HC.5 en PD.2 en VO.1 Flashcards
Bewustzijnsverlies en het geheugen (28 cards)
Op welke 3 aspecten let je bij bewustzijn?
- attentie-niveau: reactie op prikkels van buitenaf
- inhoud: ervaren van het zelf en omgeving
- reflectie op het eigen zijn
Hoe beoordeel je een patiënt met een verlaagd bewustzijn?
- bewustzijnsniveau
- lokalisatie
- vermoedelijke oorzaak
Wat is het neurologisch onderzoek bij de bewusteloze patiënt?
- Glascow coma score
- hersenzenuwen: pupilreacties, corneareflex en oogbolmotoriek
- extremiteiten: lateralisatie, reflexen en tonus
- meningeale prikkeling
- fundoscopie: papiloedeem
Welke onderdelen bevat de E in de Glascow coma score?
- geen reactie op pijn
- openen op pijnprikkel
- openen op aanspreken
- spontaan open
Welke onderdelen bevat de M in de Glascow coma score?
- geen reactie op pijn
- strekken op pijnprikkel
- pathologisch buigen op pijnprikkel
- buigen op pijnprikkel
- lokaliseren
- opdrachten uitvoeren
Welke onderdelen bevat de V in de Glascow coma score?
- geen reactie
- geluid
- woorden
- zinnen
- adequaat
Wat is de mogelijke lokalisatie van een gedaald bewustzijn?
- hersenstam laesie
- bilaterale thalamuslaesie
- diffuse laesie van de cortex of subcortex
Wat is een coma?
- geen interactie met omgeving
- geen lokalisatie dus M4 of minder
Wat is het niet-responsief waaksyndroom?
- reactie op pijnprikkel
- geen contact
- problemen in cortex niet in de hersenstam
- slik- en grijpreflex
Wat is akinetic mutism?
- alerte indruk
- voeren geen opdrachten uit en spreken niet
- geen coma
- laesie door hydrocephalus of laag frontale bloedingen
Wat is het locked-in syndroom?
- alleen verticale oogbewegingen
- volledig bewust
- geen coma
- laesie in de pons
Wat is de minimally conscious state?
- ja/nee respons
- uitvoeren simpele commando’s
- relevant gedrag zoals huilen/lachen/visual fixation
Wat is het ascenderend reticulair activatie systeem(ARAS)?
in hersenstam, verbonden met thalamus en cortex
Wat is hersendood?
- het volledig en onherstelbaar verlies van de functies van de hersenen, inclusief hersenstam en ruggenmerg
Wat zijn voorwaarden voor hersendood?
- geen sederende medicatie actief
- E1M1V1/Vt
- hersenstamreflexen afwezig
- geen spontane ademhaling, geen hoestreflex –> EEG of CTA
- apnoetest positief: pCO2>50 mmHg en afwezige ademexcursies
- verklaring van neuroloog –> voor bekende oorzaak
Wat zijn de hersenstamreflexen?
- corneareflex
- pupilreactie
- oculocephaal reflex: hoofd van links naar rechts
- oculovestibulaire reflex: ijswatertest
Wat valt er onder het decleratief geheugen?
- feiten(temporaal)
- episodisch(temporaal)
Wat valt er onder het niet-decleratief geheugen?
- procedureel(striatum)
- priming(neocortex)
- associatief
Welke onderverdeling kun je maken bij het associatief geheugen?
- skeletspier in het cerebellum
- emotioneel in de amygdala
Waar ligt het decleratief geheugen?
hippocampus
Wat is anterograde amnesie?
geen nieuwe herinneringen kunnen aanmaken
Welke soorten geheugen passeert een stukje informatie?
- immediate geheugen: 1 sec
- werkgeheugen: 1 sec-min
- intermediate geheugen: min-uren
- lange termijn geheugen: dagen
- remote geheugen: weken, maanden en jaren
Welk geheugen bevindt zich in de prefrontale schors?
immediate geheugen
Welk geheugen bevindt zich in de hippocampus?
werkgeheugen, intermediate geheugen en lange termijn geheugen
