HC 1.2 microscopische anatomie: hart en bloedvaten

Question 1

Uit welke drie “delen” is het hart opgebouwd?

Answer 1

• endocard
• myocard
• epicard

Question 2

Wat is het endocard?

Answer 2

Binnenkant van het hart; endotheelbekleding

Question 3

Wat is het myocard?

Answer 3

Dwarsgestreept type spierweefsel

Question 4

Wat is het epicard?

Answer 4

De buitenkant van het hart; omliggende bindweefsel

Question 5

Noem de drie functies van het circulatiesysteem

Answer 5

Transport van bloed ten behoeve van:

1) de stofwisseling (O2, voedingsstoffen)
2) communicatie tussen delen van het lichaam (hormonen)
3) bij ontsteking (o.a. witte bloedcellen, antilichamen)

Question 6

Noem de drie lagen van de opbouw van de vaatwand van binnen naar buiten

Answer 6

• tunica intima
• tunica media
• tunica adventitia

Question 7

Beschrijf de opbouw van de tunica intima van binnen naar buiten

Answer 7

• endotheelcellen
• subendotheliale laag (gladde spiercellen + vezels)
• lamina elastica interna

Question 8

Beschrijf de obpouw van de tunica media

Answer 8

• gladde spiercellen (circulair gerangschikt)
• elastische lamellae/vezels (wisselende hoeveelheden)
• geen fibroblasten (extracellulaire vezels afkomstig van gladde spiercellen)
• lamina elastica externa

Question 9

Beschrijf de opbouw van de tunica adventitia

Answer 9

• bindweefsel (vooral collagene vezels; longitudinaal)
• vasa vasorum (voorzien de grotere vaten van bloed t/m buitenste deel media (meer in venen))
• nervi vascularis (betrokken bij vasoconstrictie en -dilatatie)

Question 10

Beschrijf de overloop van de verschillende vaattypen

Answer 10

hart -> elastische arteriën -> musculeuze arteriën -> kleine arteriën -> arteriolen -> capillairen -> postcapillaire venulen -> musculeuze venulen -> middelgrote venen -> grote venen -> hart

Question 11

Noem de drie verschillende arteriën en hun kenmerken

Answer 11

• elastische arteriën (grote arteriën, bv aorta)
• musculeuze arteriën (middelgrote arteriën; meest benoemde arteriën in het lichaam)
• arteriolen (media 1-3 spierlagen dik)

Question 12

Beschrijf de opbouw van capillairen

Answer 12

Een endotheellaag om rode bloedcel heen en een pericyt die een functie heeft als steuncel.

(zie collegeslides voor doorsnede capillair)

Question 13

Hoe moeten capillairen zijn in de nier en lever?

Answer 13

Permeabel voor filtratie

Question 14

Hoe moeten capillairen zijn in de hersenen?

Answer 14

Impermeabel om een bloed-hersenbarrière te creëren

Question 15

Noem de drie typen capillairen

Answer 15

1. Continue capillairen
2. Gefenestreerde capillairen
3. Sinusoïde capillairen

Question 16

Wat is een groot verschil tussen het arteriële en veneuze systeem?

Answer 16

Het veneuze systeem heeft kleppen om het bloed tegen de zwaartekracht in weer naar het hart te krijgen.

Question 17

Hoe is de verhouding lumen/oppervlak tot vaatwanddikte in de venen en venulen?

Answer 17

Ze hebben een relatief groot lumen/oppervlak ten opzichte van de vaatwanddikte

Question 18

Hoe kunnen venulen en lymfevaten worden onderscheiden? (ze lijken erg op elkaar)

Answer 18

Door te kijken naar waar de rode bloedcellen zitten

Question 19

Welke drie ziektebeelden zijn veel voorkomend in de arteriën?

Answer 19

• arteriosclerose
• aneurysma
• dissectie van de aorta

Question 20

Wat is arteriosclerose?

Answer 20

Verharding van de vaatwand

Question 21

Welke twee vormen van arteriosclerose zijn er en wat betekenen ze?

Answer 21

• excentrisch; deel van de vaatwand
• concentrisch; helemaal circulair

Question 22

Hoe noem je de excentrische vorm van arteriosclerose?

Answer 22

atherosclerose

Question 23

Hoe noem je de twee concentrische vormen van arteriosclerose?

Answer 23

• Monckebergse media sclerose
• arteriolosclerose
  > hyperplastisch
  > hyaline

Question 24

Waar kan de Monckebergse media sclerose plaatsvinden?

Answer 24

Bij de musculeuze arteriën in de tunica media

Question 25

Wat kan een mogelijke oorzaak zijn van de Monckebergse media sclerose?

Answer 25

Een te hoge bloeddruk

Question 26

Waar vindt arteriolosclerose plaats?

Answer 26

In de arteriolen

Question 27

Welke vorm van arteriolosclerose komt vaker voor en welke eigenlijk bijna nooit?

Answer 27

Hyaline komt vaker voor, hyperplastisch is heel erg zeldzaam

Question 28

Wat gebeurt er bij atherosclerose?

Answer 28

Er is een vetophoping (=athenoom) in het vat. Daaromheen ontwikkelt zich vanuit het tunica media een bindweefsellaag

Question 29

Wat zijn de gevolgen in het bloedvat bij atherosclerose?

Answer 29

- Het tunica intima wordt groter - Het lumen wordt kleiner - Er ontstaat littekenweefsel in het bloedvat aan de kant van de atherosclerose. Dit bevat fibroblasten

Question 30

Wat is de grootste risicofactor van atherosclerose?

Answer 30

Atherosclerose treedt op in een coronair (=kransslagader), waardoor het myocard niet voldoende bloed krijgt en een myocardinfarct optreedt.

Question 31

Noem de 7 risicofactoren voor atherosclerose

Answer 31

1. genetisch 2. leeftijd 3. geslacht 4. hyperlipidaemie 5. hypertensie 6. roken 7. diabetes mellitus

Question 32

Wat is een aneurysma?

Answer 32

Een verdikking of verwijding in een bloedvat

Question 33

Noem de drie risicofactoren van een aneurysma

Answer 33

1. atherosclerose 2. hypertensie 3. bindweefselziekten

Question 34

Hoe ontstaat een aneurysma bij de risicofactor atherosclerose?

Answer 34

De vaatwand achter het atherosclerose wordt zwakker, waardoor die een beetje gaat oprekken.

Question 35

Hoe ontstaat een aneurysma bij de risicofactor bindweefselziekten?

Answer 35

Het tunica media is verzwakt, waardoor de vaatwand gaat oprekken.

Question 36

Wat is het grote risico bij een aneurysma

Answer 36

Een ruptuur; het vat rekt zo erg op dat het gaat scheuren en een bloeding veroorzaakt.

Question 37

Wat is een dissectie?

Answer 37

Een kleine scheur in het tunica intima, wat zorgt voor een bloedprop in het tunica media.

Question 38

Wat is een risico bij een dissectie?

Answer 38

Een ruptuur; de vaatwand scheurt door de bloedprop en er wordt een bloeding veroorzaakt.

Question 39

Noem de drie risicofactoren van een dissectie

Answer 39

1. hypertensie 2. bindweefselziekten 3. tijdens zwangerschap (zeldzaam)

Question 40

Noem de drie typen capillairen van links naar rechts

Answer 40

1. continue capillairen 2. gefenestreerde capillairen 3. sinusoïde capillairen

Question 41

Benoem nummer 1, 2, 3 en 4

Answer 41

1. vasa vasorum 2. lamina elastica externa, lamina elastica interna 3. tunica media, tunica intima, tunica adventitia 4. subendotheliale ruimte