Hälso och Sjukvård 2 Flashcards
(40 cards)
Vad är Vips? Samt vad står den för?
Det är en modell för dokumentation. Den står för:
V: välbefinnande
I: integritet
P: prevention
S: säkerhet
Vad är SBAR? Samt vad står den för?
Det är en kommunikations modell. Den står för:
S: situation (anledning kontakt, vem du är, vårdtagarens uppgifter)
B: Bakgrund ( sjuk historia och helhetsbild av tillstånd)
A: Aktuellt tillstånd ( aktuell status, vitala parametrar, mående)
R: rekommendation ( åtgärd)
Fråga om ni är överens.
Vad är viktigt att tänka på när du ska assistera vid en undersökning eller behandling?
Planering: utrustning, förbered, basala hygienrutiner
Information: Få svar på varför och hur det ska gå till. Ska både ges muntligt och skriftligt.
Trygghet: samverkan, lugn och trygg miljö.
Tid: tid att ställa frågor
Bra ljus, lugn miljö, bra ergonomisk ställning och integritet är andra saker som ökar förutsättningar till en bra undersökning/ behandling
Vad är en normal syremättnad för ung och frisk person?
97-100%
Vilka syremättnad värden är inte bra?
Värden under 90% under lång tid har en skadlig verkan på kroppen. Värden under 70% är livshotande.
Andra ord för
Syremättnad
Syrebrist
Syremättnad: saturation
Syrebrist: cyanos
Hur kan man upptäcka cyanos genom att kolla på en person?
Mun, läppar, naglar blå färg. På mörkhyade ser man det på munslemhinnan, ögon och tandkött.
Vad är andningen tätt knuten till?
Hjärt och kärl funktion samt vätske och elektrolyt balans.
Vad kollar man efter när man observerar en andning?
Frekvens, djup, rytm samt ljud
Hur är ett normalt andningsljud?
När det hörs svagt och bröstkorgen rör sig lika mkt på båda sidor. Frekvens 12-20 andetag/ min.
Hur låter en onormal andning?
Rosslig, väsande eller pipande. ( kan tyda på slem, vätska, svullnad eller främmande föremål i halsen)
Vad är det viktigaste åtgärderna att kolla när man kontrollerar andningen?
Det är frekvensen och andningsdjupet. Ytlig andning är med övre delen av bröstkorgen.
Vad är kussmaulus andning och när kan den uppkomma?
Djup, flåsande, snabb, regelbunden. Vanligt vid diabetes koma.
Vad är cheyne-stokesandning? Och när förekommer den?
Oregelbunden, växlar mellan snabba, djupa och ytliga andetag som nästan upphör. Uppkommer hos döende eller hjärnskadade vårdtagare.
Vad är agonal andning?
Den uppkommer vid hjärtstopp. Det är inte en andning för den syresätter ej kroppen. Mer att man skippar efter luft, gasping for air. Hjärnan försöker att andas men det går inte. Kan misstolkas att vara en andning för det kan låta som det.
Vad kan en ökad andningsfrekvens (ofta och snabbt) tyda på?
Lungornas kapacitet försämrats. Tidiga tecken på chock, hög feber, sepsis och smärta. Vid kol och hjärtsvikt så kan även andetagsfrekvensen öka.
Vad kan en nedsatt( sällan och långsamt) andningsfrekvens tyda på?
Stroke, förgiftning
Beskriv åtgärder vid andnöd.
1.fri luftväg
2.lossa tighta kläder
3. Hjärtläge (höjd huvudända)
4. Rörelse, öppna fönster
5. Instruera patient att använda diafragma muskeln.
Hur kan man utföra cirkulationskontroller (förutom de vanliga som att kolla puls, blodtryck osv) ?
Genom att kolla hudkostym och temp.
Vad är en normal puls?
50-100 slag/ min ( barn har högre)
Vad är bradykardi?
Puls på under 50 slag per min
Vad är takykardi?
Puls på över 100 slag per min.
Nämn faktorer som gör att mätningen med en pulsoximeter blir fel?
- Kallt finger
- Nagellack
3.starkt ljus
4.oregelbunden puls - Lågt blodtryck
Vad kontrollerar man när man palperar ett kärl? Tar pulsen
- Rytm, regelbunden eller oregelbunden
2.frekvens, snabb eller långsam
3.kvalitet, välfylld eller svag
