Hepato

Question 1

Tratamento hepatite alcoólica

Answer 1

Prednisolona 40mg/dia durante 4 semanas

Alternativa: pentoxifilina

Question 2

Indicações de tratamento da hepatite alcoólica

Answer 2

1- IFD >= 32
2- MELD >= 21
3- encefalopatia

Question 3

Vínculo cerebral de hepatite alcoólica

Answer 3

AST> ALT

Question 4

Marcadores de agressão hepática

Answer 4

Transaminases
FA
Bilirrubina

Question 5

Marcadores de função hepática

Answer 5

Albumina
Tempo de protrombina
Bilirrubina

Question 6

03 etapas da formação de Bilirrubina direta

Answer 6

Captação
Conjugação
Excrecao

Question 7

Vinculo da CEP

Answer 7

Homem + colestase + RCU + p-ANCA

Question 8

O que a colangite esclerosantes ataca?

Answer 8

Provoca inflamação crônica com estenose e fibrose dos ductos biliares. Cada surto leva a sequela maior e mais obstrução

Question 9

Exame padrão outro da CEP e o que é típico encontrado

Answer 9

CPRE - contas de Rosario.

Question 10

Marcador sorológico da CEP

Answer 10

P- anca

Question 11

Qual hepatite viral tem padrão colestático?

Answer 11

Hepatite A

Question 12

Tempo de incubação das hepatites

Answer 12

Hepatite A- 4 semanas
Hepatite C - 7 semanas
Hepatite B e D - 8-12 semanas

Question 13

Tríade clássica das hepatites

Answer 13

Fase prodrômica ( dias)
Fase icterica ( semanas)
Fase de convalescência

Question 14

Qual anticorpo pode ser encontrado na fase aguda da hepatite C?

Answer 14

Anti-LKM1

Question 15

Complicações extra-hepáticas autoimunes da hepatite B

Answer 15

POLIARTERITE NODOSA
Nefropatia membranosa
URTICARIA E ANGIOEDEMA

Question 16

Manifestações extra-hepáticas autoimune da hepatite C

Answer 16

CRIOGLOBULINEMIA

LÍQUEN PLANO

Porfiria cutânea tarde

Question 17

Se não houve surgimento de anti-HBs em 6 meses quais são as duas possibilidades que tá acontecendo?

Answer 17

Portador crônico assintomático

Hepatite crônica B

Question 18

Passos para o diagnóstico sorológico de hepatite B

Answer 18

Primeiro: HBsAg
Segundo: anti-HBc
Terceiro: anti-Hbs
Quarto: HbeAg e anti-Hbe

Question 19

Anti- HBc IGG + e anti-HBs -

Answer 19

Hepatite crônica

Question 20

Quais são as sorologias aberrantes da hepatite B

Answer 20

1- mutante por escape
2- infecção oculta por vírus B
3- mutação na região do pre-core

Question 21

Marcadores do mutante por escape, como é:

Answer 21

HBsAg e anti-Hbs positivos

Question 22

Como é a infecção oculta por vírus B:
População
Laboratório
Exame confirmatório

Answer 22

População: menores de 18 meses
Lab: HBsAg negativo com alta suspeição
Confirmação: HBV-DNA

Question 23

HBsAg positivo
HBeAg negativo
Anti-Hbe positivo
Transaminases elevadas

Qual a sorologia aberrante? E qual exame solicitar pra determinar diagnóstico

Answer 23

Mutações na região pre-core

Solicitar: DNA-HBV

Question 24

Hepatite fulminante: conceito?!

Answer 24

Evolui para encefalopatia em um período de 8 semanas

Question 25

05 indicações do uso da imunoglobulina

Answer 25

1- prevenção de infeção perinatal 2- acidente perfuro 3- comunicantes sexuais de casos agudos de hepatite B 4- vitamina de abuso sexual 5- imunodeprimido após exposição de risco ( mesmo vacinado)

Question 26

Marcadores sorológicos da hepatite C

Answer 26

Anti-HCV positivo + HCV-RNA(PCR)

Question 27

Pra dizer que é hepatite C aguda precisa de: | 03 coisas

Answer 27

1- viragem sorológica comprovada 2- positivação recente do HCV RNA 3- quadro clínico típico de hepatite aguda ( transaminases > 10x)

Question 28

Fluxograma do tratamento de hepatite C

Answer 28

Se anti-HCV positivo, pede HCV- RNA. Se positivo, ainda não faz nada.. repete em 4 semanas. Se teve uma queda insatisfatória> trata Se teve uma queda satisfatória > observa mais 12 semanas Se carga > 12 ui. Trata De carga inferior a 12ui. Não trata

Question 29

Qual hepatite mais cronificação??

Answer 29

Hepatite C

Question 30

Qual o vírus da hepatite que mais causa hepatocarcinoma?

Answer 30

Vírus B

Question 31

Exames para Rastreamento de CHC

Answer 31

Usg de abdome total e alfafeto a cada 6 meses

Question 32

Qual medicamento usar pra o tratamento de hepatite B crônica Primeira escolha e se o paciente for cirrotico?

Answer 32

Primeira escolha - TENOFOVIR | Se CIRROTICO- entecavir

Question 33

Fases clássicas da História natural da hepatite B

Answer 33

Fase 1: imunotolerância Fase 2: imunoclearance Fase 3: portador inativo Fase 4: reativação

Question 34

anticorpo da colangite biliar primária

Answer 34

Anti-mitocôndria

Question 35

Tríade da CBP

Answer 35

Prurido, icterícia de hiperpigmentação

Question 36

Doenças associadas a CBP

Answer 36

AR, Sd. Sjögren

Question 37

Laboratório da CBP

Answer 37

FA ( precoce e importante) seguida de GamaGT e bilirrubina | Aumento discreto das transaminases