Gynäkologie Kleintier

Question 1

was für eine Art von Zyklus hat die Hündin

Answer 1

asaisonal monoöstrisch oder asaisonal diöstrisch (kleine Rassen)

Question 2

Was ist die Läufigkeit

Answer 2

die besteht aus Proöstrus und Östrus und umfasst 14-21d

Proöstrus beginnt mit dem ersten Blutstropfen

Östrus beginnt mit Deckbereitschaft und endet mit dem Ende der Duldung und starken Ausfluss

Question 3

was kann man besitzen sagen, was ohne genaue der Terminbestimmung der ungefähren Zeitpunkt der Begattung ist?

Answer 3

ca. 11-13 Tage nach Beginn der Läufigkeit.

Question 4

Hormonspiegel Proöstrus

Answer 4

• Follikel reifen und wachsen → vermehrte Östradiolbildung in den Granulosazellen des Ovars (max über 50 pg/ml präovulatorisch)
  -Östradiol macht die für proöstrus typischen veränderungen am genital (SH Schwellung), Öffnung der Cervix, Geruch
• vor Beginn östrus/eisprung fällt östradiol ab (LH Peak löst Ovulation und luteinisierung aus) unter 15 pg/ml
• damit beginnt Lutenisierung Follikelzellen und Progesteronsynthese (deswegen übersteigt bei der Hündin die Prog-konz schon vor der Ovulation den Basalspiegel v. 1ng/ml = Besonders Hd)

Question 5

Östrus Hormonspiegel

Answer 5

-Progesteron steigt zur Ovulation auf 6-8 ng/ml
-Eizelle ist bei Ovulation noch unreif (Meiose noch nicht vollzogen), erst 48h nach Eisprung und auch erst dann Befruchtungsfähig durch ein Spermium
- danach bleibt Hündin noch 2-3d fertil und Cervix 4-6d offen
-Progesteron steigt weiter rasch an

Question 6

Diöstrus Hormonspiegel

Answer 6

-Progesteron steigt weiter an, Plateu um 20. Tag bei 30-50 ng/ml, fällt dann nach ca. 30 d Plateubeginn ab
- nicht gravide → Progesteronwerte sinken langsam und erreichen Basalwert so um den 50-60. Tag, Prolaktin steigt zu diesem Zeitpunkt ganz gering an
-gravide → Progesteron bleibt weit oben (macht Cervix schluss) und fällt dann um den Beginn der Geburt (60.-65.d) auf unter 2 ng/ml ab, Prolaktinwert steigt ab 30d stark
- Besonders Hd: anhand von Progesteron ist keine Trächtigkeitsbestimmung möglich

Question 7

Hormonspiegel Anöstrus

Answer 7

-zu Beginn alles rückgängig machen → Basalwerte
-zum Ende hin Vorbereitung einer neuen Läufigkeit und Ausschüttung von GnRH, damit LH und FSH steigen (Follikelanbildung)

Question 8

Vaginale Untersuchung in der Trächtigkeit ?

Answer 8

Nein ! nur wenn abnormer Ausfluss oder geburtshilfliche US, ansonsten ist Infektionsgefahr zu hoch

Question 9

grober Ablauf spezielle gynäkologische US

Answer 9

1. Adspektion
2. Vaginale Inspektion mit Probenentnahme
3. Palpation Gesäuge und Abdomen und Perinealbereich

Question 10

Probenentnahme, was muss man beachten ?

Answer 10

-Tupfer muss steril und befeuchtet sein
- innere des Vaginoskops nicht mit Tupfer berühren
-so tief wie möglich
- Abstrich von dorsalem Vaginaldach (ventral zu viel schleim der verfälscht)
-Tupfer auf Objekträger schnell abrollen in mehreren Bahnen (nicht streichen)
- dann objektträger trockenen, fixieren, färben
- nicht Tupfer ohne Spekulum (Mundflora von Hündin oder anderem Hd)

Question 11

Gründe für verhornende Superfizialzellen im Ausstrich bei kastrierten Hündinnen ?

Answer 11

• Ovarreste
• Zugang zu Östrogenquelle
• Neoplasien

Question 12

Beschreibe die von unten nach oben gelegenen Zellen in der Schleimhaut

Answer 12

1. Basalzellen (klein rund, Kern > Zytoplasma)
2. Parabasalzelle (größer, rundlich, zentraler Kern)
3. Intermediärzelle (so groß wie Parabasal, eher hoch, Zytoplasma > Kern)
4. Superfizialzelle (größer, polygonal, zunehmend verhornend → Zellen mit Hutkrempe, Verdichtung Zellkern, Karyohexsis)
5. Schollen (Endstufe der Verhornung und Desquamation, so groß wie Superfizial, aber kernlos, teilweise Kernreste sichtbar)

Question 13

Zellen im Proöstrus

Answer 13

• prolieferiertes Vaginalepithel auf 12-18 Zellschichten, die immer mehr verhornen
• zu beginn Intermediär und Superfizialzellen
• zum Ende zunehmend Superfizialzellen und Schollen
• Erys die passiv aus Gefäßen gedrückt werden durch starke Durchblutung

Question 14

Zellen im Östrus

Answer 14

-fast ausschließlich Schollen, wenige Erys

Question 15

Zellen im Diöstrus

Answer 15

frühe Phase
-viele Leukos (in dieser Phase physiologisch)
- gemischtes Zellbild, Schollen und Superfizialzellen überwiegen
-keine Erys mehr

späte Phase
-wenig bis keine Leukos,
-Parabasalzellen überweiegen, wenige Intermediärzellen

Question 16

Zellen im Anöstrus

Answer 16

nur wenige Zellen im Ausstrich, fast ausschließlich Parabasalzellen

Question 17

Was sieht man bei der Adspektion der Vulva in den verschiedenen Phasen

Answer 17

Präostrus: geschwollene Vulva und blutiger Ausfluss
Östrus: Vulva schwillt ab und Ausfluss wird geringer, fleischfarbener bis klar
Diöstrus: Ausfluss wird klar und sistiert schließlich, Vulva ist nicht mehr geschwollen
Anöstrus: kleine gefältete Vulva mit geingem und klarem Ausfluss

Question 18

Inspektion Schleimhaut der Vagina in den verschiedenen Phasen

Answer 18

• Präöstrus: ödematisierte, feuchte, gut durchblutete, rosane Schleimhaut in Längsfalten
• Östrus: trockene, blassrosane SH mit zunehmender Sekundärfältelung (Querfalten) → weil Zellschichten höhepunkt erreichen
  -metöstrus: rosane Schleimhaut, Sekundärfalten gehen verloren
  -Anöstrus: flache Falten, ggr. feucht, rosa SH

Question 19

erste Rolligkeit Katze? wie lang wie oft)

Answer 19

6-8 Monat (kann auch mal schon 3.-18.sein)
- alle 2-6 Wochen 6 d lang
-Hausktz oft ganzjährig
-Rolligkeit = Proöstrus + Östrus

Question 20

wie viel Tage Proöstrus Ktz ?

Answer 20

1-2d (symptomarm → anhänglich, Kopf reiben), östrogenausschüttung

Question 21

wie viel Tage geht der Östrus Ktz?

Answer 21

6d (typische Rolligkeit mit vokalisieren, rollen, Harn makieren, Schwanzseitenhaltung, kaum Ausfluss oder ödematisierte Vulva)

Question 22

Besonderheit der Ovulation der Katze ?

Answer 22

Ovulation ist induziert bei der Kopulation oder sponatn durch Anblick des Katers / Rückenstreichen
neuraler Reflex → GnRH führt zu LH Peak → 24h danach Ovulation

Question 23

Kann man Vaginoskopie bei der katze machen?

Answer 23

wenig aussagekraft, Zytologie ist uneindeutig und es besteht die Gefahr eine Ovulation zu induzieren
-Metöstrus erkennbar (neutrophile Granulozyten)
- Hormonmessung bei Dauerrolligkeit möglich

Question 24

Wie entsteht Dauerrolligkeit ?

Answer 24

wenn die Follikel nicht ovulieren gehen sie in die Atresie (Postöstrus, dauert 10d, gehen dann schnell wieder in Proöstrus)

Question 25

wie entsteht die Pseudogravidität bei der Katze?

Answer 25

eine Ovulation erfolgt, aber keine Befruchtung → 40d (bis zum 40. d wird progesteron von Gelbkörper gebildet, danach von Plazenta, das ist eine besonderheit bei Ktz), werden nach 6 Wo ca. wieder rollig
- Gefahr für glandulär zystische Hyperplasie steigt

Question 26

wie lange dauert die Gravidität der Katze

Answer 26

65 d

Question 27

Östrogen =

Answer 27

Östradiol + Östronsulfat + Estriol
(Östradiol ist halt am wirksamsten)

Question 28

Wie kann man den Met oder Diöstrus noch unterteilen ?

Answer 28

• Gelbkörperphase (ca. 60d) → Trächtigkeit / scheinträchtigkeit
• Endometriumsreparationsphase (60-80d)

Question 29

Keimflora Vagina ?

Answer 29

-aerob u./o. anerob
-Pasteurella multocida und andere
-Streptokokken (auch hämolysierende)
- Staphylococcus intermedius
-Coliforme Keime
- und weitere
SH hat Schutzfunktion

Question 30

Ist eine Monokultur bei der BU gesund ?

Answer 30

in der Vagina ist eine Mischflora physiologisch, die meisten Keime ind fakultativ pathologisch (außer Brucella canis → momentan nicht in EU), eine Monokultur kann fraglich krankhaft sein, wenn aber keine vaginoskopischen oder zytologischen Entzündungszeichen, dann ist eine Therapie nicht notwendig

Question 31

Wann ist der beste Zeitpunkt für eine BU ?

Answer 31

in den ersten Tagen der Läufigkeit (wenn man jetzt feststellt, die Flora ist nicht ok und Entzündungszeichen sind da, kann man nach ABgramm behandeln und die Behandlung ist zum zeitpunkt der Deckung abgeschlossen)

Question 32

pH in der Vagina Hd ?

Answer 32

6,8 bis 7,2 (niemals menschliche Scheidenzäpfchen !!)

Question 33

Was ist der Zyklus der Ktz?

Answer 33

saisonal polyöstrisch (Feb-Aug, mit länger werdenden Tageslicht, Anöstrus dann Sep-Jan)
- Hauskatzen oft ganzjährig (künstliches Licht)

Question 34

Ab wann kann die Kätzin belegt werden ?

Answer 34

ab dem 3. d der Rolligkeit (brauchen wahrscheinlich 3-7 Deckakte, am besten 2h / Tag Kontakt)