Hérnia

Question 1

Qual a definição de hérnia?

Answer 1

Saída de um órgão, total ou parcialmente, da cavidade onde normalmente se encontra através de um ciclo natural ou acidental

Question 2

As hérnias inguinais diretas estão relacionadas à qual deficiência ou fragilidade?

Answer 2

Fascia transversalis

Question 3

Qual tipo de hérnia está relacionada à herniação inguinoescrotal nos homens?

Answer 3

Inguinal indireta

Question 4

Qual hérnia está mais relacionada a encarceramento?

Answer 4

Femural

Question 5

Quais são os limites do triângulo de Hasselbach?

Answer 5

Ligamento inguinal (inferiormente), margem lateral da bainha do musculo reto abdominal (medialmente) e vasos epigástricos inferiores (lateralmente)

Question 6

Pac. sexo masculino, com hérnia inguinal há 5 anos. Refere que a 2 dias não consegue reduzir a hérnia. Está com muita dor, febre, calafrios, taquicardia. Ao ex físico apresenta hérnia inguinoescrotal à direita, dor intensa, à mobilização da bolsa escrotal que apresenta sinais de flogose e equimose. Qual a suspeita diagnóstica?

Answer 6

Hérnia inguinal encarcerada e estrangulada

Question 7

Qual o tratamento para Hérnia inguinal encarcerada e estrangulada?

Answer 7

Cirurgia de urgência com ressecção do eventual segmento isquemiado pelo estrangulamento e reparo da hérnia com tela caso não tenha sinais de necrose intestinal nem abcesso, caso tenha sinais de necrose com abscesso, realizar o reparo da hérnia

Question 8

Quais as indicações de cirurgia bariátrica?

Answer 8

IMC> 40kg/m² ou entre 35-40 com alguma comorbidade

Question 9

Qual o princípio básico por trás da cirurgia bariátrica?

Answer 9

restringir a ingestão de alimentos no estômago e nos intestinos

Question 10

Quais são as principais técnicas para o tratamento de hérnias inguinais?

Answer 10

Laparoscopia (minimamente invasiva), tecnicas livres de tensão e uso de telas sintéticas (diminuem as recidivas)

Question 11

Em qual hérnia o saco herniário é composto pelo processo vaginal?

Answer 11

Inguinal indireta

Question 12

Cite causas de pancreatite aguda?

Answer 12

alcoolismo, litíase de via biliar, auto imune, traumática

Question 13

Qual o motivo de pedir TC de abd em pact com pancreatite aguda?

Answer 13

Avaliar se há necrose ou abscesso peri-pancreático que necessitam de intervenção cirúrgica

Question 14

Quais achados no USG confirmam uma suspeita de colecistite aguda?

Answer 14

Espessamento da parede da vesícula biliar e líquido em volta da vesícula biliar

Question 15

Qual o tratamento da colecistite aguda?

Answer 15

Cirurgia- colecistectomia associada a ATB terapia e medida de suporte clínico

Question 16

Como conduzir um paciente com coledocolitíase e colelitíase?

Answer 16

CPRE- colangiografia retrógrada endoscópica para retirada dos cálculos no colédoco, seguido decolecistectomia

Question 17

Para o diagnóstico da pancreatite aguda, precisam haver 2 dos 3 critérios a seguir:

Answer 17

presença de dor abdominal consistente com o quadro de pancreatite, lipase ou amilase sérica pelo menos 3x o limite normal e achados radiológicos, principalmente na tomografia computadorizada com contraste que é o padrão-ouro para essa doença.

Question 18

Quais são os 11 critérios de ranson?

Answer 18

Idade, AST, DLH, GB (leucocitose), hiperglicemia, Aumento de BUN (ureia nitrogenada no sangue), déficts de bases, queda do hematócrito (48h), dim. do Ca sérico, dim. da pO2 arterial, perda de fluido

Question 19

X ou mais critérios de Ranson definem pancreatite grave. x=?

Answer 19

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