HC 6: regulatie bloeddruk Flashcards
(26 cards)
Hoe wordt noradrenaline geproduceerd?
- Trypsine wordt opgenomen en onder tyrosine hydroxylase omgezet in dopa
- Dopa wordt omgezet tot dopamine onder L-dopa decarboxylase
- Dopamine wordt door dopamine B-hydroxylase omgezet tot noradrenaline
Hoe kun je noradrenerge synapsen mee beïnvloeden?
- Reserpine, zorgt ervoor dat heropgenomen NA niet weer in blaasjes terechtkomt.
- Tetrodotoxine remt natriumkanalen die depolarisatie voorkomt.
- Guanethidine zorgt ervoor dat NA niet meer wordt afgegeven
- NA reuptake blokkers: cocaïne, tricyclische antidepressiva. Geen NA heropgenomen en dus meer in de spleet.
- Alfa en beta receptoren agonisten en antagonisten
Waar spelen alfa en beta receptoren een rol bij?
- Sympathisch: adrenerg systeem; hart, gladde spieren, synapsen
- Sympathisch: bijniermerg
Wat zijn alfa 1 receptor agonisten?
- Adrenaline
- Noradrenaline
- Fenylephrine (werkt tegen verstopte neus)
Wat zijn alfa 2 receptor agonisten?
- Adrenaline
- Noradrenaline
- Clonidine (werkt tegen hoge bloeddruk)
Wat doen tyramine, efedrine (en amfetamine)?
Werken eigenlijk als een soort indirecte agonisten voor alfa- en beta- receptoren. Ze worden opgenomen door re-uptake systeem ipv noradrenaline, dus NA blijft achter in synapsspleet. En bij opname zorgen ze voor extra afgifte NA.
Wat zijn farmacologische effecten van de alfa 1-adrenoceptor?
- Vasoconstrictie
- Verhoging perifere weerstand
- Verhoging bloeddruk
- Mydriasis, verwijding pupil
- Sluiting urineblaas sphincter
Wat is het therapeutisch gebruik van a1-adrenoceptor agonisten?
- lokale bloeding
- Verkoudheid
- Inductie mydriasis (oogarts, oogdruppels)
- Verlenging werking lokale anaesthtica (door vasoconstrictie)
- Shock (stijgen lage bloeddruk)
Wat zijn de effecten van alfa2-adrenoceptor agonisten?
Presynaptisch: verlagen NA afgifte
Postsynaptisch:
- Vasoconstrictie
- Verminderde insuline afgifte, leidt bij sympathische activiteit tot verhoogde glucosespiegel
Wat zijn de beta1-adrenoceptor agonisten?
- Adrenaline
- Noradrenaline
- isoprenaline
- Dobutamine
Wat zijn de beta2-adrenoceptor agonisten?
- Adrenaline
- Isoprenaline
- Salbutamol, zoals Ventolin. Geeft bronchodilatatie en vasodilatatie
Wat zijn de effecten van beta 1 adrenoceptor agonisten?
- Verhogen hartfrequentie
- Verhogen hartcontractiliteit
- Verhogen geleiding in het hart
- Verhogen Renine afgifte
Wat is het therapeutisch gebruik van beta 1 receptor agonisten?
- Hartstilstand: proberen hart weer aan de gang te krijgen
- Geven bij hartblok.
Wat zijn de farmacologische effecten van beta 2 adrenoceptor agonisten?
- Vasodilatatie (zit op plekken waar dit nodig is bij sympathicus, zoals skeletspieren)
- Vermindering perifere weerstand
- Verslapping bronchi (bronchodilatatie(
- Verslapping baarmoeder
- Verhoging glycogenolyse in spieren en lever (glycogeen weer glucose)
- Glucagon afgifte omhoog
Wat zijn de therapeutische gebruiken van beta 2 receptor agonisten?
- Astma
- Dreigende vroeggeboorte (gaan contracties tegen)
Wat zijn zowel alfa 1 adrenoceptor antagonisten als alfa 2 adrenoceptor antagonisten?
- Fentolamine
- Phenoxybenzamine (irreversibel)
Wat zijn alfa 1 antagonisten?
- Prazosine
- Doxazosine
Wat zijn de farmacologische effecten van alfa 1 antagonisten?
Tegengesteld aan effecten van agonist:
- vasodilatatie
- verlaging bleoddruk
- verlaging perifere weerstand
- relaxatie prostaat
- opening urineblaas sphincter
Wat is het therapeutisch gebruik van alfa 1 antagonisten?
- Hypertensie (geen fentolamine)
- Bij prostaat hypertrofie
- Phaeochromocytoom (pre-operatief), tu
- Perifeer vastlijmen (Raynaud)
- Impotentie, bij erectie vasodilatatie nodig
Wat zijn alfa 2 antagonisten?
- Yohimbine
Wat zijn effecten van alfa 2 antagonisten?
Tegengesteld aan alfa 2 agonist effecten:
- Verhogen transmitterafgifte
- Vaatvernauwing
- Verhogen insuline afgifte
Wat zijn b-receptor antagonisten voor beta 1 en 2?
- Propanolol
- Pindolol
Wat zijn beta 1 antagonisten?
- Atenolol
- Metoprolol
Wat zijn beta 1 antagonist effecten?
Tegengesteld aan beta 1 agonisten:
- Verlaging hartfrequentie
- Verlaging hartcontractiliteit
- Verminderen renine afgifte
- Vertraging hartgeleiding
