Hemorragia pp

Question 1

definição

Answer 1

perda sanguinea > 500ml no parto vaginal e > 1L após cesárea

Question 2

Hemorragia pp primária

Answer 2

mais comum; ocorre nas primeiras 24h

Question 3

hemorragia pp secundária

Answer 3

entre 24h - 12 semanas pp

Question 4

HPP maciça

Answer 4

• ≥ 2000mL nas primeiras 24 horas pós parto
• Necessite transfusão ≥ 1200mL
• queda ≥ 4mg/dL HB

Question 5

toque vaginal em atonia uterina

Answer 5

útero amolecido e pouco contraído

Question 6

conduta inicial

Answer 6

massagem do fundo uterino

Question 7

ocitocina

Answer 7

IV

contrações na porção superior do corpo uterino

Question 8

metilergometrina

Answer 8

IM

contrações nas porções superior e inferior do útero

Question 9

misoprostol

Answer 9

utilizado em pacientes que não respondem a ocitocina

Question 10

infusão de cristaloides

Answer 10

prevenir hipotensão

Question 11

compressão uterina (manobra de Hamilton)

Answer 11

comprimir as paredes uterinas

Question 12

tampão vaginal

Answer 12

colocado em casos de reparo de lacerações, depois de feita suturas

Question 13

curetragem uterina

Answer 13

remove fragmentos placentários retidos

Question 14

tamponamento uterino

Answer 14

colocação de compressas ou gaze na cav uterina –> deve ser adm antibióticos depois

Question 15

embolização arterial

Answer 15

alternativa à cirurgia –> obstrução intencional de um vaso

Question 16

Laparotomia (histerectomia abdominal)

Answer 16

abertura cirúrgica da cavidade abdominal

** ligadura bilateral das artérias uterinas

Question 17

sutura de B-Lynch

Answer 17

de comprimir o útero pra controlar a hemorragia em decorrência da atonia uterina

Question 18

histerectomia parcial

Answer 18

retirado apenas o CORPO UTERINO, sendo preservado o colo uterino
**método de escolha

Question 19

histerectomia total

Answer 19

remoção do corpo e colo uterino

Question 20

histerectomia radical

Answer 20

remoção do colo, corpo, trompas, ovários, vagina…

Question 21

vias de acesso

Answer 21

• abdominal
• vaginal
• laparoscópica (pequenas incisões no abd)
• robótica