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Microbiología > Hepatitis > Flashcards

Hepatitis Flashcards

1
Q

Virus que causan hepatitis

A

EBV
CMV
VIH
Adenovirus
Enterovirus

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Q

Verdadero o falso
Los virus causan daño en el hígado pero no son de la misma familia. Ejemplo virus de la hepatitis A es diferente a B, C,D y E.

A

Verdadero

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3
Q

Tipo de virus que pertenece a la familia Picornavirus:

A

Virus de la hepatitis A

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4
Q

La hepatitis A es crónica?

A

No, esta es aguda. En pocos casos es fulminante.

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5
Q

Conformación genética del virus de la hepatitis A:

A

1 sola hebra de ARN: ssRNA+

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6
Q

El genoma se une directo a los ribosomas para la replicación directa en el citoplasma
El genoma tiene una RdRp, que es una enzima que crea ARN a partir de una plantilla de ARN
De acuerdo a las anteriores características ¿De que virus hablamos?

A

Virus de la hepatitis A

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7
Q

Virus de la hepatitis A ¿Desnudo o envuelto?

A

Desnudo, por lo que tiene cápside resistente a ácido y detergentes.

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8
Q

¿Qué virus resiste a detergentes y ácido?

A

Virus del Hepatitis A

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9
Q

¿Cómo se transmite el virus de la hepatitis A?

A

Virus atraviesa epitelio del hígado, llega a los hepatocitos, se replica, es excretado por las heces. Fecal-oral, por alimentos y aguas negras (en los países de bajo desarrollo las personas defecan en el mar o lagos)

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10
Q

¿Cómo es el proceso de incubación del virus de hepatitis A?

A
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11
Q

Síntomas del virus de la hepatitis A

A

Cuadros más leves en niños*
Fiebre, astenia, nausea, dolor abdominal, diarrea. Cuando hay ictericia (10% en niños y 80% en adultos) se quitan los síntomas luego luego.

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12
Q

¿Cuál es el virus que no es citotóxico pero causa lesiones en hígado e ictericia?

A

Virus del hepatitis A. Aquí la respuesta del sistema inmune es la que causa más daños en el hígado (inflamación), causando que el hígado no elimine bilirrubina y se queda en circulación= ictericia.

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13
Q

¿Cuál es el virus que es la causa más común de hepatitis viral (40% en México)?

A

Hepatitis A

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14
Q

Mamá llega con su hija pequeña a pediatría y te comenta que anteriormente su hija se había infectado con VHA y a ella le preocupa que se vuelva a enfermar con otro serotipo de este virus (VHA) ¿Qué le responderías a la mamá?

A

Que no se preocupe por que el virus de la hepatitis A solo tiene un serotipo y creas inmunidad desde la primera vez que te infectas.

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15
Q

Según las características de que virus hablamos…
Enfermedad típica de pediatría, puede haber brotes en guarderías.
-Cuadros clínicos más graves en adultez.
- Aumentan cuadros en adultez por que los niños se comienzan a vacunar.

A

Virus de la hepatitis A

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16
Q

Si yo quiero confirmar mi sospecha de virus de la hepatitis A, ¿Cómo puedo confirmar mi diagnostico?

A
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17
Q

¿Cómo se trata y previene el virus de la hepatitis A?

A

-Vacuna (no incluida en cartilla)
-Pacientes inmunocomprometidos se les da inmunoglobulinas (Ig anti-VHA, solo los protege de manera temporal).
- Buena higiene (lavarse las manos después de ir al baño)

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18
Q

¿Qué virus viene de la familia de Hepadnavirus?

A

Virus de la hepatitis B

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19
Q

El virus de la hepatitis B esta envuelto o desnudo? ¿por donde viaja?

A

Envuelto, en fluidos corporales.

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20
Q

¿Cuál es el mecanismo de patogenia del virus de la hepatitis B adentro de la célula hospedera?

A

Virus codifica un transcriptasa reversa, que es una enzima que convierte el ARN del virus en ADN complementario de la célula hospedera y después la ADN polimerasa replica ADN.

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21
Q

Antígenos del virus de la hepatitis B

A

HBcAg: Proteína adherida al genoma (tiene c por core de núcleo)
HBsAg: Glucoproteína de superficie 8tiene s de surface)
HBeAg: no se ensambla y se activa cuando el virus se replica de forma activa

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22
Q

¿Cómo trabaja la vacuna contra hepatitis B?

A

Por su antígeno HBsAg, presencia de anticuerpos contra antígeno s nos dice que hubo una infección pasada. Por esto se administra antígeno s en las vacunas (se producen anticuerpos contra este antígeno)

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23
Q

¿Cómo es la prevalencia de virus de la hepatitis B en México?

A

Baja, solo hay en zonas endémicas en poblaciones indígenas, guerrero y afecta por mucho más a los hombres.

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24
Q

Periodo de incubación del virus de la hepatitis B

A

45 a 160 días

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25
Q

El paciente puede presentarse con_______ cuando hay una infección por virus de la hepatitis B

A

Infección sintomática*
Dolor abdominal
Fiebre
Malestar

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26
Q

¿Cómo se puede transmitir el virus de la hepatitis B?

A

Transmisión vertical, que es el 90%(para evitar este porcentaje además de vacuna se da inmunoglobulina de hepatitis B).
Transmisión por sangre
Transmisión sexual

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27
Q

Entre más jóvenes adquirimos la infección más probabilidad de progresar a enfermedad crónica. ¿De que virus hablamos?

A

Virus de la hepatitis B

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28
Q

Cuál es la condición para vacunar a la mamá a la hora del nacimiento para prevenir el 90% de transmisión vertical cuando hablamos de hepatitis B?

A

Si mamá no tiene (anticuerpo) IgE se tiene que vacunar.

29
Q

En que virus el paciente puede tener infección crónica del virus donde el antígeno E este inactivo y no desarrolla cirrosis ni cicatrices en hígado, pero este se puede activar.

A

Virus de la hepatitis B. 50% viven de manera crónica y el 30% se activan.

30
Q

Hay tratamiento para que la infección del virus no pase de aguda a crónica, para inhibir que el virus haga transcriptasa reversa- ¿De que virus hablamos?

A

Virus de la hepatitis B

31
Q

Verdadero o falso
La vacuna del virus de la hepatitis B no esta en cartilla por lo que tienes que pagar para su aplicación.

A

Falso, si esta en cartilla y se pone a todos los niños.

32
Q

Se da análogos de nucleósidos para detener replicación de pacidos nucleicos ¿De que virus ghablamos?

A

Virus de la hepatitis B

33
Q

¿Comose transmite el Virus de la hepatitis B?

A

Fluidos*
Sexual (mayor frecuencia)
Parenteral (2/3) comparten jeringas
Horizontal (de persona a persona)

34
Q

¿Cuál es el virus que tiene mayor riesgo de producir hepatitis crónicas?

A

VHC

35
Q

¿Qué virus pertenece a la familia Flaviviridae del género Hepacivirus?

A

Virus de la hepatitis C (VHC)

36
Q

Conformación genética del VHC

A

1 sola hebra de ARN (ssRNA+)

37
Q

EL VHC esta envuelto o desnudo?

A

Virus envuelto

38
Q

Las infecciones por VHC pueden tener riesgo de cancer?

A

Si (más que VHB), inhibe apoptosis.

39
Q

Mecanismo de patogenia del virus de la hepatitis B dentro de la célula

A

Virus se reviste de lipoproteínas para pasar desapercibido por el sistema inmune en el R.E, queda latente en el R.E, aquí forma partículas virales y se liberan del R.E con lipoproteínas.

40
Q

A nivel mundial que prevalencia tiene el VHC?

A

1%

41
Q

Virus de hepatitis que se caracteriza mucho por su cronicidad:

A

VHC

42
Q

En que virus de la hepatitis tenemos que el 20% de pacientes se resuelven de forma espontánea y que el 80% de los pacientes avanza a crónico.

A

VHC

43
Q

¿En que parte del mundo hay mayor prevalencia del VHC?

A

India y china

44
Q

Qué tipo de pacientes tienen mayor riesgo de infección por el VHC?

A

Hombres que tienen sexo con otros hombres

45
Q

Incubación del VHC

A

14 a 180 días

46
Q

Las infecciones del VHC son asintomáticas o sintomáticas?

A

Las 2*
85% asintomáticas
15% tienen letargia, anorexia, náusea, vomito y dolor abdominal.

47
Q

En que tipo de virus el 4% de pacientes sufren de hepatocarcinoma celular y el 6% de descompensaciones agudizaciones que pueden llevar a la muerte.

A

VHC

48
Q

¿Cómo es el proceso de incubación del virus de hepatitis C?

A
49
Q

¿Cómo se diagnostica VHC?

A

Se hace prueba de:
Anticuerpos anti-VHC, si sale positivo quiere decir que es aguda, reciente o resuelta.
PCR para VHC (NAAT), si sale positivo quiere decir que es aguda o crónica por lo que se compara con cuadro clínico.

50
Q

Tratamiento para VHC

A

Ledipasvir
Sofosbuvir
Estos solo se dan en fase aguda para prevenir cronicidad.

51
Q

Virus de hepatitis que es citotóxico (daña o destruye la célula):

A

Hepatitis D (David el ex de anto)

52
Q

Estructura genética del virus dl hepatitis D (VHD)

A

1 sola cadena de ARN (ssRNA)
Circular pequeño
HBsAg (glucoproteína de superficie)

53
Q

El virus del hepatitis D esta envuelto o es desnudo?

A

Envuelto

54
Q

¿Qué necesita el VHD para crear su envoltura?

A

HBsAg

55
Q

¿Cómo se transmite el VHD?

A

Sangre
Sexual

56
Q

¿Por que decimos que l virus de la hepatitis D es “chafa”?

A

Por que este necesita que el virus de la hepatitis B infecte y se active para que el virus de la hepatitis D pueda replicarse/activarse

57
Q

Sintomas por infección de VHD

A

Son los mismos síntomas solo que más incrementados que en VHB, dolor abdominal, fiebre y malestar. 90% de que te recuperes espontáneamente y el 5% de tener hepatitis severa.

58
Q

Es cierto que si tenemos falla hepática hay mayor probabilidad de que haya hepatitis fulminante con hepatitis A que con hepatitis B?

A

No, la que mayor tiene riesgo es VHE, después VHB y después VHA

59
Q

Estructura genética del VHE

A

1 cadena de RNA (ssRNA+)

60
Q

¿Qué virus proviene de la familia Hepeviridae?

A

Hepatitis E

61
Q

VHE envuelto o desnudo?

A

desnudo

62
Q

¿Que virus causa el 50% de hepatitis en india?

A

VHE (sur de Asia y LATAM)

63
Q

¿Cómo es transmitido el VHE?

A

Transmisión oral-fecal

64
Q

¿Cómo es el cuadro clínico del VHE?

A

Parecido al de VHA: Fiebre, astenia, náusea y dolor abdominal.

65
Q

¿Cómo distingues VHA de VHE si el cuadro clínico es muy similar?

A

VHE tiene mayor riesgo fulminante.

66
Q

¿En que tipo de pacientes habrá mayor gravedad si te infectas con VHE?

A

Mujeres embarazadas (mortalidad del 20%)

67
Q

¿Dónde hay mayor prevalencia de genotipos del VHE?

A

Genotipo 1 HEV1 en india
Genotipo 2 HEV2 en México

68
Q

A que virus se le conoce también como espuma virus y por que?

A

VIH (retrovirus) por que cuando infecta células humanas, se hace como espuma.

69
Q

Verdadero o falso
El VIH ataca CD8?

A

Falso, el VIH ataca CD4

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