HC.13.7 - Euthanasie: de praktijk / de cijfers en het debat / dilemma's en knelpunten Flashcards
(23 cards)
welke wet is er voor euthanasie?
wet toetsing levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding (Wtl) - 2002
wat zijn de morele uitgangspunten van de Wtl?
- barmhartigheid (goed willen doen)
- zelfbeschikkingsrecht (op verzoek van de patiënt)
wat is euthenasie?
levensbeëindiging door toediening van een middel op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt
wat is hulp bij zelfdoding?
het verschaffen van middelen om de patiënt in staat te stellen zelf het leven te beëindigen
wat valt niet onder euthanasie/hulp bij zelfdoding?
- stoppen met behandeling (niet reanimeren)
- palliatieve sedatie
- intensieve symptoombestrijding
wat is de meest voorkomende medische beslissing rond het levenseinde naar setting?
continu diepe sedatie > geen levensverlengende behandeling > euthanasie > hulp bij zelfdoding
wat zijn de zorgvuldigheidseisen?
de ARTS moet overtuigd zijn van:
- vrijwillig en weloverwogen verzoek
- uitzichtloos en ondraaglijk lijden
- de patiënt is voorgelicht
- geen redelijke andere oplossing
- verslag onafhankelijke arts
- voldaan aan medisch zorgvuldige uitvoering
mag een arts een euthanasieverzoek altijd weigeren?
ja ook als aan de wettelijke eisen kan worden voldaan
komen psychiatrische patiënten in aanmerking voor euthanasie?
ja
is euthanasie toegestaan voor ouderen die niet meer willen leven als ze nog helemaal gezond zijn?
nee
waar bestaat de regionale toestingscommissie euthanasie uit?
arts, ethicus en jurist (alleen bij lijden met een medische grondslag)
wat zijn de knelpunten van euthanasie?
- geen normaal medisch handelen (mag weigeren)
- vrijwillig en weloverwogen verzoek en wilsverklaring soms onduidelijk
- inschatting van ondraaglijk lijden: gekoppeld aan medische aandoening
waar is euthanasie denkbaar bij?
- kanker
- beginnende dementie
- gevorderde dementie
- ‘voltooid leven’
wat betreft de onzorgvuldigheid rondom euthanasie?
consultatie of uitvoering
wat moet er na de euthanasie gebeuren?
- melden bij gemeentelijke lijkschouwer
- overhandigen meldingsformulier, verslag van consulent en evt overige stukken
- gemeentelijk lijkschouwer stuurt deze aan de regionale toetsingscommissie euthanasie
moet het verzoek tot euthanasie schriftelijk zijn?
nee mag ook mondeling
wat is existentieel aan lijden?
verlies van zin, onafhankelijkheid en waardigheid dit doe je op individueel niveau
wie zijn de onafhankelijke artsen voor een schriftelijke verslag?
SCEN arts: steun en consultatie bij euthanasie in NL
als die niet kan dan onafhankelijk van arts als patiënt
hoe wordt euthanasie gedaan?
- eerst breng je mensen in een diepe coma door kalmerend middel (midazolam) en slaapmiddel (thiopental)
- dan dien je een spierverslapper toe (alleen euthanasie)
hulp bij zelfdoding: alleen coma via orale toediening en moet je dus snel kunnen opdrinken anders slaap je al
wat is niet een voorbeeld van hulp bij zelfdoding?
stoppen met eten en drinken als je hiermee helpt ben je niet strafbaar
wat is wel een voorbeeld van hulp bij zelfdoding?
pillen opsparen of pillen uit china halen of iets. hulp hierbij is wel strafbaar
wat doe je als arts bij verzoek om euthanasie?
ga in gesprek, wees duidelijk , leg het besprokene vast, kom erop terug, erken de eigen grenzen en doe wat er beloofd is
wanneer praat je over euthanasie met de patiënt?
het is nooit te vroeg om over euthanasie te praten en doe dit ook duidelijk
