GyO Flashcards
(118 cards)
1
Q
sintoma más común del embarazo
A
nauseas
2
Q
cuando se presenta con mayor frecuencia la pirosis
A
3er trimestre
3
Q
porcentaje en el que se presenta hemorragia en el primer trimestre de embarazo
A
25 %
4
Q
desde que semana se revisara fondo uterino y FCF
A
24 sdg
5
Q
en que trimestre se pueden utilizar las maniobras de leopold
A
tercer trimestre
6
Q
en que semana se debe realizar test de o’sullivan
A
24 sdg
7
Q
cuando se tiene que hacer mayor valoracion para anemia en la paciente embarazada
A
primera cita y el la semana 28
8
Q
a que se asocia hemoglobina de 8- 10.5 en la semana 28 de embarazo
A
parto pretermino
recien nacidos de bajo peso
9
Q
pruebas de laboratorio a realizarse en el primer trimestre
A
glucosa basal grupo y rh coombs vdrl VIH VHC urocultivo
10
Q
que debes de estimar en la semana 11-13 para estimar edad gestacional
A
longitud craneo-caudal
11
Q
objetivo de la ecografia en la semana 20 de gestacion
A
descartar malformaciones fetales
12
Q
objetivo del eco en el tercer trimestre
A
descartar problemas de crecimiento fetal
13
Q
hasta que semana se recomienda el acido folico ycual es la dosis
A
preconcepcional hasta la semana 12
400 mcg al dia
14
Q
Síntomas probables de embarazo
A
Amenorrea Frecuencia urinaria Congestión mamaria Nausea Fatiga
15
Q
Signos presuntivos de embarazo
A
Signo chadwick
Línea morena
Cloasma
16
Q
Signos probables de embarazo
A
Von fernwall
Piskacek
Hegar
17
Q
Signos positivos de embarazo
A
Foco fetal (9-12 sdg con Doppler , 16-20 SDG con estetos) Movimiento fetal (15-16 semanas en multiparas, 18-30 semanas en primigestas)
18
Q
Cuando se debe de realizar idealmente el primer eco fetal?
A
Antes de las 12 semanas de gestación
19
Q
Cada cuánto tiempo se duplica la hCG
A
2.2 días durante los primeros 30 días
20
Q
Indicaciones para la aplicación de inmunoglobulina Rho
A
Edad gestacional 28
Postparto
Amenaza de aborto
Procedimiento invasivod
21
Q
Número de consultas mínimas en la embarazada según Nom
A
5
22
Q
Ganancia pondéral adecuada durante el embarazo
A
Imc
Menos de 19 m2 ——17.5 -18.1
19-25———————11.3-15.8
Más de 25————-6.8-11.3
23
Q
Cuando se debe analizar la primera carga viral en el neonato con exposición a vih
A
14-21 días
24
Q
Cuando se debe realizar Seguimiento de carga viral en neonato expuesto a VIH con primera carga viral negativa
A
1-2 meses
4-6 meses
25
Como se deben programar las visitas prenatales adicionales
Cada 4 semanas hasta la semana 28
Cada 2-3 semanas hasta la semana 36
Semanalmente desde la 36 hasta lq finalización del embarazo
26
Cuando debe realizarse el tamiz con prueba de O’sullivan
Entre la semana 24-28
27
Cuando se considera positiva una prueba tamiz de prueba de O’ sullivan
Mayor a 130 mg/ dl
28
Cuando se consideran diagnósticos los valores de una prueba O’sullivan
Mayores a 180 mg/dl
Y mayor a 170 mg/dl en mayores de 35 años
Una prueba positiva amerita una prueba te tolerancia a la glucosa
29
En qué semana desaparecen las náuseas y los vomitos en el embarazo
16-30 SDG
30
Características clínicas pivote de la hiperemesis gravidica
1.- vomitos abundantes
2.- desequilibrio hidroeléctrico
3.-cetonuria
4 perdida de peso >5%
31
Definición de aborto
Terminación espontánea o provocada del embarazo antes de la semana 20 o menor de 500 Gr
32
Diagnóstico de aborto
Clínica + usg
33
Definición de localización no conocida
No se encuentra producto pero si prueba de embarazo positiva
34
Definición de embarazo de vibilidad incierta
Se observa saco uterino menor a 20 mm sin huevo o feto
O menor de 6mm sin foco cardiaco
Para confirmar se debe de tomar otro USG con una semana de separación
35
Diagnóstico de embarazo e tópico probable
Gonadotrofina mayor a 1800 mu con USG sin presencia de saco
36
Criterios para aborto con tratamiento médico
Ser menor de 71 días
| Diámetro de saco menor a 24 mm
37
Tratamiento médico para aborto en embarazos menores a 7 semanas
Mifepristona 600 mg
| 48 horas posteriores 800 picogramos de misoprostol
38
Tratamiento médico para aborto en embarazos mayores a 9 semanas
200 miligramos de mifepristona
| 800 picogramos de misoprostol intravaginal
39
Manejo de aborto diferido inevitable, evolución
Peostaglandinas
40
Esquema de tratamiento para aborto de la semana 13-17, en pacientes con antecedentes de cesárea
200 mg vaginal misoprostol
41
Esquema de tratamiento para aborto de la semana 18-20, en pacientes con antecedentes de cesárea
4 dosis de 100 picogramos cada 12 horas
42
Esquema de tratamiento para aborto menores de 12 semanas en pacientes con antecedentes de cesárea
Misoprostol vaginal 800 cada 6 o 12 horas hasta completar 3 dosis
43
En qué pacientes no se requiere hospitalización con manejo por tratamiento de aborto médico
Menores de 9 semanas
44
A las cuantas semanas de tratamiento para aborto médico debe ser citada para control con usg
7-14 días
45
Cundo está indicado el uso de LUI
Sangrado excesivo y persistente
Inestabilidad hemodinamicos
Evidencia de tejido infectado
Sospecha de enfermedad trofoblastica gestacional
46
Indicaciones para el uso de AMEU
Altura uterina menor a 11 cm
Diltacion cervical 1 cm o más
Aborto séptico hasta 6-8 horas después de iniciado tratamiento antibiótico
47
Tratamiento antibiótico profiláctico tratamiento de manejo quirúrgico de aborto
Doxiciclina 100 mg 1 hora previa al procedimiento y 200 mg después de realizado
48
PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN MUJERES EN MEXICO
CANCER DE MAMA
49
EDAD MEDIA DE PRESENTACION DE CANCER DE MAMA
60-65 AÑOS
50
PORCENTAJE DE CANCER DE MAMA RELACONADO A FORMAS FAMILIARES O HEREDITARIAS
5-10%
51
FACTORES DE RIESGO PARA CANCER DE MAMA CON OR MAYOR A 2
1. - MENARCA TEMPRANA
2. - MENOPAUSIA TARDIA
3. - NULIPARIDAD
4. - USO DE ESTROGENOS
5. - ALCOHOL.
52
FACTORES DE RIESGO PARA CANCER DE MAMA CON OR DE 2-4
FAMILIAR DE PRIMER GRADO CON CA DE MAMA
| MUTACIONES EN EL GEN CHEK2
53
INDICACIONES ABSOLUTAS PARA OBTENER UNA BIOPSIA EN CA DE MAMA
LESIONES CLINICAMENTE SIGNIFICATIVASS QUE PERSISTE MAS DE UN CICLO MENSTRUAL
QUISTE QUE NO SE COLAPSA DESPUES DE LA ASPIRACION O DE CONTENIDO HEMATICO.
BIRADS 5 O MULTICENTRICO
54
FACTORES DE RIESGO CON OR MAYOR A 4
BRCA 1
BRCA 2
ANTECEDENTE DE CARCINOMA LOBULILLAR INSITU
HIPERPLASIA ATIPICA
EXPOSICION A RADIACIONES ANTES DE LOS 30 AÑOS
55
PORCENTAJE EN EL QUE ES EXPRESADO EL GEN HER2
20%
56
FORMAS PREINVASORAS DEL CANCER DE MAMA
1. - CARCINOMA DUCTAL INSITU
| 2. -CARCINOMA LOBULILLAR IN SITU (CELULAS EN ANILLO DE SELLO)
57
FORMAS INVASORAS DEL CANCER DE MAMA
CARCINOMA LOBULAR 10%
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE 79%
TUBULAR O CRIBIFORMA 6%
MUCINOSO 2%
58
FORMA ESPECIAL DEL CANCER DE MAMA EL CUAL INFILTRA CONDUCTOS EXCRETORES, PIEL Y AREOLA PRODUCIENDO FORMA ECCEMATOIDE
ENFERMEDAD DE PAGET DEL PEZON
59
DE ACUERDO A CLASIFICACION DE BIRADS HASTA CUANDO PUEDE SER VISTO POR EL PRIMER NIVEL DE ATENCION
BI-RADS2
60
EN QUE PARTE DE LA ESCALA DE BI-RADS ES CONSIDERADO MALIGNO 95% POR IMAGEN UNICAMENTE
BI-RADS 5
61
DEFINICION DE BI-RADS 0
ESTUDIO INCOMPLETO
62
DEFINICION DE BIRADS 1
MASTOGRAFIA NEGATIVA
63
DEFINICION DE BIRADS 2
MASTOGRAFIA CON HALLAZGOS BENIGNOS
64
DEFINICION DE BIRADS 3
APARENTEMENTE BENIGNA (ACUDIR CON EL ESPECIALISTA) REVISION SEMESTRAL POR 3 AÑOS
65
DEFINICION DE BIRADS 4
BI-RADS
4A .- SOSPECHA BAJA DE MALIGNIDAD
4B SOSPECHA MODERADA
4C.-ALTAMENTE SOSPECHOSO DE MALIGNIDAD
66
CADA CUANDO DEBE REALIZARSE TAMIZAJE PARA CANCER DE MAMA EN PACIENTES QUE PRESENTEN BRCA 1 Y BRCA2
CADA AÑO DESDE LOS 30 AÑOS
67
CADA CUANDO DEBE REALIZARSE MASTOGRAFIA EN PERSONAS CON RIESGO ESTANDAR
CADA AÑO DESPUES DE LOS 40 AÑOS
68
CADA CUANTO TIEMPO DEBE REALIZARSE MASTOGRAFIA EN PERSONAS DE 50-74 AÑOS
CADA DOS AÑOS
69
TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA DE TIPO CARCINOMA DUCTAL INSITU
EXCISION TUMORAL
| MASTECTOMIA CON O SIN RECONSTRUCCION
70
TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA DE TIPO LOBULILLAR INSITU
EXCISION TUMORAL
| CONSIDERAR USO DE TAMOXIFENO
71
TRATAMIENTO PARA CANCER LOBULILLAR ESTADIO 1
CIRUGIA CONSERVADORA MAS RADIOTERAPIA
| MASTECTOMIA RADICAL
72
TRATAMIENTO PARA CANCER LOBULILLAR ESTADIO 2
(TUMOR MENOR A 2 CM PERO CON GANGLIOS AXILARES ) O DE 2-5 CON O SIN GANGLIOS
CIRUGIA CONSERVADORA MAS RADIOTERAPIA
MASTECTOMIA RADICAL
ALGUNOS PUEDEN REQUERIR QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE
73
TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA LOBULILLAR ESTADIO 3
TUMOR MAYOR A 5 CM )
| MASTECTOMIA + QUIMIOTERAPIA+ RADIOTERAPIA+
74
TRATAMIENTO PARA CANCER DE MAMA LOBULILLAR ESTADIO 4
TERAPIA HORMONAL Y PALIATIVA
75
FORMAS DE METASTASIS DE CANCER DE MAMA
1. - INFILTRACION LOCAL
2. - DISEMINACION
3. - HEMATOGENA
76
METODO DIAGNOSTICO PARA CANCER DE MAMA
CLINICA + IMAGEN (SENSIBILDAD Y ESPECIFICIDAD + 90%)
77
METODO DIAGNOSTICO DEFINITIVO PARA EL CANCER DE MAMA
HISTOLOGIA;
1. - CITOLOGIA POR AGUJA FINA
2. - BIOPSIA CON ASPOIRACION CON AGUJA CORTANTE
3. - BIOPSIA ESCISIONAL
78
MEDICAMENTO INDICADO EN CANCER DE MAMA ANTE LA PRESENCIA DE HER2
TRASTUZUMAB
79
SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES SIN GANGLIOS AXILARES
83%
80
SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON
| 1-3 GANGLIOS AXILARES
73%
81
SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON
| MAS DE 4 GANGLIOS AXILARES
45%
82
SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS EN PACIENTES CON
| MAS DE 13 GANGLIOS AXILARES
28%
83
FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE PARA CaCu
INFECCION POR VPH
84
PORCENTAJE DE MUJERES QUE DESARROLLARA VPH POSTERIOR A LA PRIMERA REALCION SEXUAL
50% POSTERIOR A 36 MESES DE INICIADA LA PRIMERA RELACION
85
CADA CUANDO DAR SEGUIMIENTO EN PACIENTES CON NIC1
6 MESES
86
ABORDAJE DE NIC2 O NIC3 O DE ALTO GRADO SEGUN BETHESDA
COLPOSCOPIA Y BIOPSIA DIRIGIDA
87
SI SE ENCUENTRA CELULAS GLANDULARES EN LA CITOLOGIA PARA CRIBADO DE CaCu cual es paso a seguir
REFERENCIA
88
INDICACIONES PARA LA OBTENCION DE BIOPSIA CONICA
LESION DE ALTO GRADO EN CITOLOGIA CON COLPOSCOPIA INSATISFACTORIA
LESION DE ALTO GRADO EN CURETAJE
LESION DE ALTO GRADO EN BIOPSIA CON SACABOCADOS
ADENOCARCINOMA INSITU
MICROINVASION DEOSTRADA POR BIOPSIA EN SACABOCADOS
89
TRATAMIENTO PARA LESION NIC1
ESPECTANTE, REGRESION ESPONTANEA
90
TRATAMIENTO PARA LESION NIC2
EXCISION CON ASA LARGA DE LA ZONA DE TRANSFORMACION
91
TRATAMIENTO PARA LESION NIC3
HISTERECTOMIA
92
PORCENTAJE DE LESIONES QUE EVOLUCIONAN A DISPLASIA SEVERA DE LAS LESIONES MODERADAS
16%
93
PORCENTAJE DE CANCER INSITU SIN TRATAMIENTO QUE PROGRESA A CANCER INVASOR EN 30 AÑOS
30%
94
TIPOS DE VPH CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO PARA NIC
16 Y 18
95
TIPOS DE VPH ASOCIADO A CONDILOMAS
6 Y 11
96
PORCENTAJE DE CANCER CERVICOUTERINO DE TIPO GLANDULAR
25 %
97
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA CACU INVASIVO
```
SANGRADO POSTCOITAL O POSTMESTRUAL, DESCARGA VAGINAL PERSISTENTE
HEMATURIA DOLOR PELVICO
FISTULA
HEPATOMEGALIA
ANEMIA
```
98
PRINCIPALES LUGARES DE DISEMINACION DE CACU POR VIA HEMATOGENA
PULMON HIGADO Y HUESO
99
SUPERVIVENCIA A 5 AÑOS DE ESTADIO 1 DE CACU
80-90%
100
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1A1 DE CACU MENOS DE 3X7
HISTERECTOMIA
| CONIZACION
101
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1A2 DE CACU 3-5 X7
CONIZACION GRANDE
| TRAQUELECTOMIA RADICAL + LINFADECTOMIA
102
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1B DE CACU MENOR DE 4 CM
HISTERECTOMIA RADICA + QUIMIORADIACION
103
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 1B2 DE CACU
QUIMIO-RADIACION
| RADIACION DE CAMPO EXTENDIDO
104
DEFINICION DEL ESTADIO 2 DE CACU
CARCINOMA CON INVASION MAS ALLA DE UTERO PERO SIN ALCANZAR EL TERCIO INFERIOR DE LA VAGINA
105
SOBREVIDA DEL ESTADIO 2 DE CACU A 5 AÑOS
45-60%
106
DEFINICION DEL ESTADIO 2A Y TRATAMIENTO
SIN INVASION OBVIA DEL PARAMETRIO /QUIMIORADIACION
107
DEFINICION DEL ESTADIO 2B DE CACU Y TRATAMIENTO
INVASION OBVIA DEL PARAMETRIO
QUIMIORADIACION Y BRAQUITERAPIA
RADIACION DE CAMPO EXTENDIDO
108
DEFINICION DEL ESTADIO 3 DEL CACU Y SOBREVIDA
CARCINOMA EXTENDIDO AL TERCIO INFERIOR DE LA VAGINA O QUE PROVOCA HIDRONEFOSIS O LESION RENAL TIENE SOBREVIDA DEL 20-30%
TRATAMIENTO : QUIMIORADIACION
109
DEFINICION DEL ESTADIO 4 DEL CACU Y SOBREVIDA A 5 AÑOS
CARCINOMA EXTENDIDO MAS ALLA DE LA PELVIS O QUE INVOLUCRA MUCOSA RECTAL O VESICAL
SUPERVIVENCIA 20-30%
110
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 4A DEL CACU
QUIMIORADIACION Y EXANTERACION PELVICA
111
TRATAMIENTO DEL ESTADIO 4B DEL CACU
RADIOTERAPIA
| QUIMIOTERAPIA
112
TRATAMIENTO EN CACU EN PACIENTES CON METASTASTASIS
QUIMIOTERAPIA
113
TRATAMIENTO DE CACU EN ESTADIO 1A EMBARAZADAS
CONIZACION DIAGNOSTICA E HISTERECTOMIA AL FINAL DEL EMBARAZO
114
TRATAIENTO DE CACU EN ESTADIO 1B-4 EN EBARAZADAS
SI ES MENOR A 20SDG CON ENFERMEDAD AVANZADA HISTERECTOMIA CON FETO
PRIMER TRIMESTRE: RADIACION EXTERNA
MAYOR A 20 SDG Y ENFERMEDAD TEMPRANA: REMOCION FETAL INSCISION CORPORAL E HISTERECTOMIA
22-26 SDG PUEDE DIFERIRSE EL TRATAMIENTO HASTA LA VIABILIDAD DEL PRODUCTO
115
AGENTES QUIMIOTERAPEUTICOS USADOS EN CACU
```
CISPLATINO (PILAR QUIMIOTERAPEUTICO GPC)
BLEOMICINA
MITOMICINA C
METOTREXATO
CICLOFOSFAMIDA
```
116
CUANDO DEBE REALIZARSE TAMIZAJE PARA CACU
CON CITOLOGIA EN LOS PRIMEROS 3 AÑOS POSTERIORES AL PRIMER COITO O A LA EDAD DE 21 AÑOS
117
COMO SE REALIZA EL SEGUIMIENTO DE TAMIZAJE DE CACU A
ANUAL HASTA LOS 69 AÑOS O CADA 2- 3 AÑOS AL TENER 3 CITOLOGIAS CONSECUTIVAS NEGATIVAS
118
HASTA QUE EDAD SE PUEDE APLICAR LA VACUNA CONTRA VPH
DE 11-12 AÑOS HASTA LOS 26 AÑOS
