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Hemato Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Valor de Hb en anemia en niños <5 años

A

<11 g/dl

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Q

Valor de Hb en anemia en hombres

A

<13 g/dl

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Q

Valor de Hb en anemia en mujeres

A

<12 g/dl

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Q

Valor de Hb en anemia en embarazadas por trimestre

A

1 trimestre <11 g/dl
2 trimestre <10.5 g/dl
3 trimestre <11 g/dl

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Q

Valor de Hb en anemia en mujer posparto

A

<10 g/dl

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6
Q

VCM en anemia microcitica

A

<80 fL

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7
Q

Causas de anemia microcítica

A
  • Deficiencia de hierro
  • Talasemia
  • Intoxicación por Plomo (familia que come en utensilios de barro)
  • Sideroblástica
  • Enfermedad crónica
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8
Q

VCM en anemia normocítica

A

80-100 fL

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9
Q

Causas de anemia normocítica

A
  • Hemorragias
  • Hemolisis
  • Enfermedad crónica
  • Enfermedades Endocrinológicas
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10
Q

VCM en anemia macrocítica

A

> 100 fL

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11
Q

Causas de anemia macrocítica

A
  • Deficiencia acido fólico (B9)
  • Deficiencia vía oral de B12
  • Sx mielodisplásico
  • Asociado a enfermedad hepática
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12
Q

Cuanto hierro tiene un adulto en el cuerpo:

A

3-4 gr

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13
Q

En que parte del intestino se absorbe principalmente el hierro

A

En duodeno 1 gr al día

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14
Q

Vitamina que aumenta la absorción del hierro

A

Vitamina C

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15
Q

Que es la transferrina

A

Capacidad total de unión a hierro. Transporta el hierro a medula ósea e hígado.

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16
Q

Que es la ferritina

A

Forma de almacenamiento del hierro

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17
Q

Qué es la saturación de transferrina

A

Porcentaje de transferrina que esta unida al hierro.

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18
Q

Porcentaje normal de saturación de transferrina

A

30%

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19
Q

Qué conforma al síndrome de Plummer-Vinson

A
  • Anemia ferropriva
  • Glositis
  • Disfagia por membranas esofágicas
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20
Q

Qué es la enfermedad de Plummer

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A

Hipertiroidismo secundario a bocio tóxico multinodular

21
Q

Causa no. 1 de anemia en el mundo

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A

Anemia ferropriva

22
Q

Valor de Hb que aumenta la mortalidad

23
Q

Datos clínicos de anemia ferropriva

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A

Coiloniquia, pica, disnea, palidez, alopecia, vértigo, taquicardia, acúfenos, sx de piernas inquietas

24
Q

Estándar de oro en dx de deficiencia de hierro

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A

Hemosiderina en el aspirado de médula ósea -> tinción azul de Prusia

25
Estudio de elección en el dx de deficiencia de hierro
Niveles de ferritina
26
Que se observa en el frotis en anemia ferropriva
- Hipocromía - Microcitosis - Anisocitosis - Poiquilocitosis
27
A que edad se realiza el tamizaje para deficiencia de hierro en niños sin factores de riesgo
9-12 meses
28
A que edad se realiza el tamizaje para deficiencia de hierro en lactantes con factores de riesgo
6-9 meses
29
Qué estudios se solicitan en el tamizaje para deficiencia de hierro
- BH - Ferritina - Reticulocitos
30
Factores de riesgo para anemia ferropriva que requieren tamizaje
- Lactancia materna después del 6 mes de vida - Pretérmino - Embarazadas - Perimenopausicas con sangrado uterino normal - Adultos > 65 años - Infección por h. Pylori - Sangrado de tubo digestivo alto - Nivel socioeconómico bajo - Vegetarianos
31
Mejor tratamiento para anemia ferropénica
Sulfato ferroso
32
Desde que SDG se suplementa a las embarazadas con hierro y cuanta cantidad
Desde la 20 SDG hasta 3 meses posparto con 60 mg de hierro
33
Cuanto tiempo se da el tratamiento de sales ferrosas en niños <5 años
3 meses más después de normalizar Hb
34
Cuanto tiempo se da el tratamiento de sales ferrosas en adultos
El mismo tiempo que tardó la normalización de la Hb
35
Tiempo total de administración de sales ferrosas en enfermedad por deficiencia de hierro
3 meses, no importa la edad
36
Cada cuanto tiempo se le debe dar seguimiento en consulta a paciente con Hb <8
Evaluación cada 7 días y al alcanzar la meta de 8 g/dl de Hb se cita cada 30 días
37
Cada cuanto tiempo se le debe dar seguimiento en consulta a paciente con Hb igual o mayor de 8
Cita cada 30 días
38
Qué laboratorial se pide en cada consulta
BH, hasta la ultima consulta se piden niveles de hierro y ferritina
39
Indicaciones de transfusión
1. Hb menor o igual de 7 + cualquiera de las siguientes: 2. Descompensación hemodinámica 3. Sangrado activo 4. Cirugía de urgencia 5. Comorbilidad asociada - desnutrición, sepsis 6. Insuficiencia respiratoria 7. Hb menor a 5 g/dl transfundir sin importar síntomas
40
Anemia macrocítica que cursa con alteraciones neurológicas
Deficiencia de B12
41
Que se observa en el frotis de sangre periferica en anemia por deficiencia de B12
- eritrocitos gigantes - polimorfonucleares hipersegmentados (más de 5 lóbulos) - megaloblastos - proeritroblastos - macroovalocitos
42
Fármacos que pueden ocasionar deficiencia de B12
Omeprazol y metformina
43
Factor de riesgo para deficiencia de B12
Ser vegano o vegetariano
44
Para que es la prueba de Schilling
Para identificar de manera general causas de deficiencia de B12
45
Pasos de la prueba de Schilling (PEnarm)
Que se administra — si post a administrar lo anterior, se corrobora absorción intestinal de B12, cual es la causa de deficiencia? 1. B12 oral — ingesta insuficiente de B12 2. B12 + factor intrínseco — anemia perniciosa, gastrectomía 3. B12 + antibióticos — Sobrecrecimiento bacteriano 4. B12 + enzimas pancreáticas — Insuficiencia pancreática (clásicamente algo crónico)
46
Principal causa de deficiencia de B12
Anemia perniciosa
47
Estudio diagnóstico para anemia perniciosa
- Solicitar niveles de anticuerpos anti-factor intrínseco - 2da línea: anticuerpos contra células parietales
48
Tratamiento de anemia perniciosa
B12 parenteral

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