Hepatitis B

Question 1

Was ist Hepatitis B?

Answer 1

Hepatitis B ist eine Entzündung der Leber, die durch Hepatitis-B-Viren verursacht wird. Nach einer Infektion erkranken die meisten Menschen entweder nur leicht oder haben keine Beschwerden.

Question 2

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Answer 2

Hepatitis-B-Viren können durch kleine Verletzungen der Haut oder über Schleimhäute in den Körper gelangen. Auch über Körperflüssigkeiten wie Speichel, Sperma oder Scheidenflüssigkeit kann eine Übertragung erfolgen.

Question 3

Welche Krankheitszeichen haben Erkrankte?

Answer 3

Bei einer Hepatitis-B-Infektion kann es sein, dass man keine Krankheitszeichen bemerkt. Man kann sich aber auch abgeschlagen fühlen, keinen Appetit haben, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen haben. Gelbsucht kann auftreten.

Question 4

Wann bricht die Krankheit aus und wie lange ist man ansteckend?

Answer 4

Nach einer Ansteckung können einige Wochen oder Monate vergehen, ehe man Beschwerden entwickelt. In der beschwerdefreien Zeit nach der Ansteckung kann man besonders leicht andere Menschen anstecken.

Question 5

Wer ist besonders gefährdet?

Answer 5

Besonders gefährdet sind Personen mit häufig wechselnden Sex-Partnern, Personen, die Drogen spritzen und Nadeln anderer verwenden, sowie Personen mit engem Kontakt zu Menschen mit Hepatitis B.

Question 6

Was sind mögliche Folgeerkrankungen bei chronischer Hepatitis B?

Answer 6

Die Schädigung der Leber kann zu Folgeerkrankungen wie Leberzirrhose und Leberzellkrebs führen.

Question 7

Wie erfolgt der Nachweis einer Hepatitis-B-Infektion?

Answer 7

Der Nachweis einer Hepatitis-B-Infektion erfolgt über eine Blutuntersuchung.

Question 8

Was sollte man in der akuten Erkrankungsphase von Hepatitis B vermeiden?

Answer 8

In der akuten Erkrankungsphase sollten Sie körperliche Anstrengung möglichst vermeiden.

Question 9

Was ist in der Anfangsphase der Erkrankung bezüglich der Ernährung zu beachten?

Answer 9

In der Anfangsphase der Erkrankung sollten Sie kohlenhydratreiche und fettarme Kost zu sich nehmen.

Question 10

Was ist besonders wichtig bei der Ernährung während einer Hepatitis B Erkrankung?

Answer 10

Besonders wichtig ist es, auf Alkohol zu verzichten.

Question 11

Was sollte man nicht mit anderen Personen teilen, um sich vor Hepatitis B zu schützen?

Answer 11

Teilen Sie Nagelscheren, Zahnbürsten oder Rasierapparate nicht mit anderen Personen.

Question 12

Was sollte man bei einer aktiven Hepatitis B Infektion beim Sex beachten?

Answer 12

Benutzen Sie bei einer aktiven Infektion konsequent Kondome beim Sex, falls der Sexpartner bzw. die Sexpartnerin nicht erfolgreich gegen Hepatitis B immunisiert ist.

Question 13

Wie kann eine chronische Hepatitis B Erkrankung behandelt werden?

Answer 13

Eine chronische Erkrankung kann man mit Medikamenten gut behandeln, sodass sich gefährliche Folgeschäden meistens verhindern lassen.

Question 14

Was muss man im Gesundheitswesen bezüglich einer Hepatitis B Erkrankung beachten?

Answer 14

Wenn man im Gesundheitswesen arbeitet, muss man auch den Arbeitgebenden oder den zuständigen betriebsärztlichen Dienst über die eigene Erkrankung informieren.

Question 15

Wer sollte sich gegen Hepatitis B impfen lassen?

Answer 15

Die Impfung wird für Erwachsene empfohlen, die besonders gefährdet sind, darunter Personen mit Abwehrschwäche und Dialyse-Patienten.

Question 16

Was sind Dental Dams und wofür werden sie verwendet?

Answer 16

Dental Dams sind sehr dünne (Leck-)Tücher, die beim Oralsex vor Ansteckungen schützen können.

Question 17

Was sollte man nach einem Verdacht auf Hepatitis B Infektion tun?

Answer 17

Wenn der Verdacht besteht, dass man sich angesteckt haben könnte, sollten so schnell wie möglich vorbeugende Maßnahmen durch eine Ärztin oder einen Arzt getroffen werden.

Question 18

Wo kann ich mich über Hepatitis B informieren?

Answer 18

Das örtliche Gesundheitsamt steht Ihnen für weitere Beratung zur Verfügung. Dort liegen Informationen zur aktuellen Situation und große Erfahrung im Umgang mit der Krankheit vor.

Question 19

Wie kann ich Beratungsangebote zur Hepatitis B erhalten?

Answer 19

Beratungsangebote sowie weitere Informationen der Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) erhalten Sie telefonisch unter Tel. 0221 - 89 20 31 oder im Internet unter www.liebesleben.de.

Question 20

Wo finde ich die Impfempfehlung für Kinder und Jugendliche?

Answer 20

Die ausführliche Impfempfehlung für Kinder und Jugendliche finden Sie im aktuellen Impfkalender der STIKO und unter www.impfen-info.de/impfempfehlungen.

Question 21

Wo finde ich Antworten zu häufig gestellten Fragen zur Hepatitis B Impfung?

Answer 21

Antworten zu häufig gestellten Fragen rund um die Impfung gegen Hepatitis B finden Sie in den FAQ des Robert Koch-Institutes (www.rki.de/hbv).

Question 22

Wer ist Herausgeber der Bürgerinformation?

Answer 22

Herausgeberin ist die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Köln.

Question 23

Wo kann ich die Bürgerinformation herunterladen?

Answer 23

Die Bürgerinformation wird auf der Homepage www.infektro.certa.de kostenlos zum Download angeboten.

Question 24

Was ist das Hepatitis-B-Virus (HBV)?

Answer 24

Das Hepatitis-B-Virus (HBV) ist ein kleines, umhülltes DNA-Virus, das zur Familie der Hepaanaviridae gehört und im Jahr 1970 entdeckt wurde.

Question 25

Wie ist das Genom des HBV aufgebaut?

Answer 25

Das Genom besteht aus einer zirkulären, teilweise doppelsträngigen DNA, die über ein RNA-Intermediat mit Hilfe einer Reversen Transkriptase synthetisiert wird.

Question 26

Was ist HBsAg?

Answer 26

HBsAg steht für Hepatitis B Oberflächenantigen und ist für den serologischen Nachweis einer akuten bzw. chronischen Infektion von Bedeutung.

Question 27

Was ist HBcAg?

Answer 27

HBcAg steht für Core-Antigen und bildet das Viruskapsid des Hepatitis-B-Virus.

Question 28

Was ist HBeAg?

Answer 28

HBeAg steht für HBe-Antigen und ist ein immunmodulatorisches Protein, das von infizierten Leberzellen sezerniert wird.

Question 29

Wie viele Genotypen des HBV sind bekannt?

Answer 29

Es sind neun verschiedene Genotypen (A-I) bekannt, sowie zahlreiche Subgenotypen und acht serologisch unterscheidbare HBsAg-Subtypen.

Question 30

Welche Genotypen sind in Europa vorherrschend?

Answer 30

Die Genotypen A2 und D sind in Europa vorherrschend.

Question 31

Wie stabil ist das Hepatitis-B-Virus gegenüber Umwelteinflüssen?

Answer 31

Das Virus verfügt über eine vergleichsweise hohe Stabilität gegenüber Umwelteinflüssen sowie über eine relativ hohe Tenazität gegenüber Desinfektionsmitteln.

Question 32

Was ist eine Superinfektion mit Hepatitis D?

Answer 32

Gleichzeitig mit einer akuten oder chronischen Hepatitis B kann es zu einer Simultan- bzw. Superinfektion mit dem Hepatitis-D-Virus (HDV) kommen.

Question 33

Wie viele Menschen haben weltweit eine HBV-Infektion durchgemacht?

Answer 33

Weltweit haben etwa 2 Milliarden Menschen eine HBV-Infektion durchgemacht oder durchlaufen aktuell eine Infektion.

Question 34

Wie viele Menschen sind chronisch mit HBV infiziert?

Answer 34

Ca. 3% der Weltbevölkerung (ca. 240 Millionen) sind chronisch mit HBV infiziert.

Question 35

Wie viele Todesfälle treten jährlich aufgrund von HBV-Infektionen auf?

Answer 35

Pro Jahr treten weltweit etwa 780.000 Todesfälle infolge von HBV-Infektionen auf.

Question 36

Welche Hepatitis-B-Impfstoffe stehen in Deutschland zur Verfügung?

Answer 36

In Deutschland stehen monovalente Hepatitis-B-Impfstoffe, bivalente Kombinationsimpfstoffe gegen Hepatitis A und B sowie hexavalente Kombinationsimpfstoffe mit Hepatitis-B-Komponente für Kinder zur Verfügung.

Question 37

Wie viele Impfstoffdosen sind für eine vollständige Grundimmunisierung erforderlich?

Answer 37

Eine vollständige Grundimmunisierung besteht aus 3 bzw. 4 Impfstoffdosen, abhängig vom verwendeten Impfstoff und Impfschema.

Question 38

Wie wird der Erfolg der Hepatitis-B-Impfung kontrolliert?

Answer 38

Zur Kontrolle des Impferfolgs steht ein Anti-HBs-Test zur Verfügung. Ein erfolgreicher Impferfolg ist definiert durch einen Anti-HBs-Wert von ≥ 100 IE/L 4 - 8 Wochen nach der letzten Impfstoffdosis.

Question 39

Was empfiehlt die STIKO bezüglich der Hepatitis-B-Impfung für Säuglinge und Kleinkinder?

Answer 39

Die STIKO empfiehlt eine Hepatitis-B-Grundimmunisierung im Säuglings- und Kleinkindalter sowie das Nachholen der Grundimmunisierung bis zum 18. Lebensjahr für ungeimpfte Kinder und Jugendliche.

Question 40

Wer sollte im Erwachsenenalter gegen Hepatitis B geimpft werden?

Answer 40

Die STIKO empfiehlt die Impfung gegen Hepatitis B im Erwachsenenalter für besonders gefährdete Personengruppen, einschließlich Personen mit Immundefizienz und erhöhtem Expositionsrisiko.

Question 41

Wann sollten medizinisches Personal eine Hepatitis-B-Impfung erhalten?

Answer 41

Medizinisches Personal sollte frühzeitig, am besten bereits vor oder spätestens während der Ausbildung bzw. des Studiums, eine Hepatitis-B-Impfung erhalten.

Question 42

Was sollte getan werden, wenn die Anti-HBs-Konzentration unter 100 IE/L fällt?

Answer 42

Wenn die Anti-HBs-Konzentration unter 100 IE/L fällt, sollte eine weitere Impfung durchgeführt und erneut eine Testung vorgenommen werden.

Question 43

Wann ist eine Auffrischimpfung nach der Hepatitis-B-Impfung empfohlen?

Answer 43

Eine Auffrischimpfung sollte durchgeführt werden, wenn für eine Person ein neues Hepatitis-B-Risiko auftritt, z.B. bei Aufnahme einer Beschäftigung im Gesundheitsdienst und der Anti-HBs-Status unbekannt oder unter 100 IE/L liegt.

Question 44

Sind nach erfolgreicher Grundimmunisierung im Erwachsenenalter weitere Auffrischimpfungen erforderlich?

Answer 44

Im Allgemeinen sind nach erfolgreicher Hepatitis-B-Grundimmunisierung im Erwachsenenalter keine weiteren Auffrischimpfungen oder Anti-HBs-Testungen erforderlich, mit Ausnahmen für bestimmte Risikogruppen.

Question 45

Wie oft sollte bei Patienten mit humoraler Immundefizienz die Anti-HBs-Kontrolle erfolgen?

Answer 45

Bei Patienten mit humoraler Immundefizienz sollte eine jährliche Anti-HBs-Kontrolle und Auffrischimpfung bei Anti-HBs < 100 IE/L erfolgen.

Question 46

Wie wird der Impfschutz nach Absinken des Anti-HBs-Spiegels unter 100 IE/L eingeschätzt?

Answer 46

Auch nach späterem Absinken des Anti-HBs-Spiegels unter 100 IE/L wird aufgrund des immunologischen Gedächtnisses in der Regel von einem weiter bestehenden Impfschutz ausgegangen.