HC.1: Een patiënt met gewrichtsklachten Flashcards
(14 cards)
Verschillende artritis vormen
Reumatoïde artritis
Bacteriële artritis
Jicht, pseudojicht
Virale artritis, reactieve artritis
Systeemziekten
Tuberculose
Spondylartropathieën
Diagnostiek aandoeningen bewegingsapparaat
Inflammatoir of niet-inflammatoir
Articulair of peri-articulair
Mono/oligo of polyarticulair
Acuut of chronisch
Inflammatoire gewrichtsklachten
Ochtend stijfheid langer dan 1 uur
Actieve en passieve bewegingsbeperking
Beter bij bewegen
Nachtelijke pijn
Rubor, calor, dolor, tumor
Niet-inflammatoire gewrichtsklachten
‘s avonds pijn, bij belasten
Actieve bewegingsbeperking
Geen zwelling of roodheid
Ochtendstijfheid korter dan 45 minuten
Articulaire gewrichtsklachten
Zwelling/pijn beperkt tot gebied van gewrichtskapsel
Bewegingen in alle richtingen beperkt
Actief en passief pijnlijk
Pijnlijk, met name in volledige strekstand
Peri-articulaire gewrichtsklachten
Vaak groter gebied, verloop pees, bursa of spier
Vaak alleen pijn in een bepaalde bewegingsrichting
Actief, maar niet passief
Isometrisch testen
Bij bursitis meeste pijn in buigstand
Acute artritis
Rood, warm en gezwollen gewricht
Diagnose d.m.v. gewrichtspunctaat
Chronische artritis
Zelden rood of extreem warm
Diagnose o.b.v. symptomencomplex, laboratoriumgegevens, röntgen en beloop
Mono-articulair
1 gewricht
- Septisch
- Jicht
- Pseudojicht
Oligo-articulair
2-5 gewrichten
- Axiale spondyloartritis
- SLE
- Gonococcen
- Pseudojicht
- Sarcoïdose
- Polymyalgia rheumatica
Poly-articulair
> 5 gewrichten
- Reumatoïde artritis
- Viraal
- Artrose
Beloop en andere klachten
Leeftijd, geslacht, ras
Familieanamnese
Voorafgaand
- Infectie
- SOA
- Tekenbeet
Auto-immuun fenomenen
- Raynaud, Sicca
- UV-overgevoeligheid
- Ulcera
Huidafwijkingen
Oogafwijkingen
Laboratoriumdiagnostiek
Axiale spondyloartritis
SLE
Gonococcen
Pseudojicht
Sarcoïdose
Polymyalgia rheumatica
Röntgenonderzoek
Peri-articulaire ontkalking
Gewrichtsspleetversmalling
Erosies
Sclerose
Osteofytvorming
Ossale jichttophi
