Hepatitisi

Question 1

Hepatitis A pripada porodici, genusu? a otkriven je ? i koliko kapsomera posjeduje

Answer 1

Pripada porodici Picornavirida
Genus HEPATOVIRUS
otkriven 1973 god.
Mali RNK virus, 27 - 32 nm, bez omotača
ikozaedralne simetrije, posjeduje 32 kapsomere

Question 2

Genom hepatitisa A se sastoji od i gdje se on razmnožava

Answer 2

pozitivna linearna RNK
Ima 4 glavna strukturna proteina (VP1-4) i
površinski protein. Razmnožava se u citoplazmi
hepatocita.

Question 3

Hepatitis A je Otporan na

Answer 3

etar, organske rastvarače, kiselu
sredinu,

Question 4

HepA Relativno otporan na povišene temperature:

Answer 4

 Na +60°C izdrži 1 sat
 Na -20°C infektivan godinama
 Na +20°C osušen, infektivan mjesec dana.

Question 5

 Uništava se Hepatitis A

Answer 5

autoklaviranjem 20 min.
 Kuhanjem u ključaloj vodi 1 min.
 Suhom toplotom do 1 sat
Uništava se : ultravioletnim
zracima,formalinom, hlornim jedinjenjima

Question 6

 Relativno otporan prema (hepatitis A)

Answer 6

dezinfekcionim
sredstvima

Question 7

 U spoljnoj sredini
12 nedelja moze da opstane hepapitis A na cemu i ko je domacin

Answer 7

zemljištu, namirnicama,
slatkoj i slanoj vodi, živim školjkama preživljava,
 Domaćin je čovjek, mada i neke vrste majmuna

Question 8

Sekvencioniranjem i PCR-om identifikovano je

Answer 8

7 genotipova
 2 genotipa I i III podeljeni su podtipove A i B

Question 9

Replikacija virusa u citoplazmi traje od………, kada se javlja oko 100 novih infektivnih
jedinica

Answer 9

6-10 dana

Question 10

Primarno mjesto replikacije HepA

Answer 10

limfno tkivo
orofaringsa i Peyerove ploče

Question 11

Virus ima tropizam i u početnoj fazi dolazi do

Answer 11

prema hepatocitima, gdje se razmnožava,U ovoj početnoj fazi infekcije: povećana je
produkcija gama interferona.

Question 12

Gdje je rijetko HepA prisutan

Answer 12

:urinu, salivi, spermi,
vaginalnom sekretu

Question 13

Profilaktički se daje u HepA

Answer 13

gama globulina

Question 14

Ekstrahepatičke manifestacije su blage i mogu se
ispoljavati u vidu

Answer 14

artralgije, artritisa i glomerulonefritisa

Question 15

Hepatitis b pripada porodici, genusu

Answer 15

Pripada porodici Hepadnaviridae-grupa VII
 (DNK virusi sa reverznom transkripcijom)
 Genus Orthohepadnavirus
 Genus Avihepadnavirus

Question 16

Hepatitis B pokazuje tropizam za ? Gdje infekcija može perzistirati godinama, i za koga je Hepatitis B samo infektivan

Answer 16

 Virusi ove familije pokazuju: tropizam za
hepatocite
 Infekcija može godinama prezistirati u jetri i krvi
 Hepatitis B je infektivan samo za čovjeka

Question 17

od strane Blumberga i saradnika otkriven
antigen-

Answer 17

*1963.godine ‘’Australija antigen’’

Question 18

Koje godine je bila prekratnica u istraživanju virusnih hepatocita

Answer 18

*1967.godine utvrđena veza između ovog antigena i
serumskog hepatitisa- prekretnica u istraživanjima
virusnih hepatitisa

Question 19

Svi sojevi HBV imaju , koliko genotipova ima

Answer 19

zajedničku determinantu HBsAg
“a” i dva para subdeterminanti koje se međusobno
isključuju d ili y i w ili r.
 Daju 4 podtipa HBs Ag ( adw, ayw, adr,ayr)
Podeljen je na 7 genotipova od A do G

Question 20

U dijagnostičke svrhe koristi se rekombinantni antigen koji se nalazi u virusnom jegru

Answer 20

HBc Ag -hepatitis B core Ag, nalazi se u
virusnom jezgru

Question 21

Gdje se moze naci HBeAg, kaka je i koje varijacije postoje

Answer 21

HBeAg:
 može se naći u serumu,
 integralna je komponenta HBcAg
 solubilan je
Postoje antigenske varijacije HBeAg i to e1,e2 i
e3.
 nalazi se češće kod bolesnika sa hroničnim
oboljenjem jetre
 ukazuje na infektivnost virusa

Question 22

AT na ove Ag imaju dijagnostički značaj kod Hepatitisa B

Answer 22

AT na ove Ag imaju dijagnostički značaj:
 anti HBs, anti HBc i anti HBe

Question 23

Otpornos Hep B na temperature?

Answer 23

Otporan je na visoke temerature,
 na 60 °C gubi infektivnost za 10 sati, na 100 °C
za 10 min., zadržava antigenske osobine

Question 24

kako se sve inaktivira HepB

Answer 24

Inaktivira se u serumu : autoklaviranjem za 30
min ili suhom toplotom za 70 minuta
 Inaktivira se sodijum-hipohloritom za 10 min;
0,1%-0,2% glutar aldehidom
 Inaktivira ga kombinovano delovanje UV
zraćenje i beta-propiolakton

Question 25

HBs Ag gubi antigenost  Otporan,Infektivnost gubi

Answer 25

HBs Ag gubi antigenost u 0,25% sodijum hipohloritu za 3 min.  Otporan na UV zračenje Infektivnost: kuvanjem 2 min. autoklaviranjem 20 min. I suvom sterilizacijom 1 sat.

Question 26

Viruloska dijagnoza hepatocita

Answer 26

Serološka dijagnostika najbolja za dijagnozu i prognozu bolesti kao i hibridizacija i PCR

Question 27

Direktno dokazivanje virusa i Ag u tkivu i serumu moguće

Answer 27

elektronskom i imunoelektronskom mikroskopijom, fluoerescentnim testovima, enzimskim, imunoperoksidaza i biotin-avidin testovima U serumu:HBsAg,HBeAg i DNK polimeraza i antitjela na sve antigene U hepatocitima HBcAg

Question 28

pasivna,aktivna profilaksa hepb

Answer 28

Pasivna -hiperimuni antihepatitis B virusni imunoglobilin (kontakt sa oboleljima, povreda med.osoblja pri manipulacijama na HBsAg + bolesniku ili kod novorođenčadi HBsAg + majki) Aktivna-Rekombinantna HBV vakcina

Question 29

Hepatitis C porodica, genus, prvi put opisan

Answer 29

Pripada familiji Flaviviride  Genus Hepacivirus -obuhvata HCV i HGV (hepatitis G virus)  Prvi put opisan 1975. kao postransfuziona žutica

Question 30

HCV osjetljiv je na

Answer 30

HCV osjetljiv na organske rastvarače, formalin, beta-propiolakton, UV zrake

Question 31

HCV dijagnostika

Answer 31

Samo serološki, dokazivanjem specifičnih AT  Elisa testovima  Potvrdnim western blot testom  Dokazivanjem virusnog genoma hibridizacijom i PCR metodom

Question 32

HGV porodica, genus, genom

Answer 32

Pripada porodici Flaviviridae  Genus Hepacivirus  Ima jednolančani pozitivan RNK genom,  Postoji 3-5 genotipova HGV

Question 33

jedina dijagnostika hGV

Answer 33

pcr-om

Question 34

HEV ima koliko genotipova Odgovoran za visok procenat smrtnosti kod trudnica

Answer 34

4 10-33%

Question 35

HEV je

Answer 35

zoonoza, endemičan je u svinja i glodara, može se prenijeti morskim plodovima i mesom jelena

Question 36

Hepatitis D je defektni virus (delta agens) zavistan od, od cega se sastoji, i koliko genotipova

Answer 36

hepatitisa B-pomaže mu u replikaciji  To je partikula veličine od 35-37nm  Sastoji se od hepatitis D virusnog Ag koji je vezan za jezgro , a obavijen je HBs Ag (spoljni Ag hepatitis B virusa) 2 genotipa

Question 37

U fulminantnoj formi HDV

Answer 37

fosfonoformat

Question 38

Dijagnoza hdv

Answer 38

dokazivanjem HD antigena i anti HD IgM antitjela -akutna infekcija

Question 39

TTV ( transfusion transmited virus)  Izolovan iz

Answer 39

krvi i drugih tkivnih tečnosti čovjeka  Čest kod oboljelih od hroničnog hepatitisa C  Kod bolesnika na hemodijalizi, kod AIDS-a, recipijenata bubrega

Question 40

Dijagnostički markeri hepatitisa A:

Answer 40

 HA-Ag i AT (IgM i IgG)

Question 41

Kod hepatitisa B: antigeni koji se dokazuju su:

Answer 41

 HBs-Ag, HBc-Ag, HBe-Ag i DNK polimeraza

Question 42

Svi se dokazuju u serumu osim HBc -Ag koji se dokazjuje u

Answer 42

hepatocitima

Question 43

Na njih stvorena AT IgM i IgG klase u serumu :

Answer 43

anti HBs, anti HBc i anti HBe