Gonorrea

Question 1

Transmisión

Answer 1

• Hombre -> mujer
• Semen 50-70%
• Vagina-uretra 20%, 4 exposiciones 60 a 80%
• Rectal
• Sexo oral
• Perinatal

Question 2

Manifestaciones clínicas: Hombres

Answer 2

• Uretritis en hombres
• Descarga uretral: purulenta, mucopurolenta o turbia
  Disuria

Question 3

A los cuántos días presentan síntomas después de la exposición? hombres

Answer 3

2 a 5 días

Question 4

¿Cuál es el periodo de incubación? hombres

Answer 4

1 - 14 días

Question 5

Manifestaciones clínicas: Mujeres

Answer 5

-Cervicitis: descarga vaginal no específica, sangrado intermenstrual, disuria, dolor abdomanl, diapreunia

Question 6

Periodo de incubación en mujeres

Answer 6

10 días

Question 7

Complicación en los hombres

Answer 7

Epididimitis: Dolor unilateral e inflamación

Question 8

Complicación en mujeres

Answer 8

• Infección de glándulas accesorias (Skene o Bartholin): unilateral, oclusión que resulta en absceso
• Enfermedad pelvica inflamatoria
• Perihepatitis

Question 9

Método diagnóstico

Answer 9

• Cultivo: Thayer Martin (3-10%) a 35-37°C

Question 10

¿De dónde se toma la muestra para cultivo?

Answer 10

Uretra, faringe, recto, cérvix, glándulas de Skene y Bartolini, vagina-uretra (en ausencia de cérvix)

Question 11

Diagnóstico en abuso sexual

Answer 11

Cultivo

• Adultos: NAATs
• Niños: NAATs, alternativa a cultivo en muestra a vaginal u orina

Question 12

Tx infecciones no complicadas de cérvix, uretra, recto y faringe

Answer 12

RECOMENDADO: CEFTRIA 250 mg IM DIU + :

• Azitro 1g VO DU, o
• Doxiciclina 100mg vo c/ 12 hrs x 7 días

Question 13

Tx pa embarazadas

Answer 13

Ceftria 250 mg IM DU + azitro 1g vo DU

Question 14

¿Y si hay alergia al tratamiento?

Answer 14

Desensibilizar, si no hay de otra pos azitro 2g vo DU

Question 15

¿Repetimos estudios diagnósticos después de tx?

Answer 15

SIMÓN, 3 meses después de haber sido tratados aunque no tenga síntomas