GOTA

Question 1

Definicion de GOTA

Answer 1

Artropatia inflamatoria por precipitacion y deposito de cristales de acido urico en el liquido y tejidos sinoviales

Question 2

Epidemiologia de gota

Answer 2

Mayor en hombres
Dos picos de edad 30-39 / 60

Question 3

Etiologia de gota

Answer 3

Hipeuricemia:
Primaria: idiopatica
Secundaria:

• Disminucion de excresion de acido urico:
  Medicamentos: pirazinamida, aspirina, diureticos de asa
  IRC
  Cetoacidosis y acidosis lactica

*Aumento de la produccion:
Sx de lisis tumoral, psoriasis, anemia hemolitica, radioterapia, neoplasias
Defectos enzimaticos

Dieta rica en purinas, obesidad, dislipidemia, HTA, apnea y alto consumo de alcohol

Question 4

Clinica aguda de gota

Answer 4

Dolor intenso agudo con eritema, disminucion del rango de movimiento, hinchazon y calor
Durante la noche y despierta al paciente
Monoartritis
Podagra: inflamacion metatarsofalangica del primer ortejo

Question 5

Clinica cronica de gota

Answer 5

Destruccion articular progresiva
Tofos: Multiples noduos duros indoloros
*Oseos y de tejidos blandos
Nefrolitiasis y nefropatia

Question 6

Diagnostico de gota

Answer 6

Analisis de liquido sinovial:
* Microcopia de luz polarizada: cristales de urato en forma de aguja
*Marcadores inflamatorioss

Radiografia:
Lesiones oseas liticas en sacabocados

Question 7

Tratamiento de gota aguda

Question 8

Tratamiento de gota aguda

Answer 8

Glucocorticoides (prednisona), AINE (Naproxeno) o colchicina

Question 9

Tratamiento de gota cronica

Answer 9

Terapia reductora de urato:
Alopurinol 100 mg/dia
Uricosuricos: Probenecid

Si acido urico > 9 mg