hematopoeza 1 2 3 Flashcards
(28 cards)
sto je hematopoeza
hematopoeza = proces stvaranja krvnih stanica; od svih procesa stvaranja stanica u organizmu najkompleksnija zbog kratkog životnog vijeka krvnih stanica te neprekidne potrebe za kontinuiranim stvaranjem novih stanica tijekom čitavog života
organi i tkiva hematopoetskog sustava
koštana srž – primarni i osnovni organ hematopoeze
timus
slezena
limfni čvorovi
mukozno limfocitno tkivo
brzina hematopoeze
1010 eritrocita/h
108 – 109 granulocita/h
sto je ishodiste za hematopoezu
matične stanice su ishodišne stanice hematopoeze iz kojih diferencijacijom nastaju bilo koji drugi tipovi stanica, nalaze se u koštanoj srži te su samoobnavljajuće
2 vrste koštane srži i objasni
2 vrste koštane srži – crvena i žuta koštana srž
crvena koštana srž je ta u kojoj se odvija hematopoeza, a žuta koštana srž je građena pretežno od masnog tkiva
crvena koštana srž = aktivna koštana srž
žuta koštana srž = inaktivna koštana srž, može se aktivirati u slučaju izrazito povećanih potreba za hematopoezom
Odnos koštene srži od rođenja pa kroz starenje itd
pri rođenju se crvena koštana srž nalazi unutar svih kostiju, a starenjem se mijenja odnos crvene i žute koštane srži te se u odrasle osobe crvena koštana srž naposlijetku nalazi samo u epifizama dugih kostiju, plosnatim kostima te u kralješcima
ekstramedularna hematopoeza sve
ekstramedularna hematopoeza = hematopoeza izvan koštane srži, prvenstveno u slezeni i jetri koje su u fetusa primarni organi hematopoeze
kod određenih bolesti u kojima dolazi do infiltracije koštane srži, najčešće tumorskim tkivom
kod male djece kod kojih ima premalo žute koštane srži da bi preuzela hematopoezu
MIKROOKOLIŠ (STROMA) KOŠTANE SRŽI
sposobnost matičnih stanica da se diferenciraju u različite tipove stanica koje će naposlijetku postati zreli limfociti, eritrociti i trombociti ovisi i o okolišu u kojem se te stanice nalaze (tzv. stroma)
primjer stanica takvog mikrookoliša ili strome poticajnog za hematopoezu su stanice koje izlučuju proliferacijske faktore i faktore rasta koje se vežu za matične stanice i usmjeravaju ih prema početku hematopoeze
diferencijacija
DIFERENCIJACIJA – proces u kojem jedna stanica postaje funkcionalno i morfološki (strukturno) potpuno druga stanica
poliferacija
PROLIFERACIJA – povećanje broja iste vrste stanica
maligna proliferacija
MALIGNA PROLIFERACIJA – nekontrolirana proliferacija jedne te iste stanice (klona)
maturacija stanica
SAZRIJEVANJE (MATURACIJA) STANICA – prirodni proces nastanka funkcionalne stanice preko niza nezrelih oblika stanice počevši od matične stanice
bolest matične stanica
leukemija
leukemije na razini matičnih stanica imaju u podlozi poremećeno stvaranje proliferacijskih faktora i faktora rasta koji sudjeluju u hematopoezi
genski poremećaj zbog kojeg je pojačana ekspresija gena za stvaranje određenog proliferacijskog faktora uzrokuje nekontroliranu produkciju tog faktora te nekontrolirano bujanje stanica u određenoj fazi sazrijevanja (nezrele stanice koje nikad ne postanu zrele funkcionalne stanice)
timus
timus ili prsna žlijezda je organ u kojem tijekom hematopoeze sazrijevaju limfociti T nastali prethodno u koštanoj srži
zajedno s koštanom srži spada u primarne organe hematopoeze, s tim da se samo u koštanoj srži odvija hematopoeza svih stanica, a timus te sekundarni hematopoetski organi (slezena, limfni čvorovi i mukozno limfocitno tkivo) mjesta su sazrijevanja samo limfocita
u djece je timus mnogo veći nego u odraslih, a nakon puberteta gotovo potpuno vremenom atrofira
slezena
zajedno sa limfnim čvorovima i mukoznim limfocitnim tkivom spada u sekundarne organe hematopoeze jer se hematopoeza limfocita u njima odvija tek nakon kontakta s antigenima u vidu aktivacije zrelih limfocita (dok u koštanoj srži i timusu limfociti sazrijevaju bez prisutstva antigena)
uloge slezene
filtracija cirkulirajuće krvi, odnosno razgradnja eritrocita kad oni dosegnu kraj svog životnog vijeka
rezervoar (skladište) krvnih stanica, odnosno spremnik krvi; aktivira se u slučaju krvarenja
diferencijacija limfocita u kontaktu sa stranim antigenima
moguće mjesto ekstramedularne hematopoeze
limfni čvorovi
tvorbe okruglog ili ovalnog oblika do 1 cm u promjeru
nalaze se u nakupinama po tijelu i povezane su limfnim žilama
u njima sazrijevaju limfociti pod utjecajem antigena
limfociti B, uz posredstvo antigen prezentirajućih stanica, u limfnim čvorovima proliferiraju i sazrijevaju u efektorske plazma stanice koje izlučuju specifična protutijela
mukozno limfocitno tkivo
sastoji se od limfnih čvorića i difuznih infiltrata limfocita neposredno ispod epitela probavnog, respiratornog i mokraćnog trakta
glavna uloga mu je stvaranje IgA protutijela koja prelaze u sekret što prekriva površinu sluznica stvarajući tako lokalni imunitet
FAKTORI RASTA HEMATOPOETSKOG SUSTAVA
molekule koje reguliraju proliferaciju i diferencijaciju hematopoetskih nezrelih prethodnih stanica, počevši od pluripotentne matične stanice, ali reguliraju i funkciju zrelih krvnih stanica
primjeri hematopoetskih faktora rasta:
interleukini, eritropoetin, trombopoetin
koji su mehanizmi kojim faktori rasta djeluju na matične stanice
mehanizam kojim faktori rasta djeluju na matične stanice je da se faktor rasta veže za specifični receptor samo za njega na stanici te na taj način potiče kaskadu reakcija unutar stanice (aktivacija raznih enzima) koja rezultira transkripcijom određenih gena u jezgri stanice
jedan od najistraženijih takvih signalnih puteva je tzv. JAK/STAT signalni put
Eritrocitopoeza i eritropoetin
glavni faktor rasta odgovoran za sazrijevanje eritroidne loze je ERITROPOETIN
90 posto eritropoetina se stvara u bubregu
glavni fiziološki poticaj za stvaranje eritropoetina je hipoksija, tj. pad parcijalnog tlaka kisika u bubrežnome tkivu
za normalno zbivanje eritrocitopoeze i sazrijevanje eritrocita iz nezrelih stanica eritroidne loze, uz eritropoetin, potrebni su i brojni metali i vitamini (željezo, kobalt, mangan, vitamin B12, folna kiselina, vitamin C, vitamin E, vitamin B6, tiamin, pantotenska kiselina) čiji nedostatak dovodi do anemije
Kako se mogu dokazati najraniji stadiji eritocitopoeze koji su nastali diferencijacijom pluripotentne matične stanice
sto je Proeritroblast
najraniji stadiji eritrocitopoeze koji nastaju diferencijacijom iz pluripotentne matične stanice mogu se dokazati samo in vitro
morfološki najnezrelija stanica eritrocitne loze koja se može prepoznati u koštanoj srži je PROERITROBLAST
eritroblasta u normalnim fiziološkim uvjetima nema u krvi, samo u koštanoj srži
bazofilna i acidofilna molekula
bazofilno/acidofilno – bazofilne molekule u stanici su negativno nabijene (nukleinske kiseline) i boje se izrazito zagasito tamno plavo i ljubičasto, dok su acidofilne molekule pozitivno nabijene (proteini) i boje se u sivkastim svjetlijim tonovima plave i ljubičaste te crveno
PROERITROBLAST
izrazito bazofilan (zbog RNA)
15-22 μm
jezgra zaprima najveći dio stanice
kromatin jezgre je fino zrnat
vidljive nukleole (jezgrice)
blijedi dio oko jezgre (perinuklearni halo)