Helminther Flashcards
(36 cards)
Hva er nematoder?
Kalles også rundormer. De er en rekke virvelløse dyr. Det finnes over 15 000 arter, trolig er det langt fler. Målt i biomasse er rundormene muligens den vanligste typen dyr på planeten. De kjennetegnes med langstrakt, glatt kropp. Rundormer ser ut som bittesmå ormer eller marker. De kan leve fritt i jord og vann, og mange av dem snylter på planter og dyr.
Hvordan kan man dele inn marksykdommer/ormsykdommer?
- Rundmark (nematoder)
- Flatmark (plathyhelminthes)
Gi eksempler på forskjellige marksykdommer/ormsykdommer etter inndeling.
Rundmark (nematoder):
- Dracuncularis
- Ascaris lumbricoides (Spolmark),
- Trichuris trichiura (Piskemark)
- Necator americanus og Ancylostoma duodenale (Hakemark)
- Larva migrans (ulike larver)
- Filariasis (gruppe sykdommer) inkl. elefantiasis, loa loa og onchocercerciasis
Flatmark (plathyhelminthes) - deles videre inn i bendelormer (cestoder) og ikter (tremadoter).
Bendelormer (cestoder):
- Taenia solium, cysticercosis
- Echinococcosis
Ikter (Tremadoter):
- Blodikter: Schistosomiasis (sneglefeber/bilharzia)
- Leverikter: Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis (noe som rører seg i leveren)
- Lungeikter: Paragonimus westermani
Hva er filiariasis?
Egentlig en samlegruppe for flere rundormsykdommer (nematoder) inkl onchocerciasis og loa loa (loasis) men også en egen undergrupper filariasis som blant annet kan gi elefantsyke.
Hva er en hemint?
En orm/mark
Hvor mange i verden er smitted av intestinale heminter og hva er største årsak til smitte?
mer enn 1,5 miliarder. Dårlig sanitære forhold (fattige land), spesielt i Afrika sør for Sahara, amerika, kina og øst-asia.
Hva er de vanligste intestinale helmintene?
Nematoder:
- Ascaris lumbricoides
- Hakeorm
- Trichuris trichiura
- Enterobius vermicularis (barnemark)
- Strongyloides sterocoralis
Cestodes (flatorm):
- Taenia solium
- Taenia saginata
- Echinococcus granulosus
- Hymenolepis nana
- Hymenolepis diminuta
- Diphillobothrium latum
5 kjappe om Ascariasis?
etiologi, symptomer, lab/diagnose, prevensjon, behandling
Etiologi: Ascaris lumbricoides
Symptomer: Tørrhoste, piping, abdominalsmerter, Löffler’s syndrom (lungeinfiltrater, eosinofili)
Lab/diagnose: Funn av egg i avføring
Prevensjon: Hygiene, vaske og koke grønnsaker
Behandling: Albendazole
5 kjappe om hakeorm?
Etiologi: Necator americanus og Ancylostoma duodenale
Symptomer: Magesmerter, diaré, anemi, vekttap, nedsatt kognitiv
Lab/diagnose: egg i avføring
Prevensjon: Unngå å gå barføtt, hygiene, unngå human feces som gjødsel.
Behandling: Albendazole
5 kjappe om Trichuriasis?
Etiologi: Trichuris trichiura (piskeorm)
Symptomer: Magesmerter, diaré, rektal prolaps
Lab/diagnose: Egg i avføring
Prevensjon: Hygiene, koke grønnsaker skikkelig
Behandling: Albendazole
5 kjappe om Enterobiasis?
Etiologi: Enterobius vermicularis Symptomer: (peri)analkløe, vulvovaginitt. Lab/diagnose: egg eller orm i avføring Prevensjon: Hygiene Behandling: Albendazole
5 kjappe om Strongyloidiasis?
Etiologi:Strongyloides stercoralis Symptomer: Hevelse, kløe, dermatitt, hoste, intestinal obstruksjon Lab/diagnose: larve i avføring Prevensjon: Bedre hygiene Behandling: Albendazole
5 kjappe om Taeniasis?
Etiologi: Taenia solium og Taenia saginata
Symptomer: Vekttap, svimmelet, kvalme, magesmerter, diaré, hodepine, opstipasjon, tap av matlyst. Cystcerosis, nevrocystocercosis - CNS.
Lab/diagnose: egg i avføring, ELISA, PCR.
Prevensjon: Unngå ubehandlet kjøtt, hygiene
Behandling: Niclosamide
5 kjappe om Echinococcose?
Etiologi: Echinococcus granulosus Symptomer: Forstørret lever Lab/diagnose: IHA, IFA, EIA Prevensjon: sanitære forhold, unngå kjøtt, behandle hunder Behandling: Benzimidazole
5 kjappe om Hymenopiasis?
Etiologi: Hymenolepis nana H. diminuta
Symptomer: Magesmerter, kløe, irritabilitet, svekket appetitt, diaré
Lab/diagnose: Egg i avføring
Prevensjon: Bedre sanitære forhold, god hygiene
Behandling: Praziquantel eller Niclosamide
5 kjappe om Diphillobothriasis?
Etiologi: Diphillobothrium latum
Symptomer: Magesmerter, oppkast, vekttap, fatigue, obstipasjon, B12-mangel
Lab/diagnose: Egg i avføring
Prevensjon: Steke/koke fisk ordentlig, sanitære forhold
Behandling: Praziquantel
De aller fleste intestinale helminther kan behandles med et legemiddel. Hva heter dette og hva er unntakene?
Albendazole. Et benzimidazol. Bredspektret middel mot en rekke innvollsmark (bl.a. barnemark, spolmark, piskemark, hakemark og strongyloides), Giardia lamblia, ekinokokkose og cysticerkose. Den aktive metabolitten, albendazol sulfoksid, induserer ødeleggelse av cytoplasmatiske mikrotubuli og blokkerer opptak av glukose i markene. Albendazol er mer effektivt enn mebendazol ved behandling av innvollsmark og foretrekkes ved residiverende eller alvorlige infeksjoner (se Indikasjoner nedenfor).
Albendazil er ikke førstevalg ved:
Diphillobothriasis: Praziquantel (Er et pyrazinokinolin som ble utviklet for behandling av schistosomiasis (bilharziose), men midlet har vist seg effektivt også mot en rekke andre helminter, bl.a. bendelmarkene. Praziquantel påvirker markens energimetabolisme og nevromuskulære apparat.)
Hymenoplepiasis: Praziquantel eller Niclosamide.
Taeniasis: Niclosamide
Hva regnes som vektorbårne ormsykdommer?
- Filiariasis
- Oncocerciasis
- Loiasis (loa loa)
Hvilke vektorer kan overføre filariasis (LF) L=lymfatisk.
Anopheles, Aades, Culex og Mansonia.
Hvor mange er smittet av filariasis?
Mer enn 120 millioner.
Hva er livssyklusen til Wuchereria bancroft som gir Filariasis?
- Myggen suger blod infisert med mikrofilariae
- larver utvikles i myggen og migrerer til hodet og spytt
- myggen suger blod og infiserer mennesket
- larvene går inn i huden og lymfesystemet som voksne larver
- Voksne lager mikrofilariae som kommer inn i blod og lymfe (diagnostiserbart stadie)
- Mygg suger blod infisert med mikrofilariiae
Klinisk presentasjon av filariasis?
- lymfødem, ødeleggelse av lymfeårene
- elefantiasis, obstruksjon
- Hydrocele
Labdiagnose Filariasis?
Mikrofilaiae i blod
Serologiske prøver: ICT og ELISA
PCR
Behandling Filariasis?
Albendazole og Ivermectin.
MDA: Mass drug administration: Årlig behandling til alle med risiko
Vektorkontroll: myggnett, midler
