipotensor de ação rápida).
Para gestações próximas da 38º semana: Corticoterapia e indução do parto normal com ocitocina (retirada do feto e placenta).
Para que serve a corticoterapia?
Para amadurecimento dos pulmões do feto (produção de surfactantes).
Consistência do colo do útero fora da gravidez e na gravidez:
Fora da gravidez: fibro-elástica (como na cartilagem do nariz)
Na gravidez: elástica (como os lábios)
Orifício do colo do útero puntiforme:
Nulíparas
Orifício do colo do útero em fenda:
Multíparas, com partos vaginais.
O que são ectopias cervicais?
tratam-se de “feridas” no colo do útero, são alterações fisiológicas causadas por alergias, irritações a produtos, infecções ou mudanças hormonais.
Alteração cardíaca fisiológica que ocorre na gestante, no final da gravidez, devido ao aumento da volemia materna.
Sopro sistólico em foco mitral.
Sintomas de descolamento prematuro de placenta, prognóstico fetal e atitude médica esperada.
(Limite para viabilidade fetal)
Sintomas: dor abrupta em baixo ventre, sangramento genital (geralmente é a exteriorização do sangramento intrauterino), colo rígido e dolorido à mobilização, hipertonia uterina.
Prognóstico fetal: prematuridade, anóxia (sofrimento fetal), mortalidade.
Atitude médica: Em caso de ausência de batimentos cardíacos fetais (BCF) deve-se aguardar o parto normal (realizar analgesia materna para a dilatação), caso demore ou apresente sangramento persistente, deve-se realizar cesárea.
Na presença de BCF, deve-se realizar o parto normal se a dilatação for de 9 ou 10 cm, caso contrário deve ser realizada a cesárea (para evitar sofrimento fetal).
Lembrar que o limite para a viabilidade fetal é de 26 semanas de gestação.
