Hematopoiese e Metabolismo do ferro

Question 1

Que células sanguíneas derivam da linhagem mieloide?

Answer 1

Eritrócitos e plaquetas

Question 2

Que células sanguíneas derivam da linhagem linfoide?

Answer 2

Leucócitos

Question 3

Na constituição do sangue, 40% corresponde a _____ e 60% corresponde a _____.

Answer 3

Células

Plasma

Question 4

Qual a diferença entre plasma e soro?

Answer 4

A presença de fibrinogénio e outros fatores de coagulação estão presentes no plasma e ausentes no soro.

Question 5

Plaquetas:

• Formam-se a partir dos ______, cuja maturação depende de ____ e ____;
• _____ por microlitro
• semi-vida de ______ dias
• Fragmentos sem ____, forma de ____ e diâmetro de _______.

Answer 5

• megacariócitos; TPO e IL-3
• 150-450 mil
• 9-10 dias
• núcleo; disco; 2 a 3 micrómetros

Question 6

Quais são os elementos mais abundantes do sangue?

Answer 6

Eritrócitos

Question 7

Que característica importante fornece a sua forma de disco bicôncavo aos eritrócitos?

Answer 7

Fornece uma relação superfície-volume muito maior do que a de uma célula esférica, maximizando a área de difusão e minimizando as distâncias de difusão intracelular para a troca gasosa (entrada e saída de gases mais rápida

Question 8

Funções importantes dos eritrócitos?

Answer 8

(1) transportar O2 dos pulmões para os tecidos; (2) transportar CO2 dos tecidos para os pulmões e (3) auxiliar no tamponamento de ácidos e bases

Question 9

Quais os leucócitos que são granulócitos?

Answer 9

Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos
Monócitos

Question 10

Quais os leucócitos que são agranulócitos

Answer 10

Linfócitos (B e T)

Question 11

Quais os leucócitos mais abundantes?

Answer 11

´Neutrófilos

Question 12

Neutrófilos:

• ___ de diâmetro
• núcleo com _____ lóbulos
• primeira linha de defesa, através da _______
• importante no combate a infeções_______.

Answer 12

• 12 um
• 2 a 5
• fagocitose
• bacterianas

Question 13

Eosinófilos:

• ____ de diâmetro
• núcleo com ___ lóbulos
• importante no combate aos _____
• participam nas _____

Answer 13

• 12 um
• 2 lóbulos
• parasitas
• reações alérgicas

Question 14

Basófilos:

• ____ de diâmetro
• núcleo em forma de ____.
• principal fonte de ___, que estimula os linfócitos a produzir IgE
• Grânulos, que quase obscurecem o núcleo, com ______.

Answer 14

• 9 um
• S
• IL-4
• histamina -> alergias

Question 15

Quais são os leucócitos de maiores dimensões?

Answer 15

Os monócitos

Question 16

Monócitos:

• ____ de diâmetro
• núcleo de forma ____
• nos tecidos desenvolvem-se em _____.

Answer 16

• 14 a 20 um
• ovóide
• macrófagos

Question 17

O local de produção da hematopoiese varia durante o desenvolvimento embrionário e a após o nascimento:
•	Primeiras semanas: \_\_\_\_\_
•	Desde 1º mês: \_\_\_\_\_\_\_
•	Desde o 4º mês: \_\_\_\_\_\_\_
•	Nascimento: ocorre hematopoiese \_\_\_\_\_\_
•	Durante os primeiros anos: \_\_\_\_\_\_\_\_

Answer 17

1. saco vitelino
2. fígado, aço, gânglios linfáticos e timo
3. esqueleto (medula óssea)
4. em toda a medula óssea
5. aumenta no tórax e pélvis (ossos largos) e diminui nos ossos longos

Question 18

As células hematopoiéticas têm a capacidade de:

1. ______
2. ______
3. ______
4. ______

Answer 18

1. proliferação
2. diferenciação em várias células
3. respostas a estímulos
4. autorrenovação

Question 19

Diferencia os 3 tipos de células estaminais:

Answer 19

(1) células estaminais de longo prazo (LT-HSCs) – células estaminais adultas encontradas na medula óssea, que são multipotentes e capazes de se autorrenovar
(2) células estaminais de duração intermédia
(3) células estaminas de curto prazo (ST-HSCs) – dão origem a células estaminais progenitoras que após a diferenciação são capazes de se diferenciar em linhagens que, por sua vez, dão origem a UFBs (unidades formadoras de blastos) ou UFCs (unidades formadoras de colónias), que produzem um tipo ou um número limitado de tipos de células maduras

Question 20

GM-CSF estimula a proliferação do ______

Answer 20

progenitor mieloide comum e produção de neutrófilos, eosinófilos e monócitos-macrófagos

Question 21

G-CSF guiam o desenvolvimento final dos _____.

Answer 21

Granulócitos

Question 22

M-CSF guiam o desenvolvimento final de _____.

Answer 22

Monócitos-macrófagos/DCs

Question 23

IL-3 e IL-5 estimulam a diferenciação de _____.

Answer 23

Eosinófilos

Question 24

A diferenciação dos megacariócitos é estimulada pela______.

Answer 24

Trombopoetina (TPO)

Question 25

A eritropoese é influenciada pela ____.

Answer 25

Eritropoietina (EPO)

Question 26

A eritropoietina é essencial para a diferenciação de _____ em ____.

Answer 26

UFB-E em proeritroblastos (UFC-E)

Question 27

Ordena os estágios da eritropoiese?

Answer 27

CMP -> MEP -> UFB-E -> Proeritroblasto (UFC-E) -> Eritroblasto Basófilo -> Eristroblasto Policromático -> Eritroblasto Ortocromático -> Reticulócito -> Eritrócitos maduros

Question 28

Em que estágio da eritropoiese ocorre a produção de hemoglobina?

Answer 28

Etritroblasto Basófilo

Question 29

O que acontece da passagem do reticulócito para um eritrócito maduro?

Answer 29

Perda de ribossomas e mitocôndrias

Question 30

Descreve as várias fases de um eritroblasto?

Answer 30

* Basófilo – início da produção de hemoglobina; citoplasma de cor púrpura * Policromático – presença de hemoglobina; à medida que a hemoglobina é sintetizada e acumulada no citoplasma, este adquire uma cor avermelhada * Ortocromático – início da perda do núcleo; início da degeneração dos ribossomas e outros organelos; cor avermelhada (um terço do citoplasma tem hemoglobina)

Question 31

Existem vários tipos de hemoglobina. Qual a adulta normal?

Answer 31

HbA

Question 32

Por quantas cadeias polipeptídicas é formada a HbA?

Answer 32

- duas alfa | - duas beta

Question 33

Em que fase da eritropoiese está concluída a síntese de hemoglobina?

Answer 33

Reticulócito

Question 34

O último passa da síntese do grupo heme é a combinação de ___ com ______.

Answer 34

Fe2+ | Protoporfirina

Question 35

A síntese do grupo heme é estimulada pela ______ e inibida pela elevada concentração de _____.

Answer 35

- eritropoietina | - heme

Question 36

O oxigénio é transportado pela _______, pela sua ligação a _____ no grupo heme.

Answer 36

Hemoglobina | Fe2+

Question 37

Quando o oxigénio está ligado ao ferro, a hemoglobina designa-se por____. Quando o ferro ferro Fe2+ é convertido a ferro férrico Fe3+, a hemoglobina designa-se por ______.

Answer 37

Oxi-hemoglobina | Meta-hemoglobina

Question 38

Que vitaminas são necessárias para a eritropoiese e porquê?

Answer 38

B12 e ácido fólico -> replicação do DNA | B6 -> coenzima no primeiro passo da síntese do heme

Question 39

Quando as hemácias velhas são destruídas, a hemoglobina libertada pela sua lise é removida do sangue por ______ no _____, principlamente.

Answer 39

- macrófagos | - baço e fígado

Question 40

Na degradação das hemácias, o heme é convertido em ______, que posteriormente é convertida em _____, sendo que esta é libertada para o plasma onde se conjuga com a ____ que é transportada até ao _____. Aí, é metabolizada, ligando-se ao ______ , sendo depois adicionada à _____.

Answer 40

``` Biliverdina Bilirrubina Albumina Fígado Ácido glicurónico Bílis ```

Question 41

Na degradação da hemoglobina, os átomos de ferro são transportados pelo sangue até à _____, onde são reutilizados.

Answer 41

Medula óssea

Question 42

Ordena os eventos da granulopoiese: a) basófilo / neutrófilo / eosinófilo b) monócito

Answer 42

a) Mieloblasto -> Promielócito (b/n/e) -> Mielócito (b/n/e) -> Metamielócito (b/n/e) -> Bastonete (basófilo/ neutrófilo/ eosinófilo) -> Basófilo / Neutrófilo / Eosinófilo b) Mieloblasto -> Monoblasto -> Promonócito -> Monócito -> Macrófago / DC

Question 43

Ordena a megacariocitopoiese:

Answer 43

Megacarioblasto -> Promegacariócito -> Megacariócito -> Plaquetas

Question 44

Um adulto bem nutrido contém, aproximadamente, ____ g de ferro, sendo que ___% desse ferro é incorporado na hemoglobina.

Answer 44

3-5 | 60

Question 45

Qual a forma de transporte no ferro pelo plasma?

Answer 45

Ferro combina-se com a apotransferrina, formando transferrina, a forma de transporte de ferro no plasma.

Question 46

Onde é depositado o ferro em excesso?

Answer 46

Nos hepatócitos e, em menor quantidade, nas células reticuloendoteliais da medula óssea.

Question 47

Qual a designação da forma de depósito do ferro?

Answer 47

Ferritina

Question 48

No citoplasma das células, o ferro combina-se com a proteína _____, formando _____, o depósito de ferro.

Answer 48

- Apoferritina | - Ferritina

Question 49

Qual a designação quando a quantidade de ferro nos depósitos, ferritina, é baixa?

Answer 49

Hemossiderina

Question 50

Na medula óssea, a transferrina liga-se fortemente a recetores de membranas celulares no ________. A seguir, juntamente com o ferro a si ligado, é ingerida por _________. Dentro da célula, a transferrina libera diretamente o ferro para as ______.

Answer 50

- Eritroblasto - Endocitose - Mitocôndrias

Question 51

Qual a enzima presente nos macrófagos capaz de metabolizar o heme dos eritrócitos danificados?

Answer 51

Heme oxigenase.

Question 52

Quando os níveis de ferro no plasma ultrapassam a capacidade de ligação da transferrina, que local é o seu principal depósito?

Answer 52

Fígado

Question 53

Qual a forma do ferro mais facilmente absorvida? Porquê?

Answer 53

Fe2+, porque não se complexa facilmente com aniões não solúveis, sendo solúvel em pH superior a 8.

Question 54

Descreve a absorção de ferro no trato intestinal:

Answer 54

O fígado secreta quantidades moderadas de apotransferrina na bile, que flui pelo dueto biliar até o duodeno. No intestino delgado, a apotransferrina se liga ao ferro livre e também a certos compostos férricos, como a hemoglobina e a mioglobina da carne, que constituem as duas fontes mais importantes de ferro da dieta, formando transferrina. Ela, por sua vez, é atraída e se liga a recetores na membrana das células epiteliais intestinais. A seguir, pelo processo de pinocitose, a molécula de transferrina, com seu armazenamento de ferro, é absorvida pelas células epiteliais e posteriormente liberada para os capilares sanguíneos situados abaixo dessas células, sob a forma de transferrina plasmática.

Question 55

Após a sua absorção, dentro da célula, o Fe2+ liga-se a _____, uma proteína que o transporta para a membrana basolateral, onde é trasnportado para fora da célula pelo transportador __________. Após a saida do ferro do enterócito, a ________ oxida o Fe2+ em Fe3+, que depois se liga à ______.

Answer 55

- Mobilferritina - Ferroportina (FP1) - Ferroxidase hefaestina - Transferrina

Question 56

Qual a principal hormona na regulação da homeostase do ferro?

Answer 56

Hepcidina

Question 57

Qual o mecanismo de regulação da hepcidina?

Answer 57

Quando os níveis de ferro estão altos, a quantidade de hepcidina aumenta. Esta ligação ao recetor ferroportina (FP1), acionando a sua internalização e degradação, diminuindo a absorção de ferro.

Question 58

Uma mutação no gene HFE, causa hemacromatose, excesso de ferro. Como?

Answer 58

Uma mutação missense no gene HFE, originará a proteína C282Y, que tem um papel importante na regulação da transcrição da hepcidina. Esta mutação que origina C282Y causa a diminuição da expressão de hepcidina em resposta a níveis elevados de ferro e, consequentemente, descontrola a regulação dos níveis de ferro.