Hemorragia Digestiva Flashcards
(131 cards)
1
Q
PRIMEIRO PASSO DA ABORDAGEM INICIAL DA HDA
A
ESTABILIZAÇÃO HEMODINÂMICA
2
Q
FC NA CLASSE I PERDA VOLÊMICA
A
<100
3
Q
PERDA ESTIMA DE SANG NA CLASSE 1 PERDA VOLÊMICA
A
ATÉ 15%
4
Q
FR NA CLASSE 1 PERDA VOLÊMICA
A
14-20
5
Q
DIURESE NA CLASSE 1 PERDA VOLÊMICA
A
> 30
6
Q
NIVEL DE CONSC NA CLASSE 1 PERDA VOLÊMICA
A
POUCO ANSIOSO
7
Q
REPOSIÇAO INDICADA NA CLASSE 1 PERDA VOLÊMICA
A
CRISTALÓIDE
8
Q
FC NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
100-120
9
Q
PERDA ESTIMA DE SANG NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
15-30%
10
Q
FR NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
20-30
11
Q
DIURESE NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
20-30
12
Q
NIVEL DE CONSC NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
MODERADAMENTE ANSIOSO
13
Q
REPOSIÇAO INDICADA NA CLASSE 2 PERDA VOLÊMICA
A
CRISTALÓIDE
14
Q
FC NA CLASSE 3 PERDA VOLÊMICA
A
120-140
15
Q
PERDA ESTIMA DE SANG NA CLASSE 3 PERDA VOLÊMICA
A
30-40%
16
Q
FR NA CLASSE 3 PERDA VOLÊMICA
A
30-40
17
Q
DIURESE NA CLASSE 3 PERDA VOLEMICA
A
5-15
18
Q
NIVEL DE CONSC NA CLASSE 3 PERDA VOLÊMICA
A
ANSIOSO, CONFUSO
19
Q
FC NA CLASSE 4 PERDA VOLÊMICA
A
> 140
20
Q
PERDA ESTIMA DE SANG NA CLASSE 4 PERDA VOLÊMICA
A
> 40%
21
Q
FR NA CLASSE 4 PERDA VOLÊMICA
A
> 35
22
Q
DIURESE NA CLASSE 4 PERDA VOLEMICA
A
INSIGNIFICANTE
23
Q
NIVEL DE CONSC NA CLASSE 4 PERDA VOLÊMICA
A
CONFUSO, LETÁRGICO
24
Q
REPOSIÇAO INDICADA NA CLASSE 3 PERDA VOLÊMICA
A
CRISTALOIDE E HEMOTRANSFUSÃO
25
REPOSIÇAO INDICADA NA CLASSE 4 PERDA VOLÊMICA
CRISTALOIDE E HEMOTRANSFUSÃO
26
VOLUME A SER INFUNDIDO ADULTO PERDA >15%
1000-2000ML CRISTALOIDE
27
VOLUME A SER INFUNDIDO NA CRIANÇA
20ML/KG
28
LEMBRAR AO PEGAR DOIS ACESSOS VENOSOS
COLETAR MATERIAL PARA TIPAGAEM SANGUINEA, HC, BIOQUIMICA CONVENCIONAL, COAGULOGRAMA, FUNÇAO HEPATICA
29
DEBITO URINÁRIO IDEAL ADULTO
0,5ML/KG/H
30
DEBITO URINARIO IDEAL CRIANÇA
1ML/KG/H
31
PARAMETRO UTILIZADO PARA INDICAR TRANSFUSÃO SANGUINEA
HEMATÓCRITO
32
ALVO HEMATÓCRITO NO JOVEM
20%
33
ALVO HEMATOCRITO IDOSO
30%
34
DERIVADO DE ESCOLHA PARA TRANSFUSÃO
CONCENTRADO DE HEMACIAS
35
QUANDO UTILIZAR PLASMA FRESCO CONGELADO
INR >1,5
36
QUANDO UTILIZAR CONCENTRADO DE PLAQ
PLAQ <50.000
37
VALOR DA PERDA SANG PARA INICIAR CONCENTRADO DE HEMACIAS
>30%
38
SE 10 BOLSAS DE CONCETRADO DE HEMACIAS ADICIONAR
PLASMA FRESCO , PLAQ E CALCIO
39
QUAL A META DA REPOSIÇÃO? PACIENTE ESTABILIZOU
"CEM PROBLEMAS"
FC<100
PAS>100
40
CRISTALOIDE PREFERÍVEL PARA REPOSIÇAO
RINGER LACTATO
41
SEGUNDO PASSO DA ABORDAGEM INICIAL DA HDA
BUSCAR A CAUSA DO SANGRAMENTO
42
QUAL HEMORRAGIA MATA MAIS
ALTA
43
QUAL HEMORRAGIA É A MAIS COMUM
ALTA
44
HEMORRAGIA ANTES DO ANGULO DE TREITZ
ALTA
45
HEMORRAGIA APOS ANGULO DE TREITZ
BAIXA
46
CAUSAS MAIS COMUM DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
ULCERA, VARIZES DE ESOFAGO
47
CAUSAS MAIS COMUNS DE HEMORRGIA DIGESTIVA BAIXA
DIVERTICULOS E ANGIODISPLASIA
48
HEMATÊMESE + MELENA
HDA
49
HEMATOQUEZIA
HDB
50
METODO USADO PARA DIFERENCIAR HDA X HDB
SONDA NASOGASTRICA
51
SANGUE VERMELHO VIVO E VOLUMOSO PELA SNG
HDA ATIVA E ABUNDANTE
52
COAGULOS OU SANGUE ESCURO PELA SNG
HDA NAO ATIVA
53
SOMENTE SORO PELA SNG
INCONCLUSIVO
54
SORO + BILE PELA SNG
HDB OU ALTA NAO ATIVA
55
EXAME DE ESCOLHA PARA DIAG HEMORRAGIA DIGESTIVA
EDA
56
SE EDA -
PENSAR EM HDB
57
PACIENTE INSTAVEL COM HEMORRAGIA
REALIZAR EDA
58
SANGRAMENTO PULSATIL , FORREST
1A
59
SANGRAMENTO NÃO PULSATIL, FORREST
1B
60
CLASSE 1 DE FORREST
SANGRAMENTO ATIVO
61
RISCO DE RESSSANGRAMENTO 90% FORREST
1
62
CLASSE 2 DE FORREST
SINAIS DE HEMORRAGIA RECENTE
63
VASO VISIVEL NAO SANGRANTE, FORREST
2A
64
COAGULO ADERIDO, FORREST
2B
65
HEMATINA(BLACK SPOT)
2C
66
RISCO DE RESSANGRAMENTO 50%, FORREST
2A
67
RISCO DE RESSANGRAMENTO 30%, FORREST
2B
68
CLASSE 3 DE FORREST
SEM SINAIS DE SANGRAMENTO
69
ULCERA COM BASE CLARA, SEM SINAIS DE SANGRAMENTO, FORREST
3
70
CONDUTA FORREST 1 E 2A E B
OMEPRAZOL 80MG BOLUS
BIC OMEPRAZOL 8ML/H 72H
EDA COM 2 METODOS
71
QUANTOS E QUAIS METODOS UTILIZADOS NA EDA PARA TTO DE FORREST 1, 2A E B?
2 METODOS CONCOMITANTES
| EPINEFRINA + ELETROCOAGULAÇÃO
72
INDICAÇÃO CIRURGICA NO SGTO ULCERA
REFRATARIEDADE
73
RESSANGRAMENTO ULCERA PCTE ESTAVEL, CONDUTA
NOVA TENTATIVA COM EDA
74
TTO CLINICO DA HEMORRAGIA POR ULCERA
IBP
ERRADICAÇÃO DE HPYLORI
SUSPESÃO AINE
75
HEMOCLIPES+ EPINEFRINA
SANGRAMENTO EM JATO
76
CONDUTA PELO SABISTON PARA FORREST 2B
REMOÇÃO DO COAGULO
77
NA REFRATARIEDADE SGTO ULCERA , DEFINIÇÃO DE FALHA ENDOSCOPICA
2 TENTATIVAS
78
NA REFRATARIEDADE SGTO ULCERA , DEFINE-SE CHOQUE REFRATARIO
>6U CONCENTRADO DE HEMACEAS OU HEMORRAGIA RECORRENTE
79
NA REFRATARIEDADE SGTO ULCERA , DEFINE-SE SGTO PEQUENO E CONTINUO
TRANSFUSÃO 3U/DIA
80
1 ETAPA DA CIRURGIA ULCERA DUODENAL
PILOROTOMIA
81
2 ETAPA DA CIRURGIA ULCERA DUODENAL
ULCERORRAFIA
82
3 ETAPA DA CIRURGIA ULCERA DUODENAL
VAGOTOMIA TRONCULAR
83
4 ETAPA DA CIRURGIA ULCERA DUODENAL
PILOROPLASTIA
84
REALIZAR AS ETPAS 3 E 4 DA CIRURGIA DE ULCERA DUODENAL SE
PCTE ESTAVEL
85
TTO CIRURGICO SGTO ULCERA GASTRICA
GASTRECTOMIA + B1/B2 OU Y ROUX
86
CIRURGIA SGTO ULCERA DUODENAL X GASTRICA
NA GASTRICA RETIRA FRAGMENTO PARA BIOPSIA
87
PCT ALCOOLISTA + VOMITOS POS LIBAÇÃO ALCOOLICA +HDA=
SD DE MALLORY WEISS
88
VOMITO + DOR TORACICA + ENFISEMA SUBCUTANEO
TRIADE DE MACKLER
89
RUPTURA ESPONTANEA DO ESFOGADO POS LIBAÇÃO ALCOOLICA
SD DE BOERHAAVE
90
NA SD DE MALLORY WEISS HA LACERAÇÕES EM QUAL TOPOGRAFIA DO ESOFAGO
JEG
91
ACHADO DE LESAO DE DIEULAFOY
VASO SUBMUCOSO EXPOSTO(PQNA CURVATURA)
92
TTO DA LESAO DE DIEULAFOY
EDA COM TERAPIA ESCLEROSANTE
93
ESTOMAGO EM MELANCIA
ECTASIA VASCULAR ANTRAL GASTRICA
94
PCTE COM ANEMIA FERROPRIVA A ESCLARECER PENSAR EM
ECTASIA VASCULAR ANTRAL GASTRICA
95
FATORES DE RISCO ECTASIA VASCULAR
MULHER, CIRROSE, COLAGENOSE
96
TTO ECTASIA VASCULAR
FERRO, TRANSFUSAO, EDA COM COAGULAÇÃO
97
HDA + DOR EM HD + ICTERÍCIA
HEMOBILIA
98
HDA + HISTORIA RECENTE DE TRAUMA, MANIPULAÇÃO DAS VIAS BILIARES OU NEOPLASIA HEPATICA
HEMOBILIA
99
TRIADE DE PHILIP SANDBLOM OU QUINCKE
HDA + DOR EM HD + ICTERÍCIA (HEMOBILIA)
100
EDA: SAÍDA DE SANGUE NA AMPOLA DE VATER
HEMOBILIA
101
TTO HEMOBILIA
ATERIOGRAFIA OU ANGIOTC
102
HDA DE VULTO + HISTORIA DE PROTESE AORTICA
FISTULA AORTOENTÉRICA
103
EROSOES INCOMUNS DO SACO DE HERNIAS HIATAIS
LESOES DE CAMERON
104
VALOR DA PRESSAO PORTAL PARA RISCO DE RUPTURA VARIZES
>12MMHG
105
ACHADO NA EDA RISCO DE RUPTURA VARIZES
REDSPOTS E GROSSO CALIBRE
106
PROFILAXIA PRIMARIA SGTO VARIZES( NUNCA SANGROU)
BETABLOQUEADOR OU LIGADURA ELASTICA
107
PROFILAXIA SECUNDARIA SGTO VARIZES (EVITAR NOVO EPISODIO)
BETABLOQUEADOR E LIGADURA ELASTICA
108
TTO SGTO AGUDO VARIZES
VASOCONSTRICTORES ESPLANICOS IV + EDA
109
QUANTOS DIAS MANTER OS VASOCONSTRICTORES ESPLANICOS
3-5 DIAS
110
TTO DA EDA NO SGTO DE VARIZES ESOFAGICAS
LIGADURA OU ESCLEROTERAPIA
111
TTO DE SGTO REFRATARIO DE VARIZES ESOFAGICAS
BALAO, TIPS, CIRURGIA
112
TTO PCTE INSTAVEL SGTO MACIÇO VARIZES ESOFAGICAS
BALAO DE SANGSTAKEN-BLAKEMORE POR ATÉ 24H
113
FATORES DE RISCO LESOES DE DIEULAFOY
HOMEM, SANGRAMENTO MACIÇO , INDOLOR E RECORRENTE
114
TTO LESOS DE DIEULAFOY
EDA COM COAGULAÇÃO
115
NA ABORDAGEM INCIAL DE HDB, APOS ESTABILIZAÇÃO E TOQUE NEGATIVO, EDA NORMAL, SE SGTO FOR MACIÇO, PROXIMO EXAME A SER REALIZADO É
ATERIOGRAFIA MESENTÉRICA
116
FLUXO HEMORRAGICO MINIMO NECESSARIO PARA SER CAPTADO NA ARTERIOGRAFIA MESENTERICA
0,5 A 1ML/MIN
117
VANTAGEM DA ARTERIOGRAFIA MESENTERICA
VISUALIZA SGTO DE PEQUENO MONTE
118
EXAME CAPAZ DE REALIZAR DIAG E TTO NA HDB
ARTERIOGRAFIA MESENTÉRICA
119
EXAME MAIS SENSIVEL PARA LOCALIZAR SGTO BAIX
CINTILOGRAFIA
120
VALOR DO FLUXO HEMORRAGICO MINIMO NECESSARIO PARA SER CAPTADO NA CINTILOGRAFIA
0,1ML/MIN
121
DESVANTAGENS CINTILOGRAFIA NA HDB
NÃO TRATA E NÃO DEFINE A CAUSA
122
NA HDB, APOS ESTABILIZAÇÃO HEMODINAMICA, TOQUE RETAL NORMAL, EDA NORMAL,SGTO LEVE A MODERADO , PROXIMO EXAME A SER REALIZADO
COLONOSCOPIA
123
SE A LESAO NAO FOR IDENTIFICADA NA COLONOSCOPIA DA HDB COM SGTO LEVE A MODERADO, O PROXIMO EXAME A SER REALIZADO É
ARTERIOGRAFIA MESENTERICA
124
PRINCIPAIS CAUSAS DE HDB NO IDOSO
DOENÇA DIVERTICULAR
ANGIODISPLASIA
NEOPLASIA
125
PRINCIPAIS CAUSAS DE HDB NO ADULTO JOVEM
DIVERTICULO DE MECKEL
DOENÇA INFLAMATORIA INTESTINAL
POLIPO JUVENIL
126
PRINCIPAL CAUSA DE HDB EM CRIANÇA
INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL
| DIVERTICULO DE MECKEL
127
PRINCIPAL CAUSA DE HDB
DOENÇA DIVERTICULAR
128
PARTE DO COLON QUE MAIS SANGRA
COLON DIREITO
129
O SANGRAMENTO DIVERTICULAR TEM ORIGEM EM
ARTERIAS
130
LOCAL ÚLCERA QUE MAIS SANGRA
PAREDE POSTERIOR DUODENO
131
ARTÉRIA ACOMETIDA PELA ÚLCERA DUODENAL QUE MAIS SANGRA
A GASTRODUODENAL
