Hepatites Virais

Question 1

1) Tempo que caracteriza uma hepatite como aguda…

Answer 1

< 6 meses

Question 2

2) Tempo que caracteriza uma hepatite como crônica…

Answer 2

6 meses

Question 3

3) Em qual situação podemos dizer que se trata de uma hepatite fulminante?

Answer 3

Quando evolui com encefalopatia em < 8 semanas

Question 4

4) Quais tipos virais estão associados à hepatite crônica?

Answer 4

Vírus B e C (C é o que mais Cronifica)

Question 5

5) Qual o tipo de hepatite viral que mais se associa à evolução fulminante?

Answer 5

Hepatite B

Question 6

6) Qual a forma de transmissão da Hepatite A?

Answer 6

Fecal-oral

Question 7

7) Qual o período de incubação da hepatite pelo vírus A?

Answer 7

15-45 dias

Question 8

8) Qual o anticorpo relacionado à Hepatite A?

Answer 8

Anti-HAV: IgM (fase aguda) e IgG (cicatriz sorológica)

Question 9

9) Como acontece a vacinação para Hepatite A pelo Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde?

Answer 9

Dese única aos 15 meses

Question 10

10) Quando indicada a profilaxia pós-exposição ao vírus da hepatite A, até quantos dias essa medida pode ser realizada?

Answer 10

Até 14 dias

Question 11

11) Como é feita a profilaxia pós-exposição ao vírus da hepatite A?

Answer 11

Vacina se imunocompetente; Imunoglobulina se <1ano e/ou imunodeprimido

Question 12

12) Quais as formas de transmissão da Hepatite B?

Answer 12

Sexual; Vertical; Percutânea

Question 13

13) Qual o período de incubação da hepatite pelo vírus B?

Answer 13

30 a 180 dias

Question 14

14) Qual é o único DNA-vírus dentre os vírus que causam hepatite?

Answer 14

Vírus B: DNA-HBV

Question 15

15) Marcador sorológico relacionado à presença do vírus B…

Answer 15

HBsAg

Question 16

16) Marcador sorológico relacionado ao contato prévio com o vírus B…

Answer 16

Anti-HBc. IgM +: contato recente; IgG +: contato antigo

Question 17

17) Marcador sorológico relacionado à replicação viral do vírus B…

Answer 17

HBeAg

Question 18

18) Anticorpo produzido em fase não replicativa do vírus B…

Answer 18

Anti-Hbe

Question 19

19) Marcador sorológico relacionado à proteção vacinal da Hepatite B…

Answer 19

Anti-HBs

Question 20

20) O que marca, laboratorialmente, a replicação do vírus B?

Answer 20

Aumento da carga viral (DNA-HBV) e HBeAg

Question 21

21) Como denominamos uma variante mais agresiva do vírus B em que há replicação viral sem a produção de HBeAg?

Answer 21

Mutante pré-core

Question 22

22) O que marca, laboratorialmente, a suspeição de um mutante pré-core?

Answer 22

HBsAg +; HBeAg +; Aumento importante das transaminases

Question 23

23) Qual é a chance de cronificação da infecção pelo vírus da hepatite B?

Answer 23

Depende! Recém-nascidos: 90%; Adultos: 2%

Question 24

24) Quais são as principais manifestações extra-hepáticas da hepatite B?

Answer 24

Nefropatia membranosa e Poliarterite nodosa clássica

Question 25

25) Em quais situações está indicado o tratamento com antivirais na Hepatite B?

Answer 25

Fase aguda: apenas se evolução grave/fulminante; Crônica: se HBeAg + e >30 anos e/ou transaminases aumentada em mais que 2x; OU se Mutante pré-core

Question 26

26) Perfil sorológico da Hepatite B aguda…

Answer 26

HBsAg +; Anti-HBs -; Anti-HBc IgM +; Anti-HBc IgG - (ou +)

Question 27

27) Perfil sorológico da Hepatite B crônica…

Answer 27

HBsAg +; Anti-HBs -; Anti-HBc IgM -; Anti-HBc IgG +

Question 28

28) Perfil sorológico da cura da Hepatite B…

Answer 28

HBsAg -; Anti-HBs +; Anti-HBc IgM -; Anti-HBc IgG +

Question 29

29) Qual é o tipo de ácido nucleico do vírus C?

Answer 29

RNA

Question 30

30) Qual o período de incubação da hepatite pelo vírus C?

Answer 30

15-150 dias

Question 31

31) Qual o anticorpo relacionado à Hepatite pelo vírus C?

Answer 31

Anti-HCV

Question 32

32) O que marca, laboratorialmente, o diagnóstico de infecção ativa pelo vírus C?

Answer 32

Anti-HCV + e HCV-RNA +

Question 33

33) Qual é a chance de cronificação da infecção pelo vírus da hepatite C?

Answer 33

Cerca de 80%

Question 34

34) Em quais situações está indicado o tratamento com antivirais na Hepatite C?

Answer 34

TODOS os pacientes!

Question 35

35) Quais são as principais manifestações extra-hepáticas da hepatite C?

Answer 35

Hepatite C: Glomerulonefrite membranoproliferativa, crioglobulinemia mista tipo II, líquen plano

Question 36

36) O que fazer diante de um resultado Anti-HCV reagente?

Answer 36

Solicitar a carga viral (HCV-RNA)

Question 37

37) Em qual circunstância é possível haver uma infecção pelo vírus D?

Answer 37

Precisa ser HBsAg+

Question 38

38) Qual é a principal causa de cirrose hepática em crianças e adultos jovens na região amazônica do Brasil?

Answer 38

Hepatite D

Question 39

39) A co-infecção hepatites D e B agudas aumenta o risco de cronificação?

Answer 39

Não

Question 40

40) A super infecção hepatite B prévia e hepatite D aguda aumenta o risco de fulminação e cirrose?

Answer 40

Sim