HAS Flashcards

1
Q

Retinopatia hipertensiva de KWB (4 grupos)

A
  1. Estreitamento arteriolar
  2. Cruzamentos arteriolo-venular
  3. Hemorragia retiana, exsudatos
  4. Papiledema
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2
Q

Quando faz monoterapia na HAS

A
  1. Pré-HAS de alto RCV
  2. Estagio 1 (140x90) de baixo RCV
  3. Idosos e pessoas frageis
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3
Q

Meta pressoria na Urgencia Hipertensiva

A

Redução de 20-30mmHg nas primeiras horas
Manter em 160x100 em 24h-48h

Medicação VO

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4
Q

Meta pressorica da Emergencia Hipertensiva

A

Baixar 25% na primeira hora
Primeiras 2-6h manter 160x110
24-48h 130x80

Medicação EV

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5
Q

Sinais e sintomas Feocromocitoma

A

Paroxismo de PA

Taquicardia, sudorese, cefaleia

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6
Q

Feocromocitoma Dx e Tto

A

Dosagem catecolaminas e metanefrinas urinarias 24h
IM p localização

Tto cx - bloq alfa e depois beta

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7
Q

Sinais e Sintomas Hiperaldosteronismo primario

A

HAS com hipocalemia

Alcalose metabolica

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8
Q

Causas hiperaldosteroinismo primario

A

Hiperplasia cortex adrenal

Adenoma adrenal

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9
Q

Dx hiperaldosteronismo primario

A

Dx: Aldosterona>15
Relação aldosterona e ativ renina plasm > 30
Confirmação com teste de infusão salina
Im (dif etiologica)

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10
Q

Tto hiperaldosteronismo primario

A

Espironolactona em altas doses

ou cx se adenoma

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11
Q

Hipo e Hiper dos tiazidicos

A

Hiponatremia, hipocalemia, hipovolemia, hipomagnesemia

Hiperuricemia, hiperglicemia(a longo prazo), hiperlipidemia, hipercalcemia

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12
Q

Mecanismo ação tiazidicos

A

Bloqueia transportador Na-Cl no tubulo contorcido distal

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13
Q

Uso cronico de tiazidicos (efeito fotossensibilidade)

A

Aumento da incidencia de ca do tipo nao melanoma

*Mesmas consequencias da sindrome tubular renal(sindrome de Gitelman)

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14
Q

Formula PAM

A

PAM= PAS x 2PAD dividido por 3

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15
Q

Qual alteração histopatologica renal mais comum em pacientes com HAS

A

Nefroesclerose benigna

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16
Q

Glomeruloesclerose focal e segmental está associada a qual patologia

A

Sindrome Nefrotica

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17
Q

CI aos IECAS (6)

A
  1. Gravidez
  2. Angioedema
  3. Hipercalemia
  4. Estenose arteria renal bilateral
  5. Estenose arteria renal rim unico
  6. Cr>3
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18
Q

Tto HAS gestante - drogas seguras (6)

A
Metildopa
Nifedipino 
BB(metoprolol e pindolol) 
BCC 
Hidralazina
Tiazidicos
Clonidina
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19
Q

CI BCC

A

ICFER
bradicardia
BAV

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20
Q

CI BB

A

Asma
DPOC
DAOP descompensada

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21
Q

Qual valor de emergência hipertensiva

A

PAS>180 ou PAD>120

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22
Q

Dor toracica esperada em paciente com dissecção aguda de aorta

A

Dor toracica intensa na regiao dorso-lombar

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23
Q

Efeitos adversos alfametildopa (4)

A

Febre
Anemia hemolitica
Galactorreia
Disfunção Hepatica

24
Q

Efeitos adversos diureticos de alça (6)

A
Hipocalemia
Hipomagnesemia
Hipovolemia
Caimbras
Fraqueza
Disfunção eretil
25
O que é pseudocrise hipertesiva
PAS<180 e PAD<20 sem LOA, desencadeada por estresse emocional, + em pacientes hipertensos que nao fazem uso correto da medicação
26
Definição HAS resistente
3 medicações em doses otimizadas sendo uma delas um tiazidico e nao controla
27
Definição HAS Resistente não controlada
3 medicações em doses otimizadas sendo uma delas tiazidico e espironolactona e não controla
28
Definição HAS refrataria
5 medicações sem controle
29
Sinais e sintomas de Encefalopatia Hipertensiva (8)
``` Cefaleia Nausea-vomito Escotomas Borramento visual Papiledema Hemorragia retiniana Alteração NC Convulsoes ```
30
Quais efeitos colaterais de Intoxicação aguda por BCC (anlodipino) (3)
Hipotensao Bradicardia Hiperglicemia
31
Qual antidoto de intoxicacao por BCC
Gluconato de calcio
32
Intoxicação aguda por Tiazidicos o que causa
Disturbios eletroliticos
33
Quando terapia não farmacologica exclusiva é recomendada
PA elevada (PAS 120-129 e PAD <80) ou HAS estagio I e RCV em 10 anos < 10%
34
Efeito adverso Hidralazina (1)
Sindrome lupus-like (lupus medicamentoso)
35
Definição hiponatremia aguda e grave | Tto
Aguda <24h Grave <120 Tto NaCl 3%
36
Sinais e sintomas de Sindrome de Cushing (5)
``` Acne Hirsutismo Estrias violaceas Obesidade centripeta Faces em lua cheia ```
37
Dx Sindrome de Cushing
Cortisol urinario 24h Teste Supressao com dexametasona Cortisol salivar das 23h
38
Causas mais frequentes de hipertensao nos RNs (4)
Coarctação de aorta Estenose e trombose arterias renais Malformacoes congenitas renais Displasia broncopulmonar
39
Causas mais frequentes de hipertensao lactentes a 6 anos (3)
Doença do parenquima renal Estenose arteria renal Coarctação de aorta
40
Causas mais frequentes de hipertensao entre 6-10 anos (3)
Estenose arteria renal Doença do parenquima renal Hipertensao primaria
41
Causas mais frequentes de hipertensao em adolescentes (2)
Hipertensao primaria | Doença do parenquima renal
42
2 Efeitos extras da losartana
Antigregante plaquetario | Uricosurico
43
Quais sao os BCC nao diidropiridinicos
Verapamil | Diltiazem
44
Como agem BCC nao diidropiridinicos
Cronotropico(FC) e inotropico(força contração) negativo | CI em pessoas com função sistolica ventricular comprometida
45
Quando BB pode ser usado como monoterapia (5)
``` IC Tremor essencial Enxaqueca DAC Taquiarritmias ```
46
V ou F | Carvedilol não apresenta diferenças em relação ao propranolol, quanto a ação sobre a tolerancia a glicose
F Carvedilol e Nebivolol tem efeito neutro ou pode ate melhorar efeito metabolismo glicose e lipidico Propranolol causa reduçao liberacao insulina, pode desencadear ou piorar diabetes
47
Sons de korotkoff
48
3 situações em que uma unica medida de PA elevada ja considera HAS
PA>180x110 PA elevada com LOA PA elevada com DCV
49
V ou F | Atenolol esta associado a RCIU
Verdadeiro
50
Como diferenciar BCC diidropiridinicos x nao diidropiridinicos
Diidropiridinicos - ação prolongada, sao vasodilatadores (anlodipino) - HAS Nao diidropiridinicos - ação curta, contratilidade cardiaca (verapamil,diltiazem)- IC
51
V ou F | BRA nao pode ser usado na amamentacao
V
52
Quais sao LOA nas emergencias hipertensivas
``` Encefalopatia hipertensiva AVE EAP DA IRA Crise adrenergica Eclampsia e PE Papiledema agudo Crise de feocromocitoma Cocaina Anfetamina ```
53
V ou F | Intoxicacao por BB pode causar hipoglicemia
V | *antidoto: gluconato de calcio
54
V ou F | Intoxicacao por BCC pode causar hiperglicemia
V
55
Qual prototipo de sindrome de cushing
``` Aumento peso Redistribuicao corporal com obesidade central Atrofia e fraqueza proximal Facies cushingoides Hiperglicemia Hirsutismo Estrias violaceas Osteopenia Hiperpigmentacao Aumento PA ```
56
Classificacao do risco na HAS
Risco moderado - Hipertensao estagio 1 e 1 FR | Risco baixo - pre- HAS e 1 ou 2 FR
57
Como deve ser consumo de sodio
Restringir consumo diario de sodio para 2g ou seja 5g cloreto de sodio