GSU Flashcards

1
Q

Quelle fréquence pour un massage cardiaque et quelle profondeur de compression ?

A

100-120bpm
Sternum s’enfonce de 5cms

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Principales étiologies arrêt cardiaque

A

1) Causes cardiaques : IDM (1ère cause), embolie pulmonaire
2) Causes respiratoires : Hypoxie aigue (obstruction des voies aériennes), Pneumothorax compressif
3) Causes métaboliques : dyskaliémie, hypothermie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Définition de l’état de choc

A

Insuffisance circulatoire aigue conduisant à une baisse du débit sanguin et donc à une hypoperfusion des organes -> urgence diagnostic et urgence thérapeutique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diagnostic de l’état de choc

A
  • Tachycardie > 100bpm
  • Hypotension artérielle (peut être absente au début) : PAS < 90mmHG ou PAS < 30% à d’habitude
  • Signes d’hypoperfusion d’organes :
    1) Cérébrale : confusion/Somnolence
    2) Cardiaque : tachycardie compensatoire, hypotension art
    3) Rénale : anurie, oligurie
    4) Respiratoire : polypnée compensatoire
    5) Cutanée : augmentation du temps de recoloration cutanée, marbrures
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Etiologies des états de chocs

A

1) état de choc cardiogénique (incapacité de la pompe cardiaque à assurer un débit sanguin) -> IDM++, Dysfonction valve cardiaque
2) état de choc obstructif (obstacle au remplissage ou à l’éjection du cœur) -> embolie pulmonaire, tamponnade
3) état de choc hypovolémique (manque de contenu dans les vaisseaux) -> hémorragie (manque GR), déshydratation (manque plasma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que faire en cas d’état de choc en attendant les secours ?

A

Mettre le patient sur le côté gauche pour libérer la veine cave inférieure et ainsi favoriser le retour circulatoire vers le coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Dans quel cas peut-on parler de polypnée ?

A

FR > 20/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les signes d’hypoxie ?

A
  • Cyanose des lèvres, des extrémités
  • Somnolence, confusion
  • Saturation < 95% en air ambiant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les signes d’hypercapnie ?

A
  • Sueurs
  • Tremblements
  • Agitation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

PEC défaillance respiratoire

A
  • Désobstruction des voies respiratoires
  • Position demi assise
  • Oxygénothérapie et scope
  • TTT cause
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Etiologies défaillance respiratoire

A

1) Infectieuse : virus (covid, grippe), bactérienne (pneumonie bactérienne)
2) Pathologie pulmonaire : asthme, BPCO, pneumothorax (douleur brutale du jeune grand et fin), épanchement pleural
3) Embolie pulmonaire
4) Cardiaque (OAP)
5) Atteinte neuromusculaire (traumatisme rachidien, SLA, myopathie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Définition du coma et quel score pour la conscience ?

A
  • Altération aigue de la vigilance et de la conscience
  • Difficulté de réveil
  • Diminution de la réaction aux stimulis

Score de Glasgow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels critères pour le score de Glasgow ?
Combien de points pour coma ?

A

Ouverture des yeux, réponse motrice et réponse verbale ;
< 8 points = coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les signes d’hypertension intracrânienne ?

A

1) Céphalées à prédominance matinale
2) Vomissements en jet sans nausées
3) Troubles de la vision
4) Raideur de la nuque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les 2 mécanismes des défaillances neurologiques et citer quelques exemples ? Lequel est réversible, et lequel irréversible ?

A

1) Lésionnel = irréversible : HTIC, traumatique, hémorragie, avc, infection
2) Fonctionnel = réversible : métabolique (hypo/hyperglycémie, dysnatrémie, hypercapnie), toxique (intoxication médicamenteuse ou drogues), épilepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Citer les 3 types d’AVC

A

1) AVC ischémique 80% des cas : occlusion d’une artère cérébrale permanente (AIC) ou transitoire (AIT)
2) AVC hémorragique 20% des cas : intraparenchymateuse ou méningée
3) Thrombose veineuse cérébrale : rare

17
Q

Moyen mnémotechnique pour identifier un AVC

A

V comme Visage paralysé
I comme Impossible de bouger un membre
T comme Trouble de la parole
E comme Eviter le pire en composant le 15

18
Q

3 grands DX de malaise avec perte de connaissance

A

1) Malaise vagal : le plus fréquent
2) Syncope
3) Crise d’épilepsie

19
Q

DX de l’hypoglycémie

A

1) Tout symptômes neurologiques doit faire évoquer une hypoglycémie -> troubles de la mémoire, confusion, troubles auditifs et visuels, déficit moteur, paralysie faciale, coma
2) Signes d’activation du SNA : sensation de malaise, sueurs, sensation de faim, palpitations, anxiété, asthénie

20
Q

Que faire en cas d’hypoglycémie ?

A

Resucrer (morceau de sucre, jus d’orange)
- Si victime inconsciente -> appeler les secours -> resucrage par voie intra veineuse

21
Q

DX de l’hyperglycémie

A

1) Signes de déshydratation (soif, sécheresse muqueuse, pli cutanée, hypovolémie)
2) Troubles neurologiques divers (confusion, obnubilation, signes neurologiques focaux, coma)

22
Q

DX de l’insuffisance surrénalienne

A

1) Déshydratation pouvant conduire à un choc hypovolémique
2) Signes digestifs : douleurs abdominales, anorexie, diarrhées, vomissements
3) Hypoglycémie
4) Signes neurologiques : céphalées, asthénie, prostration, confusion, agitation, coma

23
Q

Qu’est-ce qu’une réaction anaphylactique ?

A

C’est une réaction d’hypersensibilité immédiate médiée par de IgE suite au contact avec un antigène (survient généralement à la 2ème ou 3ème exposition à l’antigène)

24
Q

Symptômes d’une réaction anaphylactique ?
Et combien de grades ?

A

5 grades
1) Cutané : prurit, éruption érythémateuse, urticaire, oedème cutanée, oedème de Quincke
2) Respiratoire : bronchospasme, toux, dyspnée, dysphonie
3) Cardio-vasculaire : tachycardie, hypotension artérielle, arrêt cardiaque
4) Digestif : diarrhées, vomissements

25
Q

Qu’est-ce qu’un sepsis ? Et un choc septique ?

A

Sepsis = infection sévère menant à des dysfonctions d’un ou plusieurs organes
Choc septique : stade le plus grave du sepsis

26
Q

Symptômes du sepsis

A

1) Fièvre > 38,5°
2) Défaillance d’organes : neuro (confusion, agitation, coma), respiratoire (dyspnée, désaturation), cardiaque (tachycardie, hypotension artérielle), hépatique (défaillance), rénale (oligurie voire anurie), hématologie (trhombopénie)

27
Q

Infos générales sur les traumas sévères

A
  • Tout traumatisé sévère est un traumatisé médullaire jusqu’à preuve du contraire
  • 1ère cause de mortalité du sujet jeune
  • Principaux mécanismes de mortalité : choc hémorragique et trauma crânien
28
Q

Quel est le bilan lésionnel des traumas sévères ?
Moyen mnémotechnique

A

ABCDE
Airway : stabilisation rachis cervical, libération des voies aériennes supérieures
Breathing : évaluation de la respiration, mise sous oxygénothérapie
Circulation : recherche d’une hémorragie, prise de constante (TA)
Disability : évaluation neurologique (conscience, atteinte médullaire ?)
Exposure : examen général (abdo, membres..=

29
Q

DX fracture (GSU)

A
  • douleur
  • oedème du membre
  • hématome
  • impotence du membre
  • déformation