Has Flashcards
(25 cards)
Conceito de has
Níveis pressóricos sustentados maiores que 140/90
Principais condições cardiovasculares associadas como desfecho
Morte súbita, ave, iam, doença arterial periférica, doença renal crônica
Pré hipertensão
121-139
81-89
Principais fatores de risco
Idade Sexo feminino Raça negra Obesidade Ing estão excessiva de sal Álcool >31g dia Sedentarismo Tabagismo Genética
Mrpa: como fazer ?
3 medidas em jejum + 3 medidas antes do jantar por 5 dias
2 medidas jejum 2 medidas antes do jantar por 7 dias
Vantagens do mrpa
Número de medidas
Reflete cotidiano
Exclui viés do jaleco branco
Maior engajamento do paciente
Quais são os valores considerados alterados da mrpa?
Maior que 135x85
Mapa
Registro indireto da pa ao longo de 24h, contando inclusive o descenso noturno
Pam 24h maior que 130/80
Pa noturna maior que 120/70
Formas ideais para diagnóstico de has
Duas medidas de consultório maiores que 140/90, confirmadas por mapa ou mrpa, exceto se já houver loa detectada
Hipertensão do avental branco
Diferença superior a 20 na sistólica ou 10 na diastólica. Não altera o diagnóstico
Hipertensão mascarada
Valores normais da pa de consultório em um indivíduo hipertenso nas medidas residenciais
Valores novos da American heart association
Has PAS maior que 130
Pad maior que 80
Qual é o alvo terapêutico para has
130/80
Qual é considerado o limite máximo de consumo de sal
Até 2g dia
Qual a ordem preferencial de uso de medicações
Tiazidico
Ieca ou bra
Bcc
Espironolactona
Diferença de has nas negros
Bbloq e ieca são piores nos negros
Cuidado especial em paciente com gota
Evitar uso de diuréticos, pois estes elevam níveis de ácido úrico
Com qual idade consideramos eventos adversos para homens e mulheres
Homem menor que 55 e mulher menor que 65
Dheg definições
Pa maior que 140 90 confirmada em 4h
Microalbuminuria maior que 300 em 24h
Pré eclampsia só se acima da 20a semana
Pré eclampsia
Pa maior que 140 90
Proteinúria
Sinais de alarme: cefaleia, turvação visual, dor abdominal, trombocitopenia menor que 100k, elevação tgo tgp 2x acima do vr, edema pulmonar ou queda da tfg
Eclampsia
Pré eclampsia com convulsões
Pré eclampsia grave
Pa maior que 160 por 1p, plaquetopenia, elevação enzimas hepáticas, epigastralgia ou qsd
Medidas recomendáveis na prevenção de pré eclampsia
As
Cálcio 1g dia
Uso de anti hipertensivos na dheg
Sempre que pa for maior que 160 110
Alvo 140-155 por 90-100
