HC.6 Geassisteerde voortplantingstechnieken

Question 1

Semen analyse normaalwaarden

Answer 1

Volume = 1,5 ml
Concentratie = 15*10^5/ml
Motiliteit = 32%
Normalen > 4%

Question 2

HUNAULT score

Answer 2

(bij onbegrepen subinfertiliteit)
- Leeftijd vrouw
- Duur onvruchtbaarheid
- Eerder spontaan zwanger geweest?
- Verwezen door wie?
- Hoeveel % zaad is bewegelijk

Geeft % zwangerschap binnen een jaar (>30% is afwachtend beleid)

Question 3

Fertiliteitschirurgie contra indicaties

Answer 3

• Zeer ernstige tuba pathologie
• Ernstige OAT (oligo-astheno-teratozoöspermie)
• Anovulatie
• ~>38 jaar
• IVF vs Tuba chirurgie

Question 4

Ovulatie inductie indicatie (en welke)

Answer 4

• WHO II -> Clomifeencitraat, tamoxifen, letrozol, FSH
• WHO I -> GnRH-pomp, FSH
• Hyperprolactinemie -> Dopamine agonist

Question 5

Ovulatie inductie contra-indicatie

Answer 5

• Dubbelzijdige tuba pathologie
• Ernstige OAT
• BMI >34
• WHO III anovulatie

Question 6

IUI =
+ indicatie

Answer 6

= Intra Uteriene Inseminatie

Indicaties:
- Hunault <30%
- Matige OAT
- OAT + clyclusstoornis

Question 7

IVF =
+ indicatie

Answer 7

= In Vitro Inseminatie

Indicaties:
- Afgesloten eileiders
- Subfertiliteit man
- Hunault <30%
- Cyclusstoornissen
- Hooggradige enodmetriose

Question 8

Resultaten van geassisteerde voortplanting

Answer 8

Ovulatie inductie
- 80-85%
- kans op meerlingen = 5-8%

IUI
- 7-9%
- kans op meerlingen = 10-40%

IVF
- 30%
- kans op meerlingen = 5-6%