Hematologia Flashcards
(88 cards)
1
Q
Qual é a composição do sangue?
A
Plasma (55%)
e elementos figurados (45%)
2
Q
O que compõe o plasma?
A
Proteínas, água e outros solutos
3
Q
O que compõe os elementos figurados?
A
Plaquetas
Glóbulos brancos
Glóbulos vermelhos
4
Q
Quais são os glóbulos brancos?
A
- B asófilos
- E osinófilos
- N eutrófilos
- Mo nócitos
- Lin fócitos
(Benmolin)
5
Q
Quais são as principais proteínas do plasma?
A
Albumina (viscosidade e pressão osmótica), globulina (transporte de lípidos, glicideose iões) e fibrinogénio (coagulação)
6
Q
Quais são os outros solutos do plasma?
A
Iões, gases, nutrientes, produtos de degradação
7
Q
Fragmentos de células rodeados por uma membrana plasmática
Forma agregados plaquetários, liberta substâncias químicas
necessárias à coagulação sanguínea:
A- glóbulos brancos
B- eritrócitos
C- plaquetas
D- plasma
A
C
8
Q
Qual dos seguintes é mais predominante no sangue:
A- Monócitos
B- Linfócitos
C- Basófilos
D- Eosinófilos
E- Neutrófilos
A
E
9
Q
Os eritrócitos transportam:
A- Oxigénio
B- Dióxido de carbono
C- Oxigénio e dióxido de carbono
D- Nitrogénio
E- Azoto e oxigénio
A
C
10
Q
Quais são as substâncias reguladoras?
A
Enzimas
Hormonas
11
Q
O que é a hematopoiese?
A
Síntese de eritrócitos (glóbulos vermelhos)
12
Q
Qual é o principal local de hematopoiese no período embrionário?
A
Saco vitelino, através das células tronco (hematopoiéticas)
13
Q
Quais são os principais local de hematopoiese no período fetal? (5)
A
Timo
Baço
Fígado
Medula óssea vermelha
Glânglios linfáticos
14
Q
Quais são os principais local de hematopoiese na fase adulta?
A
Medula óssea vermelha;
Esterno
Costelas
Pélvis
Vértebras
Epífises proximais dos ossos longos
15
Q
Quais são os estimuladores da hematopoiese?
A
Interleucinas
Fatores de crescimento
Eritropoietina
Trombopoietina
16
Q
Qual é a forma dos eritrócitos?
A
Bicôncava, anucleado
17
Q
Qual é o nome da formação dos glóbulos vermelhos? E da rotura?
A
Eritropoiese
Hemólise
18
Q
Qual o principal componente das hemácias?
A
Hemoglobina
19
Q
Para a síntese de glóbulos vermelhos é essencial existirem quantidades adequadas de:
A
A- ácido fólico, ferro e vitamina D
B- ferro, vitamina B12 e ácido fólico
C- ferro, vitamina C e ácido fólico
D- vitamina B12, vitamina D e ferro
20
Q
Onde são formados os glóbulos brancos?
A
Medula óssea e tecido linfático
21
Q
Qual é a vida média dos glóbulos vermelhos?
A
120 dias
22
Q
Qual é a vida média dos glóbulos brancos?
A
4 a 5 dias
23
Q
Os glóbulos brancos são divididos em:
A
- Agranulócitos :
Monócitos
Linfócitos - Granulócitos:
Eosinófilos
Basófilos
Neutrófilos
24
Q
Qual é o glóbulo branco que combate alguns tipos de parasitas?
A
Eosinófilos
25
Do que é composto o sistema reticulo endotelial?
- Monócitos circulantes
- Células percursoras na medula óssea
- Macrófagos
26
Qual é a responsabilidade do sistema reticulo endotelial?
fagocitose
degradação dos glóbulos vermelhos em fim de vida
27
Do que são formadas as plaquetas?
Fragmentos de células compostos por uma pequena quantidade de citoplasma envolvido por uma membrana plasmática
28
Qual é a vida média das plaquetas
5 a 9 dias de vida
29
Qual é o papel das plaquetas?
Prevenção de perdas de sangue através do rolhão plaquetário e da promoção da formação e contração dos coágulos
30
Quais os 3 eventos que mais contribuem para hemostasia?
1- espasmo muscular
2 - adesão plaquetária e formação de agregados plaquetários
3- coagulação
31
O que acontece na hemostasia secundária?
Coágulos sanguíneos são formados por uma rede de fibras proteícas filiformes, ou rede de fibrina, que retêm células sanguíneas, plaquetas e fluídos.
32
Quais são os anticoagulantes?
Antitrombina
Heparina
Prostaciclina
33
Quais são as principais funções do sistema linfático?
- Eliminar proteínas dos espaços teciduais
- Regulação do volume residual
- Regulação da pressão de líquido intersticial
34
O que acontece na linfodenopatia?
Aumento de linfócitos
35
O que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico?
Dados subjetivos,
Antecedentes familiares
Fármacos e substâncias químicas
36
Quais os dados subjetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico?
Doença gripal
Dor músculo-Esquelética
Equimoses
Falta de ar
Fadiga
Febre
Linfadenopatias
Melenas
Obstipação
37
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA PELE
Patéquias
Equimoses
Púrpura
Icterícia
Palidez
Lesões cutâneas infiltrativas
38
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA CABEÇA E PESCOÇO
Esclerótidas
Icterícia
Hemorragias retinianas
Mucosa bucal
Língua
Gânglios Linfáticos
Alterações na deglutição
39
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NO TÓRAX E ABDOMEN?
Tórax: Avaliação do esterno e costelas
Sons pulmonares
Abdómen: Percussão e palpação
Presença/ausência de ascite
40
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA REGIÃO DORSAL E MEMBROS?
Dor
Deformação
Artrite
41
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NOS GLÂNGLIOS LINFÁTICOS?
Inguinal
Axilar
Cervical
Supraclavicular
42
Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NO SISTEMA NERVOSO?
Avaliação estado mental
Avaliação dos nervos craneanos
Avaliação da função sensorial
Avaliação da função motora
43
Para que quais análises serve o tubo de EDTA?
- Hemograma
- Velocidade de sedimentação
- Hemoglobina Glicada
- Estudo de hemoglobinopatias
44
Para quais analises serve o tubo de gel (seco)?
- Bioquímica
- Virologia
- Imunologia
45
Para quais analises serve o tubo de citrato de sódio?
- Coagulação
46
Para saber interpretar as análises clínicas, o que temos que ter em conta?
- Porque foram pedidas as análises (quais as queixas do utente)
- Quais as patologias de base
- Qual a medicação habitual
47
Para que serve o exame de esfregaço sanguíneo?
- Permite a visualização
da morfologia dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas
48
Para que serve a análise clínica do hematrócito?
Para saber a relação entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume de
sangue total
49
Diminuição da quantidade de hemoglobina, tornando insuficiente o aporte de oxigénio necessário aos tecidos.
A- Talassemia
B- Eritrocitose
C- Síndrome mielodisplásica
D- Anemia
E- Polissitémia
D
50
Do que pode resultar uma anemia?
Da produção inadequada de eritrócitos, de hemorragia ou de uma
combinação desses fatores.
51
Qual é a classificação das anemias de acordo com o mecanismo base?
- Anemias hemorrágicas
-Alterações da eritropoiese
- Anemias hemolíticas
52
Quais são os dois tipos de anemias hemorrágicas?
- Aguda (traumatismos)
- Crónica (digestiva, ginecológica e urológica)
53
Qual é a anemia por alteração da eritropoiese causada pelo transtorno da proliferação e maturação das células mãe?
Anemia aplásica
54
Quais são as anemias causadas por transtorno da proliferação e maturação dos eritroblastos?
- Anemia megaloblástica
- Anemia ferropénica
- Anemia talassémica
55
O que causa a anemia megaloblástica?
Défice na síntese de ADN: deficiência de Vit B12 e
Ác. Fólico
56
O que causa a anemia ferropénica?
Síntese deficiente de heme
57
O que causa a anemia talassémica?
Síntese deficiente de globina
58
Quais são os tipos de anemias hemolíticas?
Anomalia extrínseca
Anomalia intrínseca
59
Qual é a classificação de anemias por morfologia?
- Microcítica / hipocrómica
- Normocítica / normocrómica
- Macrocítica
60
Exemplos de anemias microcíticas / hipocrómica?
Deficiência de Ferro
Talassemia
Doença de Chron
Envenenamento por chumbo
61
Exemplos de anemias Normocítica / normocrómica?
Anemias Hemolíticas
Perda Aguda de Sangue
Falha do SRE
Doença Renal
62
Exemplos de anemias macrocíticas?
Deficiência de Vitamina B12
Deficiência de Ácido Fólico
Anemia Aplástica
63
Quais são os sintomas da anemia aplástica?
- Palpitações
- Dispneia de esforço
- Palidez
- Astenia
- Fadiga
- Infeções da pele e da muscosa
-Hemorragia
64
Qual é o tratamento da anemia aplástica?
- eliminar agente causador, se conhecido
- transplante de medula óssea
- terapêutica imunossupressora
65
O que é a anemia hemolítica?
- Destruição prematura de eritrócitos, a um ritmo tal que a medula é incapaz de compensar as perdas de células
66
Quais são os sintomas da anemia hemolítica autoimune por reação quente?
Ictericia
Palidez
Esplenomegalia
Insuficiência cardíaca
Palpitações
Dispneias
67
O que acontece na anemia hemolítica autoimune?
A hemólise ocorre devido à presença de anticorpos na hemácia
68
Quais são os sintomas da anemia hemolítica autoimune por reação fria?
Parestesias
Dor
Cianose
69
Qual é o tratamento da anemia hemolítica autoimune?
Eliminar agente causador, se conhecido
Administração de corticoterapia, globulina iminutária e imunossupresores
Esplenectomia
Administração de concentrado de eritrócitos (com cautela)
70
Quais são as causas da anemia hemolítica autoimune por reação quente?
Primárias: Idiopática
Secundárias: leucemia, linfomas, distúrbios auto imunes (lupus, artrite reumatóide)
Fármacos (penicilina, cefalosporinas)
71
Anemia hemolítica auto imune por reação fria? tipos
Aguda: por recuperação de agentes infeciosos
Crónicas: por associação de disturbios linfoproliferativos ou de causa idiopática
72
O que é a esferecitose hereditária? (anemia hemolítica)
Hemólise ocorre devido à anomalia da membrana dos eritrócitos que conduz a edema osmótico e predisposição para sua destruição
-Doença autossómica dominante
73
Quais são os sintomas da esferocitose hereditária?
Palidez
Fadiga
Dispneia de esforço
Icterícia
Esplenomegalia
74
Qual é o tratamento para a esferocitose hereditária?
Esplenectomia
Colecistectomia
75
O que é a anemia por deficiência enzimática?
Anemia por défice de G6PD
Doença autossómica recessiva
Torna os eritrócitos mais suscetíveis a agentes oxidantes
76
Quais são os sintomas da anemia por deficiência enzimática?
Icterícia
Lombalgias
Hemoglobunuria
77
Qual é o tratamento da anemia por deficiência enzimática?
Identificação da pertubação
Tratamento imediato de infeções
Suspensão dos fármacos agressores
Hidratação
Transfução sanguínea (se necessário)
78
O que são hemoglobinopatias?
Distúrbios que afetam a estrutura, função ou produção da hemoglobina
79
O que é a talassemia?
Pertubação hereditária, de um unico gene. Ocorre uma diminuição na síntese de uma das cadeias de globina (alfa ou beta)
ocorre menor produção de glóbulos vermelhos e anemia hemolítica crónica
80
Quais são os tipos de talassemia?
Minor - heterozigótica - não requer terapia
Major - homozigótica - transfusão
81
Quais são os sintomas da talassemia?
Depende do grau, nos casos graves ocorre atraso no crescimento. Pode envolver insuficiência cardíaca e morte precoce
82
Qual é o tratamento da talassemia?
Administração de sangue ou esplenectomia
83
O que é a doença das células falciformes?
Doença hemolítica homozigótica recessiva.
Hemoglobinopatia caracterizada pela anomalia na fração de globina da hemoglobina
84
Em qual doença acontece a formação da chamada hemoglobina S, que é instável?
Doença das células falcifomes
85
Quais são os fatores desencadeantes da doença das células falciformes?
Desidratação
Exercício físico intenso
Stress
Frio
Ingestão de álcool
Tabagismo
Infeção
86
Quais os sintomas da doença das células falciformes?
fenómenos de oclusão vascular aguda, micro-enfartes (crónicos) , dor, risco de sépsis, possível hipoesplenismo
87
Qual é o tratamento da doença das células falciformes?
Hidratação
Controlo da dor
Oxigenoterapia
Transplante medular
Prevenção e tratamento precoce de infeções
88
