HC 9.3 Anatomie urinewegen

Question 1

Welke nier ligt een stukje lager dan de andere nier en waardoor?

Answer 1

De rechter nier, doordat de lever er bovenop ligt.

Question 2

Beschrijf hoe een wandelende nier ontstaat

Answer 2

Wanneer iemand erg vermagert, verliest diegene vet en kan die ook het capsula acidose verliezen. Daardoor komen de nieren veel losser te liggen.

Question 3

Beschrijf hoe een zwerfnier ontstaat en wat het gevolg daarvan is

Answer 3

Wanneer iemand zoveel vet verliest, kan de nier indalen. De nier heeft dan geen goede bloed aanvoer/afvoer meer. De ureter kan dan ook knikken. Dan hoopt de urine op in de nier en kan de nier afsterven.

Question 4

Hoe noem je de lymfeknopen rondom de vena cava?

Answer 4

• laterale-cavale knopen (aan de zijkant)
• retro-cavale knopen (aan de achterzijde)
• pre-cavale knopen (aan de voorzijde)

Question 5

Hoe noem je de lymfeknopen rondom de aorta?

Answer 5

• pre-aortische knopen (aan de voorzijde)
• lateraal-aortische knopen (aan de zijkant)
• retro-aortische knopen (aan de achterzijde)

Question 6

Noem verschillende pathologieën die bij de nieren voor kunnen komen

Answer 6

• cysten

- tumoren

Question 7

Wat is een cyste?

Answer 7

Een met vocht gevuld blaasje op de nier.

Question 8

Wanneer is er een gezondheidsprobleem bij cysten?

Answer 8

Er is alleen een gezondheidsprobleem in geval van een polycyste. Dan zijn er heel veel cystes op de nier. Een polycystenier is meestal een genetische aandoening.

Question 9

Wat kan aan een tumor in de nier gedaan worden?

Answer 9

Bij een kleinere tumor kan die niersparend worden verwijderd.
Wanneer de tumor te groot is, moet de hele nier verwijderd worden.

Question 10

Wat is de meest voor de hand liggende oplossing bij nierproblemen?

Answer 10

Nierdialyse

Question 11

Hoe wordt een donornier in het lichaam geplaatst?

Answer 11

Een donornier wordt in het bekken geplaatst. De arterie en de veen worden dan op de iliacale vaten aangesloten. Een stukje ureter wordt op de blaas aangesloten.

Question 12

Wat gebeurt er met de oude nieren, wanneer er een donornier is geplaatst?

Answer 12

Wanneer ze geen gezondheidsproblemen vormen, blijven ze zitten. Anders worden ze weggehaald.

Question 13

Hoe gaat het urine naar beneden door de ureter?

Answer 13

Door peristaltische bewegingen van de ureter.

Question 14

Beschrijf hoe de ureter loopt

Answer 14

Hij loopt retroperitoneaal en gaat uiteindelijk dorsaal het kleine bekken in. In het bekken komt de ureter subperitoneaal gelegen. En dan loopt hij naar voren, langs de uterus en komt uiteindelijk uit op de blaas.

Question 15

De blaas ligt …peritoneaal

Answer 15

Subperitoneaal (als enige buikorgaan)

Question 16

Door wat voor producten ontstaan nierstenen?

Answer 16

Door producten waar oxalaat in zit

Question 17

Waar kunnen nierstenen zich bevinden?

Answer 17

In de nieren, het nierbekken, de ureter, de blaas en in de urethra

Question 18

Noem vier manieren waarop nierstenen kunnen worden verwijderd

Answer 18

• veel water drinken en niersteen uitplassen
• niersteen vergruizen door ultrasound en uitplassen
• plaatsen van een nierkatheter
• operatief verwijderen

Question 19

Noem de vier plekken in de urinewegen waar bochten zitten en die dus gevoelig zijn voor obstructies door nierstenen

Answer 19

• de overgang pelvis renalis en ureter
• daar waar de ureter onder twee bloedvaten doorgaat, de a. en v. testicularis of ovaria
• de bocht van het oversteken van de ureter over de iliaca communis
• bij de blaas

Question 20

Noem de twee redenen waarom het trigonum minder rekbaar is dan de rest van de blaas

Answer 20

• Als de blaas vult de basis van de blaas intact blijft

- Het ostium urethra wordt dichtgedruk als de blaas volstroomt. Zo stroom de urine niet terug de ureter in

Question 21

Hoeveel ml urine kan ongeveer bij een vrouw in de blaas en bij een man?

Answer 21

• vrouw: 700 ml

- man: 500 ml

Question 22

Noem de sphincter(s) van de man en van de vrouw

Answer 22

• man: interne sphincter & externe sphincter

- vrouw: externe sphincter

Question 23

Waarom heeft de man twee sphincters?

Answer 23

Om te voorkomen dat het ejaculaat in de blaas terecht komt

Question 24

Waardoor zijn mannen veel minder vatbaar voor blaasontsteking dan vrouwen?

Answer 24

Doordat de urethra van mannen veel langer is dan die van vrouwen

Question 25

Noem een manier hoe een tumor in de blaas kan worden behandeld

Answer 25

In de blaas chemotherapie injecteren, waardoor de medicatie bij de tumoren kan komen.

Question 26

Twee manieren om de blaas leeg te laten lopen, wanneer de persoon zelf dit niet meer kan

Answer 26

• Een blaaspunctie zetten in de blaas. De naald net boven het os pubis zetten. Kan je gebruiken als de urethra bijv stuk is.
• Blaaskatheter inbrengen via de penis. Dan moet je wel nog een bocht maken om in de blaas uit te komen.